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如何治疗痔疮

医案日记 2023-06-13 13:01:07

【防痔小窍门】

1.每天有意识地做3-5次肛门收缩,可增强括约肌功能,促进局部血液循环。

2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环,预防痔的发生。

3.坐浴。便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。

【痔疮的治疗】

痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同,可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗,包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。

不同痔不同治

糖尿病患者得痔疮后,应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。

中风病人因病后肢体活动功能受限,久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者,采用早期预防和治疗的原则,如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者,不论痔的症状的轻重,均以内服、外用药物保守治疗为宜,如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。

小儿痔的发病率低,治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食,让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部,以改善肛门血液循环。

老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力,极易患痔疮。治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药,同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。

【痔疮常用偏方秘方】

[方一]

蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1剂,日用2--3次,先加水2500---3500毫升,煮沸后过滤去渣,将药液倒入普通盆内,患者趁热先熏后洗,每次15--30分钟。

本方为邹桃生方,功能清热解毒除湿消肿,凉血散瘀,适用于痔疮。

[方二]

硫黄、雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量。前药研成细末,用麻油调匀,擦患处。

本产适用于湿热而致痔疮。

[方三]

乌梅、五倍子各10克,苦参15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克。水煎服,日1剂,日服2次。

本方为凌朝光方,功能清热解毒,润肠通便,适用于痔疮。

[方四]

浮萍适量。水煎,趁热擦洗患处。

本方适用于痔疮抓破出血不流水者。

[方五]

槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门。

本方为黄洪坤方,功能清肠利湿,止血,适用于痔疮。

[方六]

柞树叶30克。捣烂敷患处。

本方源于《黑龙江常用中草药手册》,适用于痔疮。

[方七]

刘寄奴、五倍子备等分。研为细末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈。

本方源于《类编朱氏集验方》,治痔疮。

[方八]

生豆腐渣,锅内炒干为末,每服9克,白砂糖汤下,日3次。

本方源于《危氏方》,适用于血痔。

[方九]

丝瓜,烧存性,研末,酒服6克。

本方主治肛门久痔。

痔是人类常见的一种疾病。人们对痔的认识已有几千年的历史了,传统痔疮学说认为直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛,如果在一处或数处发生扩张或曲张,即成为痔,亦即痔是突出的曲张静脉团,是各种原因所造成的血管本身病变。这种认识只是着眼于病理学,而且在以往教科书均这样认为。其实直肠上动静脉终末支均位于直肠壁肌层的外面,并非走行于粘膜下,而是由分出的众多穿通支经肌层至粘膜下间隙,成为纤细的血管丛,所以痔和直肠上血管的末端并无直接关系,更非扩张的末端静脉本身。

而近代对痔的认识通过正常的解剖学、组织学、和生理学为基础,通过研究痔发生、发展、形成的病理生理学过程,再结合病理解剖的变化,出现了一个新的学说。这就是肛垫的学说。1963年Stelznei否定痔是静脉扩诺母拍睿?/SPAN>认为痔是直肠海绵体(即肛垫)的增生(hyperplasia of the corpus cavernoum recti)。肛垫向远侧(肛缘侧)移位,伴有肛垫内纤维间隔的破裂,致使位于肛垫内一些间隙中的静脉丛淤血,扩张,融合,甚至出现动静脉交通(或原有的A-V 交通扩大),局部形成团块,这就是近代认识的痔的概念。肛垫 (Anal Cushions) 又称痔区 (Haemorrhoidal zone) 、直肠海绵体(Corpus covernosum recti) ,是 痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。

肛垫

(Anal Cushions) 又称

痔区

(Haemorrhoidal zone) 、

直肠海绵体

(Corpus covernosum recti) ,是痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。

那么如何给痔下定义呢?2002年11月中国中医药学会肛肠分会二十多位专家认为痔是病理性肛垫肥大、移位而致局部血液瘀滞。痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。内痔:肛垫移位及病理性扩大,包括血管丛扩张,纤维支持结构松驰、断裂。外痔:肛周皮下血管丛的扩张。混合痔:内痔和相应部份的外痔相融合。

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