老年人别把抑郁误当成感冒(关于抑郁的6大认知误区！)

老年人别把抑郁误当成感冒

抑郁症这种常见的情绪障碍性疾病，通常以心情显着而持久的低落为主要症状，并且伴有相应的思维、行为改变。但它如果发生在老年人身上，症状表现则不会像青壮年那么典型，被称为“隐匿性抑郁症”。

老年抑郁多是一种“焦虑+抑郁”的混合状态，同时伴有较多的躯体症状。

从临床表现来看，可能有嗜睡、食欲不振、头痛、头晕、活动兴趣降低、出现不明原因的体重下降、睡觉不踏实，清晨醒得过早等表象。

在这种情况下，不仅老人自己会意识不到患了抑郁症，就连家属也有可能把它当作感冒症状。

专家提醒：当家人发现老人的起居生活出现明显异常时，要督促他们去看心理医生。

同时要注意多关心、多支持他们，经常和他们聊聊天。鼓励他们多参加一些社区活动及体育锻炼。

另外，应让老人多吃一些“快乐食品”，如香蕉、深海鱼油、菠菜、樱桃以及南瓜等。

关于抑郁的6大认知误区！

关于抑郁的6大认知误区！

1、抑郁是异常的

根据世界卫生组织的统计发表，推断全世界人口3%~5%的人患有抑郁症。当有这么多人都曾经经历过抑郁的时候，很难说抑郁是不正常的就像感冒，的确会使人不舒服，但是肯定不是异常。

另一种看待抑郁的方法就是它在健康生活中发挥了关键的作用，即它是你的生活状态不好的信号。如果你能接受这种看待抑郁的观点，那就不要再继续责备自己，并开始改变那些需要改变且能够被改变的事情就更容易了。

2、抑郁是对生活压力的不可避免地反应。

研究发现，至少25%的临床抑郁案例实际上是对某种形式的个人挫折的反应，人们感到悲伤是很自然的，这并非不健康，事实上是试图压抑和逃避负性情感带来了问题。

另一个因素就是我们所接受到的关于如何在压力情境中管理我们的情感和行为的直接指导。如我们常常听到：“不要哭泣，越哭越衰”当这些规则决定了你如何应对生活中的压力时，它们常常会限制你的行动，使你在应对复杂的生活问题时更难以灵活多变和富有实效。

3、抑郁是一种情感体验

抑郁的重要症状除了不自控地悲伤，易激怒和羞耻感，还有麻木感和分离感的体验。抑郁体验的这些方面表明它可能帮助我们回避情感但是当你抑郁的时候，悲伤、愤怒和哭泣都好像是凭空出现的一样。它们似乎与现实世界无关，常常和你对特定情境应有的反应不符。在这种情况下，即使是一个很小的事件也能够像闪电棒一样触发这些被压抑的情感。抑郁是回避和拒绝直接体验那些不想要的情感、想法形象或回忆的情感结果。

4、抑郁是一种生物学疾病

抑郁是一种生物学疾病的观点，恐怕是流传最广的误解，而事实上，科学证据并不支持将抑郁定义为一种生物学疾病。目前还不清楚是否是大脑化学物质的改变导致了抑郁，也不清楚这些产生情绪、思维和行为问题的改变是否和抑郁有关。也有可能的情况是一-抑郁导致了大脑化学物质的改变。换句话说，当你开始以一种导致抑郁的方式去思考、感觉和行为的时候，你就改变了你的大脑化学物质。抑郁是一种生物学疾病只是一种观念，而不是科学事实。

5、药物是治疗抑郁的最好方法。

一个比较常见的误解就是在治疗抑郁方面，药物比心理治疗见效快。事实上，越来越多的证据表明认知和行为干预可以在抑郁治疗上有很快的改进。有明确证据表明： 认知行为疗法在抑郁的治疗上和药物一样有效。很多研究认为认知行为治疗在预防抑郁复发上更加有效。

同时，认知行为治疗如接受与实现疗法 (ACT)可能比药物见效更快，而且没有恼人的副作用抗抑郁药物能帮助你减弱一些症状，但是最终还是要靠本人来作出必要的生活方式的改变。

