说说名方逍遥丸

说说名方逍遥丸

本期博主：罗大伦 中国中医科学院

如果情绪不好，会影响肝的疏泄，进而影响脾胃和气血，逍遥丸拆解了“肝郁—脾虚—血虚—肝郁”的恶性循环，所以现在也用得很多。

逍遥丸是古代名方，现在用得也很多。那么，逍遥丸里面到底有哪些道理呢？

逍遥丸出自宋代医书《太平惠民合剂局方》，这部书是皇帝命令当时的太医局编写的。逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成，古时是将前六味药研成粉末，再用生姜和薄荷与药粉一起煮水，取药液喝。

今天，有些药厂生产的逍遥丸就忽略生姜了，这是没有懂得里面的道理，所以大家如果看药品说明书，里面的成分如果没有生姜的，在服用时，加一片生姜，开水泡服，效果更好。

肝气不舒 病变多样

那么，为什么说这个逍遥丸组方非常精彩呢？

原来，人体的气机是不断地升降沉浮的，脏腑的升降若出了问题，则会百病丛生。其中，肝最易出问题。肝主藏血，主疏泄，它负责把身体内的气血运行畅通。其中，肝主疏泄的一个重要表现就是调畅情志，如果情绪不好的话，就会影响疏泄作用，即中医所说的“肝气不舒”。如果情绪郁积得严重了，反过来会影响肝的功能，导致肝气更加不舒畅。

肝气郁积不舒，阳气闭塞在内，无法到达四肢末端，则会出现四肢末端冰冷的状态，这在中医叫四逆，很多女性朋友都是这样的。肝气不舒还会让人变得易怒，易发火，其实是心烦，这是因肝火太旺，致心火也变得旺了；有的是生闷气，这是郁积的表现。很多女性在月经前都易发火，这种人很可能就是肝气不舒。因为肝经与女性的生殖功能关系密切，故肝气不舒与月经不调也密切相关。

肝气不舒，不仅会导致气滞不行，还会出现血瘀、血虚、脾虚等多种病理表现，如痛经,经闭,崩漏,抑郁症,头晕目眩,身困乏力,呕吐,失眠多梦,易怒,食欲差,胸胁胀痛等，甚至于很多器质性病变也与此相关。

肝郁在现代社会是个很严重的问题，因现代人压力大，情绪疏解能力差，所以人们情绪问题很多，因情绪而致疾病也非常多。

逍遥丸拆解“肝郁—脾虚—血虚—肝郁”

逍遥丸中柴胡梳理肝气，白芍敛阴柔肝，和当归一起补肝体而助肝用，血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。方中薄荷升散，可透达肝经郁热，生姜辛发散郁结。

肝气不舒，脾胃会出问题，很多人会饮食减少，胃口不佳，会脘腹疼痛，嗳气，呕吐等等。

在逍遥丸里，又配了茯苓和白术来补脾，这样就防止了肝木的侵袭，这是张仲景的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意。

脾胃虚弱，我们的气血的来源就出问题了，尤其是血的来源，因此肝气不舒会使脾胃功能失常，进而导致血虚。然后血虚反过来会影响肝之功能，因为肝藏血，血不足了，肝经失养，又会更加暴戾，因此再次加重问题。这是一个三角形的关系，互相影响，一环扣一环。而且这是一个恶性循环，越来越坏。在逍遥丸里面，又配了当归来养血，结果就阻止了血虚的情况。

所以大家看了，这个恶性循环的三角形，所谓：肝郁——脾虚——血虚——肝郁，被逍遥丸这个方子全部给拆解了，逍遥丸针对这个三个环节，每个环节都设置了解决的药物。

很多女性都被这个怪三角所干扰。女性情绪敏感，易受到波动，故肝气不舒情况很多，然后就会脾虚，接着血虚。然后血虚导致肝火更旺，脾胃再次受伤，于是更加血虚。这时，要从整体出发，单纯解决一个环节，效果往往不好，这就是为什么有很多女性总是调理效果不佳的原因。

那么如果肝郁化火怎么办呢？古人又配了栀子和牡丹皮，叫丹栀逍遥丸。其中，栀子泻三焦之火，丹皮清肝胆之火。

此外，很多人认为逍遥丸就是女性的专利，其实这是不全面的，只要是肝郁、脾虚、血虚的人，都可以用，无论男女。在古代医书上也有不少男性使用逍遥散的医案。

良方虽好也要会用，逍遥丸搭配的6大妙用，你知道几种？

说起疏肝健脾的名方“逍遥丸”，相信很多人都不会陌生，这个方剂的前身是医圣张仲景的名方“四逆散”，后在其基础上加减而成，记录于《太平惠民和剂局方》，由柴胡、当归白芍炒白术，茯苓炙甘草薄荷生姜等中药组成，既能够疏肝健脾，又能够养血调经，因此也被誉为妇科调经的方，但实际上这一古方的用法远不止于。

