胆结石的治疗

胆结石的治疗

胆结石是常见的急腹症，中医称“胆涨、结胸、肋疼”。民间常用药物治疗，服用方便，无毒副作用，排石效果较好。

1：药物排石

处方：茵陈、青皮各50克，金钱草、郁金各30克。槟榔20克，大黄、香附、延胡、砂仁、鸡内金各15克，姜黄10克。

用法：水煎，日1剂，服2次，服6天间歇1天。20剂为1疗程。

疗效：用药1－2疗程，有效率86.8％

2：处方：海金沙、满天星各30克，大枣10枚

用法：煎水代茶饮，日饮数次。

疗效：用药5剂症状减轻，1个月可愈

注意以下的生活规范：

1.维持理想体重。

2.保持运动的习惯。

3.注意饮食安全卫生、定时定量。

4.绝对禁止暴饮暴食。

5.避免长时间以坐姿从事工作。

6.避免过于疲劳。

7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。

8.若有便秘症状，须积极治疗。

胆结石的饮食疗法

1.多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。

2.限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。

3.多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。

4.禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。

5.牛奶只限于饮用脱脂奶。

6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。

7.烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。

8.禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。

9.口味尽量清淡，调味料应有所节制。

10.避免食用加工食品和高糖分的食物。

胆结石的治疗与预防

胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。

基本上，若无自觉症状，对健康并无大碍，应不需考虑手术治疗，但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。

国人吃得愈来愈好，使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食，限制动物性脂肪摄取，并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法，目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法，利用音波的回声反射来测定有否结石，以达到早期治疗的目的。

由于胆结石和体质及饮食息息相关，若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时，都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道 　勤作日常生活型态的自我检讨，是健康的第一步。

请注意以下的生活规范：

1.维持理想体重。

2.保持运动的习惯。

3.注意饮食安全卫生、定时定量。

4.绝对禁止暴饮暴食。

5.避免长时间以坐姿从事工作。

6.避免过于疲劳。

7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。

8.若有便秘症状，须积极治疗。

胆结石的饮食疗法

1.多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。

2.限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。

3.多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。

4.禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。

5.牛奶只限于饮用脱脂奶。

6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。

7.烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。

8.禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。

9.口味尽量清淡，调味料应有所节制。

10.避免食用加工食品和高糖分的食物。

胆结石怎么治？

通常胆结石的治疗要根据结石大小来决定治疗方法，一般小于6mm的结石没有达到手术大小的，可以先用药物抑制结石增长，喝得甫愈炻通茶 可以起到溶石消石的作用，使结石慢慢变小。如果结石大于1cm了可以考虑手术治疗。那胆结方法有哪些呢?胆结石术后有哪些注意事项?下面我们一起来详细了解一下!
　　对于胆结石手术方法这个问题，并不是固定统一毫无改变的。目前来说胆结石手术除了传统的开腹手术以外，还有颇受患者青睐的微创治疗手术，而这两种不同的手术方式。
　　传统的开腹切胆取石手术对患者伤害较大，所导致的创口也会比较大，患者在手术后需要更多的时间来调养，大概需要10~15天的时间，医生会再根据患者病情恢复情况来决定是否可以出院;而微创治疗手术具有安全、高效、无痛苦等诸多特点，患者在术后大概3~7天左右就能够恢复正常出院，但最终的决定还是需要由医生进行全面检查后才可以给出答案。
　　那胆结石术后有哪些注意事项?
　　(1)胆结石手术后需要有一段禁食时间，患者需要在排气后再经过医生的同意才能吃点流质食物，其他一切油腻上火的食物都是被禁止的。
　　(2)对于胆结石创口的护理要注意时刻保持清洁干燥，避免因为细菌滋生而诱发感染的问题。
　　(3)术后至少六周内，都要避免做一些增加腹压的工作或者运动，应该避免提2公斤以上的重物。

胆结石怎么有效治疗？

随着年龄的增长，胆结石的发病率是越来越高的。爱吃大鱼大肉，搞的胆固醇超标，胆固醇结石
就很容易产生了。还有人喜欢过度节食、或者长期不吃早餐，这些因素都会诱发胆结石的发生。这炎热的夏季，还是胆结石的高发季节。得了胆结石，只有趁早治疗，才能摆脱疾病的困扰。下面为您盘点胆结石的治疗方法。

胆结石的治疗目的就是把结石取出来，解除胆道狭窄，去掉感染源。让胆汁保持畅通，预防疾病复发。胆结石的治疗主要分为药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要有三类