6、抑郁无法避免

如果这是真的话，那抑郁患者就不必对抑郁负任何责任，这就是为什么抑郁的生物学和基因学解释如此流行的原因。他们创造出一种假象你是抑郁的受害者，但不必为此负任何责任这种观点存在两个问题。首先，我们知道那些抑郁患者是参与那些导致抑郁的行动之后才发展出抑郁的情绪症状的：逃避可能的不愉快情感，逃避可能激发这些情感的情境。

第二个问题是它可能会使你处于一种不健康的状态。当你参与到更被动的行为中，如逃避、孤立和退缩时，你的抑郁就加重了。

关于抑郁症的问题,急!

抑郁症属于情感性疾病，又称神经症性抑郁，是由生物、心理、社会因素引起，以持久的心境低落为主要症状的神经症，患者常伴有焦虑躯体不适和睡眠障碍。

抑郁症的临床表现有如下几点：

1. 抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气； 重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。

2. 快感缺失。对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动；重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。

3. 无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性；重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。

4. 睡眠障碍。约有70％～80％的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为"多睡性抑郁"。

5. 食欲改变。表现为进食减少，体重减轻，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。

6. 躯体不适，抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。

7. 自我评价低。轻者有自卑感、无用感、有无价值感；重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

8. 自杀观念和行为，是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。
9. 其它。老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状。

如果你有持久的心境低落并伴有上述3种症状，持续两周以上，排除其它疾病后，便可断定为抑郁症。
我们不妨用上述表现对照检查一下自己的生活方式和行为规范，然后作出是否存在心理疾患的判断。如果有了抑郁症的征兆，最好去找心理医生咨询。

抑郁症的治疗措施

心理疏导、行为疗法、家庭疗法、饮食疗法、音乐疗法、药物治疗。

抑郁症主要改变人的情绪，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要积极治疗，完全可以正常地生活工作。

"星期天抑郁症"威胁独居男女

夫妻长期两地分居的人可能常常有这样的体会：莫明其妙的抑郁情绪，常常会伴随星期天等节假日闯入你的生活，你会感到孤独烦躁、心神不宁，心理学家称这种现象为"星期天抑郁症"。

"星期天抑郁症"既是心理疾病也是社会病。最重要的是无法解决星期天"想要做什么和应该做什么"这一心理冲突，夫妻长期两地生活是抑郁症产生的直接原因。如出国人员、外地打工族、异地做生意者，一到星期天、节假日看到周围人家团聚、共享天伦之乐，焦躁情绪会尤为突出，往往会产生敌对心理。类似现象在一些特殊职业也时有发生，如海员、地质勘探、钻井工人、警察等，因工作性质不同，星期天、节假日休息无规律，夫妻双方时常不能在一起，再加上工作环境不尽人意，心中不满无处发泄，最后形成心理重压。

都市女性抑郁症
由美国医学协会发起的一项对10余个国家和地区约3．8万人的调查显示，平均有5％的人患有抑郁症，抑郁症发病率最高的年龄段在25岁至30 岁之间，其中女性的比例明显高于男性。这项调查的主持人--美国纽约精神病研究协会的莫斯曼博士据此认为，抑郁症更容易困扰青年女性。我国90年代对7个主要省市的调查表明，约有27‰的女性患有精神障碍（其中抑郁症位居首位），一半的女性病人在20-29岁发病。
青年女性之所以容易患抑郁症，与社会环境因素的自身的心理、生理特点有密切关系。青年女性不像同龄男性那样坚强，却要承受同样巨大的心理压力，这可能是青年女性更容易患抑郁症的直接原因。

