反复呼吸道感染与环境有关吗,

反复呼吸道感染与环境有关吗,

众所周知，目前环境污染已成为对人类生活的严重威胁，其中对人体健康的影响更不容忽视。人类在生产或生活中产生的大量的有害物质，如烟雾、二氧化硫及一氧化碳等，都可造成对环境的污染。这些有害物质大部分经呼吸道进入人体；经消化道及皮肤也可吸收一小部分。对上述物质在空气中的含量，国家有一定的要求，如超过规定的范围就会构成对健康的危害，使人体抵抗力降低，因而容易发生呼吸道感染。

根据有关资料，在以煤炭为主要燃料的家庭，煤炭燃烧时产生的有害气体及粉尘对呼吸道十分有害，作为一种慢性的不良刺激可引起呼吸道局部抵抗力下降，同时直接影响肺部的主要功能— 换气功能。使用煤炭作为主要燃料的家庭中，反复呼吸道感染的发病数是其他家庭的19倍，这充分说明了反复呼吸道感染确实与环境污染关系密切。

此外，目前吸烟已成为引起广泛关注的社会问题，特别是被动吸烟严重影响小儿的健康。有害物质尼古丁对呼吸道的危害人所共知，而在此必须强调尼古丁对胎儿的不良影响。孕妇或周围的人吸烟时，吸入的尼古丁可经血液直接或间接作用于胎盘及子宫动脉，使其收缩，造成胎儿慢性缺氧，这种胎儿期的慢性缺氧可以使婴儿呼吸生理功能先天不足，所以极易发生呼吸道感染。资料表明，这种胎儿出生后，患呼吸道感染的可能性比其他孩子高7倍。

还应引起注意的是居室内所谓“微小环境”的污染。如居室不注意经常通风换气；周围有呼吸道感染或化脓性感染的病人，他们所排出痰液或脓液中的病毒或细菌就会附着在灰尘微粒上，悬浮于空气中，因而，大大增加了患呼吸道感染的可能性。我们一再强调，冬季不要带孩子到病人家串门或到公共场所玩耍，正是为了避开这种高度污染的“微小环境”，减少孩子患呼吸道感染的机会。

呼吸道感染

呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染，是小儿时期常见疾病。当孩子抵抗力较低时，上呼吸道感染可沿呼吸道向下蔓延，导致气管、肺部的炎症等。孩子呼吸道感染时，爸妈要保持居室空气新鲜，多次适量给孩子饮温开水等。

上呼吸道感染

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的呼吸道炎症的总称，是最常见的感染性疾病。

广义的上呼吸道感染不是一个疾病，而是一组疾病，包括普通感冒、咽炎、喉炎、鼻窦炎、扁桃体炎。狭义的上呼吸道干染即普通感冒，发生率较高，多具有自限性，一般5-7天痊愈。90%左右的上呼吸道感染都是由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病。

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是最常见的感染性疾病，而且在四季、任何年龄均可发病。小儿因为免疫力低，更容易出现急性上呼吸道感染。

急性上呼吸道感染约70%-80%由病毒引起，另有20%-30%由细菌引起，可通过含有病原体的飞沫，或经污染的用具进行传播。急性上呼吸道感染通常病情较轻，可自愈，预后良好，一般5—7天就可痊愈。

上呼吸道感染咳嗽

上呼吸道感染咳嗽大多由病毒引起，少数为细菌或肺炎支原体引起。常见病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感杆菌等，多继发于病毒感染。肺炎支原体介于病毒和细菌之间。

本病有各种诱发因素，如免疫功能、营养状况和环境影响等。有先天性心脏病、营养不良、慢性腹泻、佝偻病及免疫功能低下的婴幼儿都容易发病。当天气突然变化或空气污染时，感冒患儿会明显增多。而居住环境潮湿闷热、拥挤、通风不好、被迫吸二手烟等，也容易引起婴幼儿上呼吸道感染咳嗽。

下呼吸道感染

下呼吸道感染是指声门以下，包括气管和支气管受到了感染。下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。下呼吸道不仅是空气通过的管道，而且具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。

