中医治病之前,与西医一样,也要首先明确诊断,即患者得的是什么病。西医在诊断仆么病以后,往往就能对“病”,施治。中医则不然,因为中医更关心病人是哪个证型,然后对“证”施治,就是所谓辨证施治。
证是中医学中特有的概念,它是在中医理论指导下,把通过望、闻、问、切四诊搜集的症状、体征进行综合分析而得出的综合性结论,是疾病本质的反映。辨证的过程,就是综合思维的过程,即对患者所表现出来的情况进行分析、鉴别,最后确定“证”,这是中医诊断的核心内容。因为中医治疗的中心是围绕“证”来进行的,是什么证就用什么法来治,所以常常出现“同病异治”和“异病同治,' o 就是说,同一个病因表现的证不同而采取不同的治疗;不同的病因出现相同的证而采用相同的治疗。可见,中医对病的诊断并不重要,关键在于证的诊断。
辨证施治是中医治疗疾病的基本方法,不论药疗还是食疗,也不管是内治还是外治,都必须遵循这一原则。感冒也不例外,虽然都诊断为感冒,却可出现不同的证,治疗方法因而也就不同。下面就感冒的常见证型及治疗方法简单介绍如下:
风寒感冒(风寒证李:除有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、周身疼痛或咳嗽等一般症状外,还有怕冷重而发热轻或不发热、不出汗的特点,舌苔薄白,脉浮。这是受风寒所致,治疗应以散风寒为主,可选用:① 荆芥、防风、羌活、白芷、川芍、柴胡、前胡、桔梗各10克,甘草6克,水煎服。② 鲜葱白5根,淡豆豉l 克,生姜3片,水煎服。③ 紫苏叶10克,葱白10根,生姜3片,水煎,加入红糖少许,分2次热服。④ 感冒清热冲剂12克,每日2次。⑤ 通宣理肺丸,每次1~2丸,每日2次。
风热感冒(风热证):如有上述感冒的一般症状,又有发热重而怕冷轻、出汗不多、口干、咽痛、舌苔薄黄、脉浮数等特点。这种感冒是由风热所致,治疗应以发散风热为主,可选用:① 银花、连翘各12克,牛蒡子、杏仁、桔梗各10克,甘草、荆芥穗各6克,芦根15克,薄荷6克(后下),水煎服,② 板蓝根15克、野菊花、大青叶各10克,薄荷6克(后下),水煎服。③ 桑叶、菊花、薄荷(后下)、连翘、桔梗各10克,水煎服。用于发热轻、咳嗽较明显者。④ 羚翘(或银翘)解毒丸,每次1~2丸,每日2次。⑤ 感冒退热冲剂,每次1袋,每日3次。
风寒证和风热证是感冒的两大基本证型。此外,尚有夏季暑湿证、虚人外感证等。
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