抑郁症与归属感
新近，美国密歇根大学的研究人员的一项最新研究显示，缺乏归属感可能会增加一个人患抑郁症的危险。
研究人员给31名严重抑郁症患者和379个社区学院的学生寄出问卷，问卷内容主要集中在心理上的归属感、个人的社会关系网和社会活动范围、冲突感、寂寞感等问题上。调查发现，归属感是一个人可能经历抑郁症的最好预测剂。归属感低是一个人陷入抑郁的重要指标。
归属感不强，概括起来就是思想上无所寄托，生活上丧失信心，对亲友无牵挂感。主要表现为：对自己从事的工作缺乏激情，责任感不强；社交圈子狭窄，朋友不多；业余生活单调，缺少兴趣爱好；不喜欢读书看报，不注重汲取各种知识营养；缺乏必要的体育锻炼。

警惕青少年抑郁症
青少年抑郁症发病率近年趋升，但人们对此病仍是"不识庐山真面目"。笔者曾对62位15－23岁"末诊"于心理专科的患者作过调查，结果显示，患者自身识别率几乎为0，学校、家庭、社会对本病的识别率平均不足1％，一些综合医院的识别率仅为15％左右。青少年抑郁症的种种表现，在非专科人士的眼里，与思想品德，个性问题相混淆，或误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经衰弱、精神分裂症、心血管系统及消化系统等疾病。但对专科医生来说，这些症状恰恰是青少年抑郁症的特异性表现，为诊断与鉴别提供了重要依据。
青少年抑郁症主要有六种表现：
一、坦途无悦。面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。
二、似病非病。患者一般年龄较小，不会表述情感问题，只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头，说头痛头昏；有的用手捂着胸，说呼吸困难；有的说嗓子里好像有东西，影响吞咽。他们的"病"似乎很重，呈慢性化，或反复发作，但做了诸多医学检查，又没发现什么问题，吃了许多药，"病"仍无好转迹象。
三、不良暗示。主要表现在两个方面：一是潜意识层的，会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境，回到家中，一切又都正常。另一种是意识层的，专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想；自己不会与人交往；自认为某些做法是一种错误，甚至是罪过，给别人造成了麻烦；自己的病可能是"精神病"，真的是"精神病"怎么办等。
四、要换环境。可能在学校或单位发生过一些矛盾，或者根本就没什么原因，患者便深感所处环境的重重压力，经常心烦意乱，郁郁寡欢，不能安心学习工作，迫切要求父母为其想办法，调换班级、学校或工作单位。当真的到了一个新的地方，患者的状态并没有随之好转，反而会另有理由和借口，还是认为环境不尽人意，反复要求改变。
五、反抗父母。患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不完成作业等。较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走，跟父母翻过去的旧账（童年所受的粗暴教育，父母离异再婚对自己的影响等），要与父母一刀两断等。
六、自杀行为。重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者，如果只抢救了生命，未对其进行抗抑郁治疗（包括心理治疗），患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。

对青少年抑郁症的治疗，应以抗抑郁药物与心理治疗并重为原则，单纯靠药物或靠心理咨询都是不正确的。当药物治疗缓解改善了病情后，再配合心理治疗，会使患者认识本病，改变认知，完善人格，增强应对困难和挫折的能力与自信。只有这样，才能达到根治的目的。
参考资料：/mentalhealth/xlzs/cs/200602/mentalhealth_491.htm

抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。

抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用。

抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：
1，第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。
2，第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议，故从略。

第一代经典抗抑郁药，主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

1，单受氧化酶抑制剂
异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。

80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。
虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。

2，三环类抗抑郁药
是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。
它的化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料，该药对精神分裂症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量，双盲安慰剂对照研究证实，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。
三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。

三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。

抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。

让忧郁重见彩虹

自己没有精力也没有能力于任何事情，更甚者，觉得活着没什么意思，出现轻生的念头。大多数人处于这种状态时，都能够意识到自己状态不太正常，但他们并不认为自己有能力改变这一切。他们往往采用一种消极的应对方法，躺在床上对自己说：等我情绪好转时，我就能够……。然而，情绪什么时候好转呢？似乎并不在自己的控制之下。

