心率失常(什么叫心律失常)

心率失常

由于心脏兴奋波的发放紊乱或传导受阻，使心跳失去正常节律性，称为心律失常。常见心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐，窦性停搏、早搏、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞等。其临床表现：窦性心动过速(窦速)除心悸、不安外，无其它症状，体征则从心率增快在每分钟心率100次／分-140次／分之间；窦性心动过缓(窦缓)，心室率每分钟多为45-60次，也可低于40次，当心室率过慢时，常有疲乏、头晕、心悸、气促、胸闷、胸痛、心力衰竭和低血压等：窦性心律不齐，可有头晕、心悸等；窦性停搏时间较长可有昏厥；早搏病人常有心脏“突、突”地跳出胸腔的心慌感或心脏停跳的感觉，脉搏则有间断的缺如，脉搏次数少于心跳；阵发性心动过速是阵发性发作，突然发作，突然消失，可反复发作，发作时心跳每分钟可达150-220次，可有心悸，心前区不适，眩晕，发作时间可持续数分钟至数小时，甚至数天；心房颤动可有心跳不规则、脉搏快慢强弱不一，次数少于心跳；房室传导阻滞可有心跳脱汇、心率变慢或心跳暂停，甚至每分钟心跳仅有20-40次，出现昏厥、抽搐。

引起心律失常的原因很多，可能是神经功能性的，主要是植物神经系统对心律的影响，如交感神经的兴奋，迷走神经张力减低或过高，但更多的病因是由于各种心脏病、心肌炎。大量失血、休克、药物中毒、电解质紊乱以及内分泌疾病等引起的心肌损害，使心肌缺血以及供给传导系统营养的血管发生病变而产生的。

本病的诊断依据，除一些典型症状、体征外，心电图的诊断很重要。必要时可用24小时乃至48小时的心电监护仪加以诊断。

本病的治疗是根据心律失常的类型和病因及其所引起的血液循环障碍与症状的轻重及其潜在的危害性而各有不同。轻者无需特殊治疗，严重者则需紧急处理。对抗异位心律的治疗方法主要包括抗异位心律的药物治疗、电除颤、电转复与电起搏等电疗法，以及刺激迷走神经的各种操作法。同时应尽量采取适当措施以控制原发疾病和发病因素。

中医学中没有心律失常的病名。但与心律失常临床表现类似的症状在中医古代文献中描述甚多且早，如“心悸”、“怔忡”、“昏厥”、“虚劳”等病证中都有记载。心律失常中所出现的脉象，多为中医学中的结脉、代脉、促脉、疾脉、迟脉、数脉。心主血脉，藏神，其华在面。心气弱虚，心血失养，神不守舍而见心悸怔忡不安，心阳虚弱不能帅血上荣与四布则时见头晕，甚至昏厥，抽搐。心律失常的直接病位在心，和肝、脾、肾三脏关系亦甚为密切。情志所伤、痰湿、寒邪、气滞血瘀、气血虚衰等致病因素淫心阻脉，均可令心伤脉结。

[临床疗效]采用纯中药治疗各种原因引起的早搏711例，早搏消失者680例，好转10例，总有效率为97%；治疗心率不齐355例，显效310例，好转14例，总有效率91.2%；治疗房颤350例，均转为窦性，其中有5例因劳累后复发，一般服药在15—30天见效；治疗心动过缓256例，195例痊愈，好转53例，无效8两例；治疗心动过速265例，痊愈255例，好转7例，无效3例；治疗右束支完全性传导阻滞120例，痊愈110例，显效6例，好转4例。

什么叫心律失常

正常的心律频率为60-100次/分钟（成人），比较规则。在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫心律失常。

心率失常是怎么回事？

心律失常是临床上比较常见的一种异常表现，一般和传导障碍有关。在传导障碍影响下，此时心脏搏动的频率以及节律异常，因此就会出现心律失常的表现。并且，心律失常也是心脑血管疾病中重要的一组疾病，可以单独出现，也可以和其他心血管疾病一同出现。在发生心律失常之后，通常就会心脏博动异常，需要通过合理的治疗进行改善。那么，哪些原因会导致心律失常呢？?

心律失常是什么原因引起的呢？

1、心脏疾病

心律失常和器质性心脏病有关，一般出现冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病后，此时患者的心脏功能下降，心脏受到损伤之后搏动的节律也容易受到影响，就会有心律失常的表现。因此，平时察觉到心律失常的情况时，需要警惕心脏病。

2、药物作用

心律失常这种情况的发生和药物作用有关，一般在服用药物治疗疾病期间，可能会带来某些副作用。部分药物的副作用就是影响正常心脏功能，导致患者出现心律失常的表现。因此，服用药物期间如果发现自己有心律失常的情况，需要及时告知医生，看看是否需要更换药物来治疗。

3、中枢神经系统病变

一般来说，心律失常和中枢神经系统疾病有关。在发生中枢神经系统疾病后，此时中枢神经受到损伤，心脏功能也会不同程度受到影响，此时患者就可能会有心律失常的表现。因此，平时需要积极预防神经系统方面的疾病，察觉到这种疾病后需要及时展开治疗。

4、睡眠不足

在临床上，内分泌失调也是导致心律失常的一种原因。很多人经常睡眠不足，在睡眠不足的情况下身体负担加重，心脏功能下降就可能会出现心律失常的表现，而且睡眠不足也是引发内分泌失调的一大因素。因此，平时需要调节好内分泌功能，防止内分泌失调导致心律失常。

5、寒冷刺激

温度也会影响正常的心脏功能，一般没有注重身体的保姆，身体处于低温环境下受到寒冷的刺激，此时心跳也会出现异常表现，甚至会有心律失常的情况出现，因此平时需要注重身体的健康保暖。特别是患有某些心血管疾病的人，应该避免身体受到寒冷刺激。

6、甲亢

甲状腺功能亢进症在发展过程中，此时患者也会有心律失常的表现。因为机体神经变得异常兴奋，体内分泌过多的甲状腺激素，因此就会出现心慌，心悸，心律失常，心动过速等表现，这些都和甲状腺功能异常有关。

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