下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。

病毒性呼吸道感染

病毒性呼吸道感染可以吃药治疗，那么病毒性呼吸道感染吃什么药呢？

病毒性呼吸道感染可以使用清热解毒或者是抗病毒的药物，清热解毒的药物包括了清开灵、蒲地蓝，抗病毒的药物包括了奥司他韦、扎那米韦、阿比多尔等。同时要予以对症的治疗，如果患者出现发热，体温超过38.5℃，建议使用退热药物，例如美林、扑热息痛、洛索洛芬钠等。如果患者的体温低于38.5℃，临床上以物理降温为主，例如温水擦浴。

一旦如果患者咳嗽较为剧烈，影响休息和睡眠，可使用止咳的药物，例如复方甘草片、强力枇杷露、肺力咳合剂、右美沙芬等。如果患者出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。

病毒性上呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染愈合需要时间，那么病毒性上呼吸道感染多久能好呢？

病毒性呼吸道感染几天能好与感染部位相关。急性病毒性上呼吸道感染和自然病程是7～10天，而患者通过7～10时间上呼吸道感染症状往往会基本缓解或得到显著改善。比如急性气管支气管炎，病毒性急性支气管支气管炎具有自限性，自然的病程一般是2～3周，如果患者咳嗽咳痰症状可以延长到2～3周。

要知道病毒性上呼吸道感染是指病毒侵犯鼻、咽、扁桃体以及喉部引起的急性上呼吸道感染，一年四季均可发病，每人每年可发病数次，常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，常合并细菌感染引起病情加重。

反复呼吸道感染

呼吸道感染有反复呼吸道感染，那么反复呼吸道感染的诊断标准是什么呢？

反复呼吸道感染是指患者一年中上呼吸道感染或者是下呼吸道感染次数频繁超过了正常的范围，诊断标准如下：零到二岁儿童每年上呼吸道感染大于七次，下呼吸道感染大于三次。三到五岁儿童，每年上呼吸道感染大于六次，下呼吸道感染大于两次。六岁以上儿童，每年上呼吸道感染大于五次，下呼吸道感染大于两次。如果复合上述的诊断标准，就可以诊断为反复呼吸道感染。

根据年龄、潜在的原因及部位不同，将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染，后者又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎。感染部位的具体化有利于分析病因并采取相应的治疗措施，而强调反复上、下呼吸道感染，特别是反复气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。

呼吸道病毒感染

呼吸道病毒感染很难自己好，那么呼吸道病毒感染吃什么药呢？

呼吸道病毒性感染可以使用清热解毒或者是抗病毒的药物，清热解毒的药物包括了清开灵、蒲地蓝，抗病毒的药物包括了奥司他韦、扎那米韦、阿比多尔等。同时要予以对症的治疗，如果患者出现发热，体温超过38.5℃，建议使用退热药物，例如美林、扑热息痛、洛索洛芬钠等。

如果患者的体温低于38.5℃，临床上以物理降温为主，例如温水擦浴。如果患者咳嗽较为剧烈，影响休息和睡眠，可使用止咳的药物，例如复方甘草片、强力枇杷露、肺力咳合剂、右美沙芬等。如果患者出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。

呼吸道感染吃什么好

呼吸道感染会引发咳嗽的症状，那么呼吸道感染吃什么好的快呢？

呼吸道感染一般是由细菌和病毒引起的，在呼吸道感染期间，我们可以吃以下食物和药物：首先可以多吃新鲜的蔬菜，如芹菜，油菜，生菜，它们含有大量的粗纤维，含有大量的维生素以及微量元素，有利于消化，增强抵抗力及抗病能力，并且不增加胃肠道的负担，可以多吃。

其次可以吃梨，苹果等，梨和苹果性凉味甘，具有清热去痰止咳的作用，能够很好的辅助治疗下呼吸道感染。同时还可以吃祛痰止咳的中药如川贝，浙贝，瓜蒌，桑白皮，葶苈子，以上中药组合配伍可以水煎服，利于呼吸道感染的治疗。

呼吸道合胞病毒感染

呼吸道合胞病毒感染是有相关表现的，那么呼吸道合胞病毒感染症状有哪些呢？

患者在日常的生活里受到了呼吸道合胞病毒感染，主要的症状表现会有身体发烧或者是高烧的症状，患者还会出现鼻塞，流涕，打喷嚏，咳嗽，嗓子干痒或者是嗓子疼痛等症状，会出现食欲差，精神差，浑身乏力，想睡觉等症状，出现以上这些症状应该到正规的医院做详细的检查，查明具体的原因再给予针对性的治疗。