面对这种情况，人们往往相当苦恼，急于摆脱却又不知该从何处着手，只能茫然地等待。其实，人的情感、思维和行为是相互关联的，一者动，三者皆动。三者中，最易于自我控制加以改变的是行为。因此，当情绪不佳时，个体可以通过主动改变自己的行为而间接地主动改善自己的情绪。在此，为大家介绍一种行为治疗的方法，只要能够按照要求完成，你的生活一定会重新绚丽起来。（值得注意的是，如果你或者你的朋友现在根本没有希望改善的想法，甚至出现了轻生的念头，那么，最好是去找心理医生看一看。）

找一件以前一直很喜欢但已经很久未做的事情，制定一个切实可行的计划并完成它，逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加，你会发现：你可做的能做的事情很多，你对生活的兴趣会逐渐恢复。

1、制定一个切实可行的目标。

这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了，你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。

现在，我们假定你的目标是"今年夏天学会游泳"。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。

2、对你的目标精确定义。

只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说："我失败了。"为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。

"今年夏天学会游泳"，"今年夏天"是指什么时候？2004年6月一9月。哪种游泳方式？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。

3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。

为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。

4、用自己的行为定义是否成功。

换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。

5、目标中不要有情感成分。

在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了。

好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。
参考资料：/Article_Show.asp?ArticleID=287

怎么帮助抑郁症患者康复走出阴霾？

　如果你发现身边的家人或者朋友可能处于微笑抑郁症中，首先不要轻易尝试劝解对方，千万不要说：“世界上还有很多比你不幸的人”这样的话， 这只会增加他们的罪恶感和羞耻感。亲人朋友的关怀如果选择了恰当的方式，对患者是非常重要的精神支持。

　 　1.允许他们表露出痛苦、悲伤、愤怒等情绪;2.不把他们当成奇怪的人， 而是把抑郁症当成感冒、发烧、阑尾炎这样正常的病。抑郁症被称作情绪的感冒，当然它的症状比感冒严重得多; 3.请让他们感知到，生病不是他们的错 ，他们是无辜的，不管发生任何事，我们愿意陪他们一起去面对。

　　如果你发现自己也是“微笑抑郁”者的一员，希望你明白，你是可以悲伤的，悲伤的情绪不会自己消失，隐藏和逃避不会解决问题。

　　你可能觉得你现在的情况是生活的逼迫，即使表达出来也没有人能够真正理解，没有人能够给你提供实质性的帮助和解脱，但请不要灰心失望，善待自己，积极寻找专业的治疗和帮助，认真地给它一剂良方。

　　愿所有抑郁者都能被世界温柔以待。

很多人都喜欢把抑郁症叫做“心病，”这也不无道理，我们在接触抑郁症患者是会发现，很多人确实存在性格问题，有些可能不严重，达不到障碍的程度，但和其他人相比，在处理日常生活事件上时会有偏差；比如有些抑郁症的病人自我暗示性强，遇事钻牛角尖，偏执、任性，以自我为中心，心胸狭窄，争强好胜，嫉妒心较强等等；很多抑郁症的发生是受事件的影响，导致患者深陷其中，但这些所谓的刺激事件跟本达不到致病的程度，是病人自身的易感体质决定了疾病的发生。

帮助患者走出抑郁症的阴影，首先是精神科医生的责任，但患者对于自己疾病的认识是关键因素，在我国抑郁症的诊疗现状不容乐观，这其中的原因很多，基于对精神疾病的恐惧或者误解，很多患者在疾病的开始阶段便产生了回避的想法，也就造成了大约三分之一的病人从未诊治；抑郁症的病情如果没有及时诊治多发展为持续性病程，有些症状如果没有达到严重表现，患者可能不会急于求治；甚至大多数抑郁症状未引起病人、家属的重视，有些以躯体疾病伴发的抑郁障碍更容易被忽视，或者没有在专科医院诊治，被非精神科医生漏诊者高达60%，而在综合医院就诊者中，接受了合理治疗者仅10%。