第一类：解痉镇痛药

当结石卡住了，胆囊胆管一收缩、痉挛，就会搞出胆绞痛
。解痉镇痛药就是通过放松和解除痉挛，达到止痛的作用。

第二类：抗生素

胆结石大多伴有感染，可以用抗生素帮助消消炎。但建议不要滥用抗生素，还应遵医嘱，以免用药不当出现不良后果。

第三类：溶石类药物

常见的溶石类药物有优思弗（熊去氧胆酸胶囊
），其适应症是1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化
）；3.胆汁反流性胃炎。

滔罗特
（牛磺熊去氧胆酸胶囊）：适应症是-溶解胆固醇结石。* 在胆囊或胆管存在1个或多个X-射线可见的直径小于2cm的胆固醇结石。* 拒绝手术治疗或不适合手术治疗。* 十二指肠插管胆汁检查证实胆固醇过饱和。

溶石类药物除了西药之外，还有一些中成药，常见的有十味蒂达胶囊
、十五味赛尔斗丸等。需要注意的是，溶石类药物一般只适合胆固醇类的胆结石，而对钙盐类结石是没辙的。使用这类药物最好每3个月复查一次，看看药物的功效。

手术治疗

一、保胆取石术

要是胆结石患者胆囊功能还可以，无炎症，结石数量少、大小适中，一般会考虑取走石头，留下胆囊。但有个缺点，保胆取石术复发率
高，如果复发，就会用到胆囊切除术
。

二、胆囊切除术

面对结石数量多、胆囊壁增厚超过3mm，伴有慢性胆囊炎
的患者，有可能会采取胆囊切除术。但没了胆囊，胆汁不能浓缩呢，这不影响消化吗？而且肠道会突然用上了非浓缩的胆汁，消化能力大不如前。手术后的半年里可能会出现恶心、腹胀、腹泻、大便油腻等情况。但别着急，胆管很快就开始扩张代替胆囊，消化就会恢复正常啦。

三、胆总管切开取石、T管引流术

如果结石刚好长在胆总管的位置，堵住了交通要塞，怎么办？这时进行手术的话，就会切开胆总管，把石头取出来。胆总管在养伤期间，胆汁禁止通行，可胆汁又不能淤积。那就再放置一根橡胶T管，把胆汁引流到体外。过个两到三个月，胆总管这条路养好了，就可以扯掉橡胶T管，胆汁就能通车了。

关于胆结石的治疗方法，相信朋友们都掌握了。许多得了胆结石的朋友，都很抗拒手术治疗。总担心手术治疗时，会影响到自身健康，所以能保守就保守。很多胆结石患者的胆囊已经发展到非切不可的地步，偏要拒绝手术，这只会耽误了治疗，最后搞到没法收拾的地步。

因此，对于胆结石的治疗，不管是“切”还是“保”，能治病就是好方法，盲目排斥切是不对的。不要因为刻板的观念和对未来的恐惧，而拒绝了能让你恢复健康的治疗方案。

胆结石怎么治疗

胆结石的治疗包括手术治疗和药物治疗，那么什么情况下需要手术治疗呢？比如反复的胆结石引起的急性胆囊炎的发作，比较频繁，或者发作越来越频繁，那么可以考虑手术治疗，这是第一类人群。第二是长期的胆结石刺激胆囊可以导致胆囊壁的增厚、胆囊的收缩功能丧失、胆囊分泌功能的丧失等等，久而久之可以导致胆囊的萎缩，萎缩的胆囊应该及时进行手术治疗。还有一部分如果结石大于3公分，巨大的结石在流行病学上来讲，更易引发胆囊癌。因此大于3公分的结石患者应该及时做胆囊切除手术。还有一部分无症状的胆囊结石是不是需要手术？无症状的胆囊结石如果患者的年纪比较大，比如六七十岁，尽管没有症状，为了避免在八九十岁的时候出现急性胆囊炎，那个时候就非常危险。所以这一部分的病人可以考虑及早做手术进行治疗。另外合并糖尿病的病人，因为糖尿病的病人是感染易发人群，对于这一类病人，临床上也是建议行手术治疗。归根结底一条，是不是行手术治疗要根据病人具体的病情来定，还是要有专业的医生给予专业的指导，这是说手术治疗。另外一方面就是胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗，通常来讲在症状不是很严重的时候，可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物，比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。

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