在此期间患者一定要多喝温开水，多喝温开水能够有效的促进病毒更快的排泄，能够促进疾病更快的恢复，患者也要保持室内通风，避免空气干燥，也要保证有充足的睡眠和休息都可以有效预防疾病的症状加重，在饮食方面也要清淡饮食，低盐低脂饮食都是可以促进疾病更快恢复的。

急性呼吸道感染

急性呼吸道感染好起来需要时间，那么急性呼吸道感染一般几天会好呢？

急性上呼吸道感染，简称上感，其病灶包括鼻腔，咽或喉部的急性炎症，其致病菌多为病毒，少见为细菌。一般病程约为5-7天，如5-7天未见好转，则考虑继发其他感染可能。在临床中对于上感的治疗，主要是以对症处理为主，平时注意多休息，饮水，保持室内空气流通和防治继发细菌感染。药物可以选择抗病毒药物，目前没有特异性的抗病毒药物。

如有免疫缺陷的患者，可以选用抗病毒药物，如奥司他韦等。此外可以选用清热解毒的中药对症处理，如患者合并有细菌感染的可能，可加用抗生素对症处理。

上呼吸道反复感染

上呼吸道反复感染在生活中比较常见，那么上呼吸道反复感染怎么办呢？

上呼吸道反复感染如果是因为免疫功能的下降，可口服匹多莫德或转移因子，提高机体的免疫力，平时也要注意休息，多饮水，多食青菜或者是水果，而且患者反复出现呼吸道感染的症状时，我们要完善相关检查，根据检查结果我们采取针对性的治疗。

上呼吸道反复感染如果为病毒感染时，可以用清热解毒的清开灵、浦地兰，或者是抗病毒的奥司他韦等相关的药物进行治疗；当患者为细菌感染引起时，那么需要使用相关的抗生素进行治疗；如果患者为非典型致病菌的感染，我们则需要使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素。

上呼吸道感染咳嗽吃什么药

上呼吸道感染咳嗽吃药治疗比较方便，那么上呼吸道感染咳嗽吃什么药效果好呢？

患者出现上呼吸道感染咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者抵抗力下降，受凉以后导致的病毒、细菌感染有关系，需要进行积极的治疗和调节的。建议患者服用感冒清热颗粒、抗病毒口服液、咳必清以及止咳化痰颗粒、阿莫西林、头孢克肟胶囊等来进行积极的治疗。

其实中医的感冒相当于现代医学的上呼吸道感染，可能会出现咳嗽，鼻塞流涕，咽喉肿痛，肢体酸痛乏力，食欲不振等一些症状。如果是用西药干咳，可以用氢溴酸右美沙芬口服液，痰多咳嗽可以用氨溴索口服液，中成药可以酌情的选择罗汉果止咳片，感冒止咳片等。

上呼吸道感染头晕

有些人上呼吸道感染还伴随头晕乏力，那么上呼吸道感染头晕乏力怎么回事呢？

上呼吸道感染是会引起头晕，乏力的，在上呼吸道感染的情况下，会导致出现浑身乏力或者是轻微的咳嗽情况。这个时候适当的用一些头孢类的药物来进行治疗，或者用一些阿莫西林的药物来进行治疗，能够有效的缓解症状。同时也可以搭配一些清开灵胶囊来进行，症状都能够有效的缓解。

在上呼吸道感染病程期间，最常见的局部表现就是鼻塞、打喷嚏跟流涕。宝宝可能会因为鼻子受到堵塞而选择张口呼吸，在这个期间会拒绝吮吸。年龄大一些的孩子，会说自己咽喉疼痛，在吞咽的时候较明显，且多有咳嗽的症状。

疫情风险之下，孩子反复呼吸道感染究其原因有哪些？又能怎么防？

自从冬季来临，似乎疫情起伏不定，各地都在为严防严控、紧锣密鼓地做着预防；可是，我们的孩子感冒、发烧、咳嗽并不会因为疫情而减少，对于家长来说，这并非选择题，谁也没法优先选择。只要是孩子生病整个家庭似乎都会乱成一团麻，算了吧，专业的问题就交给专业的人去解决，上医院找医生。