经常有家属问我，在家要怎样帮助患者，作为医生我认为首先应该让病人知道自己疾病的表现有哪些，比如情绪低落、思维迟缓、兴趣丧失等等，这些核心症状是直接影响患者 社会 功能的因素；要让病人知道自己的症结所在，通过药物治疗或者其他治疗方法能够使病人切实的感受到自己的好转，这才是关键，因为只有自己不再被疾病困扰，才能更有信心面对目前的境况；在疾病的发作期，我不建议和病人进行过多的交流，因为抑郁症病人虽然存在 情感 障碍的表现，但思维逻辑不受影响，很多好心的劝诫者所讲述的道理其实病人都很清楚，如果不是自身患病，相信他们也可以对其他人侃侃而谈；正是因为疾病的影响导致他们无法拯救自己，所以如果确诊为抑郁症，我认为首要任务就是接受药物治疗，或者物理治疗，如果症状较轻微，还可以采取心理治疗或者认知行为治疗；通过这些办法让病人尽早体会到疾病的好转，这样才能对下一步的巩固或者调整治疗起到积极的作用，随着疾病的好转，患者的抑郁情绪尤其是核心表现会得到改善，这时我们在和病人谈论病情或者他们一直坚信的想法就会有更大的收获，如果帮助他们认识到自己的缺点或者错误观念，会给接下来的康复起到事倍功半的效果。

怎么帮助抑郁症患者康复走出阴霾？

抑郁症的形成是有规律的，所以康复也有明确的思路。

抑郁症患者的核心问题是我不行，我做不了，我的将来没有希望，总是这样消极的想，时间长了就成了顽固的自动化思维，总是忘最糟糕的方向检索知识，所以焦虑总是很高，也不容易降下来。

解决的第一步，先让患者看到自己的自动化思维形成原理和过程，自己的极低评价是什么，是怎么形成的。第二引导患者回忆过去成功的经历，从那些成功的经历中找到自己身上的闪光点和优点。第三是通过暗示训练，把一个积极的正向的自我评价思维不断在大脑强化，提升自信。第四是暗示训练和实际生活工作结合，不断地去做，进一步看到自身优点，不断地感觉自己有能力解决这些问题。

最后，家人鼓励配合自己在不断进步，让患者一点点的内心强大起来。

抑郁症患者自身很痛苦！他所释放的低落忧伤情绪，并不是他自身所愿！身边的亲友没有亲身经历，很难体会患者的感受！要给予他足够的耐心和包容！对患者非常人的言语和举动不要介意！一定要耐心！要经常肯定鼓励患者！为他加油！因为抑郁患者往往过低的看待自身！病情严重者要积极就医！毕竟抑郁症是种病！光靠自我调节很难痊愈的！

有忧郁症的人我们如何去开导他？

想开导抑郁症患者，有以下几点意见，希望可以帮助到你

2.交流:在获取抑郁症患者的交流的机会之后，要从开心的事情讲起，不要讲有悲伤情绪的事情，开心的事情讲完患者有意图听下去的可以讲其他新奇又好玩的事情，避免讲关于死亡的事情，要尽量勾起抑郁症患者的好奇心，让患者知道这个世界充满了美好事情，让患者产生向往的 情感 ，诱导患者多去看看外面美丽的事情，可以一定程度上缓解患者压抑的心态

3.找兴趣:在天气好的时候，尽量带着患者到处走走，看看可爱的孩子，或者帮患者种一朵花，养只小动物让患者来照护和体验有关生命的奇迹，对抑郁症患者来说生活给他（她）带来的惊喜越多，患者自愈的可能性越强

聊天的几个禁区

1）不要熬鸡汤，抑郁症患者其实在中医范畴是情志病，顾名思义是思虑过多导致的，所以他们的智慧都很高，很多诸如艺术家文学大家梵高海明威都有抑郁症，励志劝人坚强的鸡汤文只能让他们倍加反感。

2）不要鼓励走出来，回归世界之类的说教，过多的理论说教往往只会加剧病人的挫败和无力感。唯有引导他从头脑的世界走出来，如果他们不愿意出离头脑，你是没有任何办法的。

3）不要站在高处给人贴标签，抑郁症病人非常敏感，生活中很可能会因为一句话，一个举动，一件事产生心理波动。因此在病人面前应注意自己的言行举止，避免对病人的心理造成刺激。尽管你的初衷不是这样的！

