间质性肺炎是肺的间质即支气管壁、支气管周围、肺泡壁、肺泡周围、血管周围的结缔组织发生炎症或坏死性病变。这种病变多由病毒引起。如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、埃可病毒等。这些病毒引起的间质性肺炎往往比较严重,病程迁延而易发展成慢性肺炎。
间质性肺炎又叫间质性肺病,是以弥漫性的肺实质、肺泡和肺间质纤维化为病理基础,起病隐匿,病程长,活动后有呼吸困难。
x线胸片往往提示肺部有弥漫性的阴影,肺功能提示限制性通气障碍,弥散,功能降低以及低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。
该疾病在症状上往往有呼吸困难、干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发加重,呈进行性加重,逐渐出现呼吸增快,但是没有喘鸣音,刺激性的咳嗽有可能会有咳痰,少数患者会有发烧、咯血、胸痛,严重的会出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻这样的表现。
可以导致间质性肺炎的疾病有很多如感染性疾病,如支原体、病毒性的感染以及真菌感染等等。除此之外,接触了有害的粉尘和刺激性的有毒气体,也有可能导致病间质性肺炎。免疫系统疾病也会出现间质性肺炎,如风湿关节炎、干燥综合症等等。
间质性肺炎患者可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、血气分析,可以出现低氧血症,胸部影像学上可以发现两肺磨玻璃样改变。需要完善相关检查,如免疫相关检查、输血前检查、各项感染指标的检查等等以助明确病因,针对病因要及时治疗。
病因考虑跟吸入肺尘,再就是真菌、细菌、病毒感染有很大关系,针对这种疾病的治疗,一般情况下主要就是采用氧疗改善呼吸功能,持续低流量吸氧,预防感染,另外要对症处理,可以采用激素冲击疗法。
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