孩子发烧生病是家长最大的软肋，为什么总是我家宝宝反复感冒发热？按医生说的方法去做了，却总是不怎么奏效，而且，这病还总和我们展开车轱辘战；烧退了，又咳嗽，咳嗽没好，又发烧，就这样反反复复，哎，几近崩溃和无奈，什么时候是个头呀！

今天，我就分篇幅给家长清清楚楚介绍——小儿反复呼吸道感染，为的是家长少走弯路。

反复呼吸道感染不就是多次感冒吗？何必“绕口令”呢？其实并非如此。中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编辑委员会早在2007年《慢性咳嗽和儿童反复呼吸道感染的学术研讨会》，专家共识并提出《儿童反复呼吸道感染》不是一个独立的疾病 ， 而是由多种病因造成的一类临床现象。小儿反复呼吸道感染是以反复性的鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛、喘息、发热等呼吸道症状为主的呼吸道症候群。 而将患反复呼吸道感染的儿童又称为“复感儿”。

《儿科学》将小儿反复呼吸道感染按不同年龄段发生的上、下呼吸道感染次数，标准为：

1、 2岁的婴幼儿： 每年上呼吸道（ 喉软骨以上鼻、咽、喉 ）感染 7次；或下呼吸道（ 喉软骨以下 气管、支气管、肺）感染 3次。

2、2 5岁学龄前儿童： 每年反复上呼吸道感染 6次；或下呼吸道感染 2次。

3、6 14岁学龄儿童： 每年上呼吸道感染 5次；下呼吸道感染 2次， 就可以确定为小儿反复呼吸道感染。

而确定小儿反复呼吸道感染应通过明确的病史，相应的症状、体征、胸片、病毒及细菌学检验等辅助检查明确诊断， 每次发病最少间隔时间不得少于1周， 否则就不能确定为反复呼吸道感染。

现在家长的质疑又来了，这是你们专业上讨论的问题，干我们什么事？既然诊断一个病有这么多条条框框，何必说给外行听来着？ 其意义何在呢？让我们回到开题，为什么孩子总是反复感冒？ 因为 此病具有病因复杂，病情反复迁延及顽固性，可造成非良性循环，从而影响儿童生长发育， 给孩子和家长带来极大的精神心理及经济负担。

1、儿童反复呼吸道感染是一种常见病、多发病 ： 据调查统计，我国儿科呼吸道感染占门诊患儿就诊率的60% 80%,其中30%为反复呼吸道感染,且发病率有逐年上升的趋势。这就影响了许许多多儿童家庭的正常生活。

2、病因复杂： 儿童反复呼吸道感染的病因非常复杂，容我先在此买一会关子，下面详细介绍。

3、反复迁延及顽固性： 由于人们普遍重视“反复”二字，但是并没有真正意识到反复感染的成因，因此轻诊断、重治疗 ，这样就容易混淆基础疾病，如将过敏性疾病（慢性鼻炎）当反复感冒来对待，就会反复用控制感染的药物，而出现耐药性，疗效不好、病情反复、顽固和迁延不愈。

4、影响儿童生长发育： 反复呼吸道感染的小孩，容易引起呼吸道顺应性减低、甚至肺纤维化，孩子的免疫功能下降，体弱多病，营养不良，生长发育缓慢。

这才是我们今天想给家长兜售的主要内容，收藏好哟，越是低年龄组的孩子，越容易引起反复呼吸道感染。

1、小儿呼吸道特殊性： 年龄小的孩子呼吸系统的发育是极不成熟，原因非常简单，就是小孩子的呼吸道短而狭窄，右主支气管垂直，呼吸道黏膜柔嫩、血管丰富、呼吸道纤毛运动及屏障功能差；因此，容易直接受病毒、细菌的侵袭，往往到达下呼吸道引起婴幼儿肺炎，尤其是腺病毒肺炎。

2、孩子免疫系统经验不足： 虽然孩子的免疫组织及器官出生后就基本建立，但是由于接触抗原物质少，机体缺乏对抗原的免疫识别及应答，没有免疫经验，未产生相应抗体， 因此一般6个月 3岁的孩子经常会发热、咳嗽等呼吸道感染。