4）尽量不要说那些肤浅话语，如，“别哭了，坚强点儿”；“别伤心，会好起来的”；“我了解你现在痛苦，真想替你承担一部分”等等，其实这些安慰抑郁症病人的方法任何意义都没有，安慰抑郁症病人也要讲心理技巧，要根据对方的心理活动，给予最贴心的抚慰。

6）密切关注患者异常言行

严重抑郁症患者由于对自我评价极低、对生活失去兴趣、精神痛苦会产生自杀的念头甚至行为，有的患者在自杀前可能会流露出10种征兆。

抑郁症患者自杀前的10种征兆：

1、失眠非常严重、经常出现彻夜难眠的现象。吃不下饭，体重下降的很厉害。往往会陷入莫名其妙的感伤之中。

2、会感觉他突然像变了一个人似的，还会做一些和平时不一样的动作。

3、经常生活在自己的世界里，避免跟他人接触，也不主动和自己身边的任何人接触。

4、自己的自杀计划已经蓄意了很久，她会跟自己最亲密的人表现出非常留恋的情绪，此时已经离他计划自杀的时间很近。

5、有时侯，有些抑郁症的患者自杀前会表现出焦虑和狂躁的情绪，经常地哭泣、留恋身边的人和事。

6、消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，但还是有自己留恋的东西，放不下的感情，所以处于非常痛苦和纠结的境地。

7、自己的生活也不想整理，常见的表现就是不讲个人卫生，自己的房间很乱。

8、跟自己很亲近的关系的人，说一些话，有可能是自己的一些想法，却说成是别人的。

9、总是沉浸在自己的世界，不想和其他的人有过多的接触。

10、团体的活动，即使是去参加了，也是沉静在自己的世界中，很少去积极融入。

恰当的陪伴方式很重要　　

恰当的方式是：给他们关注、陪伴、尊重与接纳。

1.不试图改变对方，允许他们表露出痛苦、悲伤、愤怒等情绪; 如果她找你聊天，你就听她胡说八道吧，管她说啥呢。不要插嘴，不要打断。偶尔回应，让她知道你在听就好。

2.不把他们当成奇怪的人，而是把抑郁症当成感冒、发烧、阑尾炎这样正常的病。抑郁症被称作情绪的感冒，当然它的症状比感冒严重得多。

3.请让他们感知到，生病不是他们的错，他们是无辜的，不管发生任何事，我们愿意陪他们一起去面对。

4，如果她安安静静的啥也不说。那你也不要说话。就坐在她身边就行。偶尔用手抚摸她头，以表示你是存在的，支持她。关怀她的。尽管她不一定感受得到——因为完全沉浸在自己世界里了。

5，不要逼她吃饭，不要逼她睡觉，不要逼她出门。吃饭会吐，睡觉翻来覆去睡不着，出门和没出门一样，而且完全不看路，会有危险。建议出门要陪同。吃饭弄小小份，哪怕是零食。睡觉顺其自然吧，帮她买个光线柔和的小灯。

6，不要对她的病妄加评论，说一些你以为是鼓励，对她而言是灾难的话。诸如，“抑郁症没什么大不了的，你要坚强起来。”——这种话只会让处于抑郁症中的人怀疑自己。

我觉得不要刻意去开导，应该引导她，在平时多与朋友一起弄些开心的派对，一起去 旅游 ，散心，看些漂亮令人心情愉悦的风景。在生活，大小事多关心她，让她知道还有很多人爱她，多与灿烂开朗的人一起。

抑郁症,目前医学界,还没有办法全部解释清楚,没有一套好的治疗方法,我给你提一些意见，第一,不能对他发火,一定要保持热情那种,第二,都陪他说说话,最好经常有人陪着，因为抑郁症病人会突然做傻事,我老家的邻居,就是这样，所以一定要小心照顾,第三,都带他出去散散心,去比较热闹的地方,但不能太乱,不然会给他心里压力.总之抑郁症病人一定要都加照顾.朋友祝你好运.希望你的朋友能早点好起来!

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