逍遥丸的用法灵活，搭配其他药物，也往往能够起到较好的作用。

1.偏头痛

逍遥丸+盐酸氟桂利嗪胶囊，肝主疏泄自己影响人体的精神，阴阳偏颇，脑络淤滞不通则痛，逍遥丸是肝郁血虚的良方，可以用于偏头痛，加上氟桂利嗪的预防治疗，搭配使用能减少不良反应的发生。

2.肝肾阴虚

逍遥丸+六味地黄丸，六味地黄丸主要用于肝肾阴虚、滋补肝肾，常用于肾阴虚引起的潮热盗汗，腰膝酸软，男性问题等。肝肾同源，很多肾虚症型的滋补都需要搭配疏肝或者健脾一同，逍遥丸主要是疏肝健脾，对于肾阴虚同时伴有肝郁脾虚证更为合适一些。

3.失眠

逍遥丸+安神补脑液，肝气郁结情绪低落，可能会引起焦虑、内心烦躁、胸闷、食欲下降等，对于肝气郁结所引起的失眠，逍遥丸有着较好的改善效果，健脑安神用于神经衰弱和失眠，对于女性的更年期失眠还可以加上更年安片一同，滋阴清热。

4.慢性肝炎

逍遥丸+肝苏颗粒，逍遥丸具有疏肝养血的作用，而肝苏颗粒则清热利湿，活血解毒平肝健脾，两种都是肝炎常用的保肝护肝的中成药，二者合用降酶退黄保肝促进肝功能恢复的作用，但需要注意的是，慢性肝炎在用药量上尤为需要注意，肝藏血，主人体代谢应尽量避免过量的药物对肝脏造成负担。

5.黄褐斑

逍遥丸+维生素C片+维生素e胶丸，大多数黄褐斑的形成都是和肝郁有关，逍遥丸能够疏肝，维生素C和维生素e胶丸则能够起到抗氧化的作用，抑制黑色素的形成。

6.胆囊炎协助痛

逍遥丸+小柴胡颗粒，中医认为慢性胆囊炎多是肝胆郁热、疏泄失常所导致的，常会表现为肋骨疼痛、上腹或恶心、大便不适等，逍遥丸疏肝养血，小柴胡颗粒则解表散热，疏肝和胃，能够一定程度的改善外感症所引起的咽干口苦、食欲不振、胸肋苦闷。

需要注意的是，以上逍遥丸的搭配和使用，都应当是在医生辨证之后才可以使用，在不清楚病症具体的情况下，切勿自行使用药物。

逍遥丸功效多，但它的用法你了解吗？这样吃才能真正地“乐逍遥”

半个月前，张女士因心前区痛、心悸胸闷、呼吸困难来医院就诊，她怀疑自己得了冠心病。

体检后，医生没有发现任何心脏异常，但张女士仍是感到胸闷，总感觉一口气吸不满，需要不停地深呼吸，却还是觉得上气不接下气，已经严重影响到生活质量。

中医师询问了张女士有无其他伴随症状，她表示，平日还出现心烦急躁，睡眠不安，月经也不太正常。这在中医属于肝郁脾虚证，再诊脉象，是弦细脉，脉证相符，于是给张女士开具了逍遥丸的处方。

逍遥丸是历经几百年，流传下来的“女科圣药”，该方最早出自宋代《太平惠民和剂局方》，由张仲景的名方“四逆散”的基础上加减而成，专治肝郁脾虚、脾失健运之证，备受历代医家所推崇。

逍遥丸由 柴胡、当归、白芍、茯苓、甘草、白术、生姜、薄荷、甘草等多种药材组成 ，其中，当归和白芍能养血补肝；当归可散肝醒脾；薄荷清肝散郁除热、生姜温胃而和中为使药；配茯苓和白术来补脾，这样就防止了肝木的侵袭；甘草调和诸药。

逍遥丸，主要针对人体肝气不舒的症状表现，但随着临床应用不断扩展，它也可以辐射到其他症状。

1、用于 肝郁、血虚、脾弱所引起的低热、乳癖等症 ，患者表现出，胁肋胀痛、饮食不振、嗳气或恶心、精神抑郁、急躁易怒等。

2、治疗 妇女经期前综合征 ，是该综合征的特效药。

3、治疗 与月经相关的疾病 ，多表现为行经时间延长，过期不净，月经量或多或少，经色紫暗，有血块或伴小腹疼痛等症状，这时可以选择逍遥丸。

4、 乳房疾病 ，乳房两侧有结节，边界不清，推之可动，尤其在月经前明显，经后则减轻或消失。

这么一看，似乎都是针对妇女妇科的相关疾病，所以许多人都误以为逍遥丸只是调理女性月经的专用药。其实，这完全是对逍遥丸的误解

经过临床实验证明，逍遥丸对 胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、高血脂症、皮肤瘙痒 等都有较好的疗效。