3、家长过度保护或穿衣不当： 孩子表皮体温调节能力差，皮肤对寒冷刺激缺乏寒战反应，环境温度变化的适应性较差，而家长对孩子往往有一种“感觉冷”的习惯，让孩子长期像温室的花一样，好好地保护在室内恒温环境中， 甚至习惯室内“捂热”，盖厚被子、穿厚衣服，结果，经不起风吹雨打，出门就生病。

而有些孩子从小家长未给孩子早期生活教育学会遇冷穿衣、出汗脱衣的习惯 ， 只要一上幼儿园就生病，在家呆着不生病。因为，孩子在幼儿园活动量大，出汗后衣服潮湿，就如同雨淋的感觉，那是最容易受寒感冒的。

4、诊断不明确、治疗不恰当： 许多家长习惯给孩子备“小药箱”，看吧，退热剂、感冒药、止咳药、腹泻用药、湿疹用药一应俱全，只要孩子发热、咳嗽，“套餐式”的用药就上去了，好些家长曾经问：孩子发热不用药真的可以吗？万一烧成肺炎怎么办？

其实，看病看病，先看病后治疗，家长毕竟不是医生，应先搞清楚诊断，弄明白是什么致病菌或病毒侵袭，才可以针对性地用药。

因为，让孩子呼吸道感染的病原体真的非常多而复杂， 有各种病毒、细菌、支原体、真菌、结核菌等；如果我们不搞清楚这些病原体，盲目用药的结果就是让孩子菌群失调、产生耐药性、以至无药可用，吃苦头的当然是孩子。

如果我们对孩子的身体素质不了解，疾病诊断不明确，把一些慢性过敏性疾病，如慢性过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏、咳嗽变异性哮喘或支气管哮喘、肺发育不良等当成普通感冒来治 ，那就大错特错了；以致原发疾病得不到及时准确治疗而被延误，反而形成顽固性疾病就比较棘手了。

5、个别孩子真有免疫缺陷： 真正有先天性免疫缺陷疾病的孩子其实是非常少的，比如一些先天性遗传代谢性疾病苯丙酮尿症、21－三体综合征、先天性心脏病、先天性肺发育不良等，这样的孩子是容易导致反复呼吸道感染的。

1、给孩子创造良好的生活环境： 平时家长一定要注重孩子生活环境的维护，要保持室内外环境干净、远离吸烟，室内空气清新和流通。家长要给孩子规律性地进行“三浴”， 即空气浴、水浴即日光浴。对呼吸系统要有意识地进行适当的寒冷训练，目的是适应环境变化，不要一味地将孩子“圈养”起来，一旦环境变化，孩子不适应则会生病。同时，家长从小就要教育孩子有生活自理能力，懂得冷热感觉和穿衣脱衣。

2、加强营养、提高孩子自身免疫力： 要加强孩子的膳食营养，出生后提倡母乳喂养，及时添加辅食，注意均衡营养，尤其蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质，要做到合理、均衡搭配。千万不可养成挑食、偏食的不良习惯。从而提高免疫力。

3、提高身体素质、加强 体育 锻炼： 孩子不可娇生惯养，要多见世面，到自然环境中接接地气，吸收新鲜空气，适当开展 体育 锻炼，从而增强体魄、提高身体素质，减少生病机会，即使偶尔感冒，也可自然病程，产生抗体，反而对孩子是一种锻炼。

4、树立科学正确的 育儿 观： 孩子如果经常感冒发热，家长要树立科学的 育儿 观，不要矫枉过正，即孩子哪怕偶然咳嗽一两声，就成了惊弓之鸟，赶紧的、必须吃药，前面我们也介绍了，要先看病、后诊疗。如果病情没有摸排清楚，盲目用药的后果可想而知了。

同理，孩子如果反复感冒发热，家长脑子里就要多一条弦，是不是医生给大家说过的反复呼吸道感染呢，这时候还是要及时去医院看专科医生。千万不要自己随意在药店买点药，对症一下这么简单。以免贻误病情，造成孩子不良预后。

5、按时预防接种： 这里，我们还真要敲敲黑板，重点来了，孩子一定要按期进行计划免疫，无论一类、二类疫苗，都应该及时性的按时令、年龄接种疫苗，毫无疑问，疫苗的的确确是对孩子最好的保护。除非孩子有严重的免疫缺陷。

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