王廷治 胥燕 四川省剑阁县中医院
慢性前列腺炎属现代医学病名,可参照中医的淋证、浊证、精病,以及肾虚腰痛、阳痿、早泄、癃闭等病进行辨证施治,根据临床症状,结合实验室检查,临床常分四型辨治。
下焦湿热型
嗜食烟酒辛辣,或染受秽毒所致。常表现为尿急,尿频,尿痛,尿黄赤,尿道灼热,或大便秘结,睾丸及会阴部坠胀疼痛。湿偏重者方选程氏萆薢分清饮加减,药用:萆薢、益智仁、土茯苓、车前子、黄柏、石菖蒲、乌药、泽泻、薏苡仁、川牛膝、苍术等。热偏重者方选龙胆泻肝汤或八正散加减,药用龙胆草、黄芩、梔子、贝母、当归、生地、车前子、柴胡、金银花、连翘、大黄、蒲公英、竹叶、通草等。
中成药:龙胆泻肝丸,每次6克,每天3次,7天为一疗程。
气滞血瘀型
久病阻络,或跌仆坐闪,或相火炽盛,浊精阻滞所致。病程较长,症见尿急,尿频,或会阴部刺痛明显,痛引睾丸,阴茎,少腹,指检前列腺质地较硬或有结节,终末尿白量少,或小便滴沥涩痛,或见肉眼血精。方选桃红四物汤或少腹逐瘀汤加减,药用桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、王不留行、路路通、元胡、牛膝等。
中成药:前列欣胶囊,每次5粒,每天3次,15天~30天为一疗程。
肾虚精亏型
禀赋薄弱,大病久病,或房劳太过,耗损肾精所致。前列腺炎伴发前列腺增生,尿急,尿频,夜尿增多,小腹坠胀,阴囊潮湿,或出现性机能减退,阳痿,早泄等。方选济生肾气丸或知柏地黄丸加减,药用车前子、泽泻、茯苓、怀山药、枣皮、熟地黄、附片、肉桂、黄柏、王不留行、穿山甲等。
中成药:前列回春胶囊,每次5粒,或全鹿丸每次6克,每天3次,15天~30天为一疗程。
虚中挟实型
素体虚弱,或攻伐太过,致开合失职,水蓄膀胱。症见前列腺增生伴发前列腺炎,小便频数,余沥不尽,夜尿多,腰膝酸软,少腹急结,甚或癃闭。方选癃闭汤合五芩散加减,药用仙灵脾、肉桂、吴茱萸、党参、黄芪、黄精、车前子、王不留行、穿山甲、萆薢、桑白皮等。
中成药:癃闭舒胶丸,每次4~6粒,每天3次,15天~30天为一疗程。
需提醒的是,若并见癃闭小便点滴不出者,应导尿治疗或请外科医师会诊手术治疗。
慢性前列腺炎属中医学的“劳淋”、“白淫”、“精浊”等范畴。病机为嗜烟、酒、辛辣、肥甘厚味,以致损伤脾胃,酿生湿热,流注下焦;房事不洁,直接染毒,湿热毒邪逆行,以致留驻下焦;社会和环境因素,传媒刺激等影响,性欲得不到正常疏泄,频繁手淫,房室不节,忍精不泄,致前列腺反复充血,蕴久酿毒,阻于经络;或情志不畅,郁怒伤肝,肝郁气滞,久则血行不畅而致气血凝滞,气血凝滞又加重湿热毒邪形成。
在临床中可用专利中药利尿消炎丸治疗慢性前列腺炎效果显著,利尿消炎丸由中医李小平医师结合古方整理配伍而出,她认为在治疗时应该要以利尿通淋和活血化瘀为主,此外根据西医的常规检查发现有致病菌的存在,所以李中医认为在治疗时还要兼顾杀菌消炎的功效,从而配伍而出了利尿消炎丸针对前列腺炎进行治疗。方中的桃仁、王不留行配合解毒的天丁、地丁、金银花还使利尿消炎丸具备在炎症的刺激下出现水肿、钙化的情况。所以患者在使用利尿消炎丸来治疗时可以从根本上治愈前列腺炎、消除尿频症状。
慢性前列腺炎病程较久,主要是气滞血瘀型,以疼痛为主,主要处方由丹参、赤芍、桃仁、泽兰、败酱草、蒲公英等组成。如果兼有湿热下注者,兼症主要是尿频、尿痛的患者,可以加用清热利湿药,如赤小豆、地肤子、生薏苡仁、黄柏、苍术、滑石、甘草等药物。如兼有肾虚者,病人体质虚弱、乏力,比如神经衰弱及性功能减退等症状,应用补肾药,如熟地、女贞子、肉苁蓉、仙灵脾、狗脊、桑寄生、五味子、合欢皮等药物
,慢性前列腺炎推荐李小平中医专利中药利尿消炎丸治疗效果显著,大量成功治疗病例见证疗效。
下面介绍一些慢性前列腺炎治疗常用处方:
知母车前子治慢性前列腺炎
【功能主治】清热利湿、活血化瘀。主治慢性前列腺炎。
【偏方组成】知母12克,车前子12克,柴胡12克,桃仁12克,红花12克,牛膝15克,当归15克,丹参15克,赤芍15克,穿山甲15克,王不留行15克,败酱草15克,黄柏10克,川楝子10克,玄胡10克,甘草10克。
【用法用量】每日1剂,水煎,内服。7天为1疗程,每疗程间隔2天。
吴茱萸治慢性前列腺炎
【功能主治】主治慢性前列腺炎。
【偏方组成】吴茱萸。
【用法用量】用吴茱萸内服及外敷合用方法。外敷:吴茱萸60克,研末,用酒、醋各半,调制成糊状。外敷中极穴、会阴穴。胶布固定,每日1次。内服分2种情况:年老体弱,无明显热象者,每日用吴茱萸15~20克,加水100毫升煎40分钟成60毫升,日分2次服;体质强壮或有热象者,每日用吴茱萸10~12克、竹叶8克,加水100毫升,煎成90毫升,日分3次服。上方10天为1个疗程,一般1个疗程见效。
【病例验证】用此方治疗慢性前列腺炎患者46例,痊愈29例,显效10例,有效5例,无效2例,有效率95%。
温馨提醒:处方有风险,以上处方请在专业医生指导建议下谨慎选用,切勿自行私自使用。
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