针对胃及十二指肠溃疡 ，生姜、白术可促进消化液分泌，增进食欲；茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果；柴胡皂甙及芍药甙尚能镇痛；白芍、甘草则可解痉。诸药配合，共同起到疏肝解郁、缓急止痛之功，故对溃疡病治疗有效。

针对慢性肝炎 ，当归、茯苓能使肝细胞糖元蓄积正常，又能 抑制炎症反应 ；柴胡、甘草配用对急性肝炎有明显护肝作用，而且对慢性肝损害亦有抑制脂肪肝发生和纤维增生作用，因此适用于慢性肝炎的治疗。

针对高血脂症 ，临床观察表明，逍遥散冲剂具有辅助降低血脂的作用，适合配合降脂药进行短期疗程服用。

针对皮肤瘙痒 ，一般认为皮肤瘙痒与神经精神因素相关，逍遥丸和谷维素同服，可以取得一定的疗效。

逍遥丸是多味中药材的合成，想要发挥其功效，在服用时要注意吃法，才能达到“逍遥”的目的。

首先，服药期间一定要 忌生冷、忌烟酒 等刺激性食物。 有高血压、心脏病、肝病等患者 服用时，一定要在医生的指导下服用。其次，医生规定了服用量， 要按要求服用 ，少服和多服可能会引起无用或对身体造成伤害。最后，服药3天后， 如症状没有任何缓解 ，应该去医院就诊。

如今，逍遥丸也随着时代更替，增加了“升级版”产品—— 加味逍遥丸 。加味逍遥丸是在逍遥丸基础上，加入 丹皮 和 栀子 二味清热凉血的药，具有清热除烦、凉血活血之功。

患者若是表现出肝气郁结、郁而化火的证型，选用加味逍遥丸较为适宜 ，它除了具有逍遥丸疏肝健脾养血的功效，还能清肝热。

逍遥丸或许能帮助疏肝解郁、消除烦恼， 但人的烦闷主要来自心境 ，心情开阔，轻松愉快，自然也不用追求什么“逍遥丸”了。

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逍遥丸说明书

逍遥丸(同仁堂)疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。下面是我整理的逍遥丸说明书，欢迎阅读。

逍遥丸商品介绍 通用名：逍遥丸

生产厂家: 南京同仁堂药业有限责任公司

批准文号：国药准字Z32020016

药品规格：60g

药品价格：￥19元

逍遥丸说明书 【通用名称】逍遥丸

【商品名称】逍遥丸(同仁堂)

【拼音全码】XiaoYaoWan(TongRenTang)

【主要成份】柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷。辅料为姜汁。

【性状】逍遥丸(同仁堂)为黄棕色至棕色的水丸，或为黑棕色的水丸;味甜。

【适应症/功能主治】疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

【规格型号】60g

【用法用量】口服，一次6-9克，一日1-2次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】1.忌生冷及油腻难消化的食物。2.服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒。3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.平素月经正常，突然出现经量过多、经期延长，或月经过少、经期错后，或阴道不规则出血者应去医就诊。5.儿童、年老体弱、孕妇、哺乳期妇女及月经量多者应在医师指导下服用。6.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。7.对逍遥丸(同仁堂)过敏者禁用，过敏体质者慎用。8.逍遥丸(同仁堂)性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将逍遥丸(同仁堂)放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品，使用逍遥丸(同仁堂)前请咨询医师或药师。

【儿童用药】

【老年患者用药】

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】

【药理毒理】

【药代动力学】

【贮藏】密封。

【包装】60g/瓶/盒。

【有效期】36月

【批准文号】国药准字Z32020016

【生产企业】南京同仁堂药业有限责任公司

逍遥丸(同仁堂)的功效与作用逍遥丸(同仁堂)疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

逍遥丸服用常见问题 逍遥丸是一个纯天然的中药制剂，由多种地道药材制剂而成，在临床上的应用广泛。逍遥丸已投入临床使用多时，有显著的疗效，且安全性高。孕妇是用药的特殊人群，那么，孕妇可以吃逍遥丸吗?

逍遥丸是不建议孕妇服用，因为逍遥丸具有活血作用，易致流产。孕妇除非必要，尤其在孕早期(妊娠期前三月)，不要随便服用中草药。即便是补药人参，也有可能对胎儿的发育产生不良影响，妊娠期如需要中药治疗，尽量避用“黑名单”上的中药，应以复方为佳，同时也要避免长期服用。更不宜任意用中草药针剂注射治疗，以防不测。

逍遥丸在临床上适用于治疗肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。逍遥丸为黄棕色至棕色的水丸，或为黑棕色的水丸;味甜。主要成份有柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。

逍遥丸成份中的柴胡和解表里，疏肝解郁，升阳举陷，退热截疟。当归补血活血，调经止痛，润肠通便。白芍具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳之功效。炒白术健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。茯苓利水渗湿，健脾，宁心。炙甘草和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。

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