浅谈自闭症（下）(自闭症孩子的教育思考:浅谈思维训练)

浅谈自闭症（下）

自闭症是一个相当骇人的儿童心理病，在香港也有不少个案，上周为读者介绍了这种病的原发率和病征，至于发病原因和治疗方法，今天我将与大家分享。

发病的原因：到现在为止，仍没有正确的原因，我们知道男病者比女病者多四倍，八成病者的智商是偏低，但不至于太差。有学者认为患者是缺乏维他命B6，但我曾给病人服用B6药丸，却没有什么分别。也有人提议是与遗传有关，但到现在为止，仍未有显著的证据。一般专家都相信发病原因是多方面的。反而，我们担心父母们过分责怪自己，说是自己将「自闭症」的因子传给他们的子女，这是不确的。治疗：自閉症是一種兒童心理病，非由專業人員護理不可。他們包括醫生、護士、語言專家、臨床心理學家等等。最主要就是對症下藥，要認清楚孩子是否有自閉症（我見過很多焦慮的家長，但他們的小朋友根本沒有病）。如證實患上了，就要盡快幫助他們的語言發展，越早越好，教師和工作治療師會盡力幫助小朋友融入他們的社群，和其他小朋友一起生活。直至目前為止，未有任何一種治療能夠根治。然而，研究顯示，早期的訓練、針對性的教育及定期專業支援，是最可以幫助患者發揮潛能，掌握適應社會的技能。同時，推廣公民教育，增強市民大眾及公共服務人士對自閉症的了解及接納，肯定可以幫助自閉症患者在不同程度上融入社會。自閉症是小朋友的病，越早醫治，復原的機會越高，請各位家長留意。作者譚務成醫生曾任政府醫院精神科顧問、葵涌醫院院長。現為私人執業醫生，並任職仁安醫院資深精神科顧問醫生。

自闭症孩子的教育思考:浅谈思维训练

　　编者按：自闭症孩子的核心问题是社交障碍，因此思维的训练对于他们来说也是很重要的，下面我们来看看《浅谈思维训练》的教育思考吧!

　　大家好，我是曹老师，脸大的曹。

　　自闭症的核心问题是社交障碍。这句话相信各位都不陌生。

　　但，如果我告诉你这句话是一个天大的谎言呢。

　　自闭症真正的核心问题在于注意力发展的异常和思维发展的滞后。

　　之前讲过我们的 孩子注意力上异于NT的几个点：

　　1、注意力的指向性出现了问题(NT在人，ASD在物)

　　2、注意力的筛选过滤出现了问题(无法将同时发生的多种刺激按轻重缓急排排坐)

　　3、NT注意力在整体，ASD注意力在局部。

　　因为注意力指向性的问题，导致孩子不能将人作为注意力的中心。

　　所以大部分时间人都处于ASD注意的边缘地带，自然会出现自主学习能力弱，社交沟通能力缺失。

　　除了注意力，思维上发展的迟滞也是造成?社交?出问题的重要原因之一。

　　上次的文章跟各位说了儿童思维的发展共有三个阶段：动作思维，具象思维，抽象逻辑思维。

　　我们大多数的孩子都停滞在了具象思维阶段，正是没有迈过具象思维这个坎儿。才使得我们的孩子大多视觉优势，属于视觉学习者。

　　除此之外，儿童思维的发展还有一个重要的特征：自我中心化。

　　所谓的自我中心化是儿童思维的一个特征，简单解释起来就是孩子会以自己作为思考问题的中心。而不会分析解读别人的想法，也就是我们常说的?共情?能力差。

　　NT会在五周末期左右开始慢慢的去自我中心化，开始发展出解读别人想法的能力。

　　皮亚杰做过一个很著名的?三座山实验?，有兴趣的家长可以去百度查一查。

　　举个简单的例子：

　　你的老板烫了一个新发型，看起来很丑。当老板问你?我新做的发型好看么绝大部分正常人会回答?哇塞，太漂亮了，在哪儿做的。改天我也要去做一个。?

　　那么问题来了，为什么你不会说?丑死了，不堪入目。?

　　因为你知道你这么说的话，对方会不开心。甚至很有可能你会因为明天左脚先踏入办公室而被开除。

　　ASD儿童大多数都被自我中心化的思维所支配，所以很难维持多个沟通圈。

　　如果各位家长只是在虚拟的?社交?上面下功夫，只能是刀砍韭菜地。

　　搞清楚我们孩子缺失的真正能力是后面康复训练的基础，所以千万不要南辕北辙。

　　关于自主注意力的重要性我之前说了很多，今天就不再多说。

　　今天聊一聊思维的自我中心化。

　　国内外关于思维自我中心化的文献不多，这个圈子也没有几个人去潜心研究。所以我也只能抛出我自己的一些看法，不当之处请指正。

　　首先要说明一点，并不是每一个谱系孩子都能?去?思维的自我中心化。

　　因为思维的发展和孩子的心智水平以及认知能力紧密相关，再挖深一些就和感知觉相关了。

　　首先说一下我目前能总结出的去自我中心化的四个阶梯：

　　需求解读

　　情绪解读

　　想法解读

　　首先说一下 需求解读的步骤

　　1、对不同需求的解读

　　2、解决解读后的需求

　　3、撤销辅助

　　4、泛化(三级)

　　其次是 情绪解读的步骤：

　　1、依据表情识别情绪

　　2、依据肢体动作识别情绪

　　3、对不同的情绪给予反馈

　　4、泛化

　　想法解读的步骤还没有总结出来。

　　要想练习去自我中心化，需要孩子具备相应的前备能力;

　　1、思维发展处于具象思维阶段

　　2、有一定自主注意力和共同注意力能力

　　3、有解决问题能力

　　4、能回答为什么

　　5、自主提要求

　　6、能识别基本表情所代表的情绪

　　7、有一定的理解能力

　　8、其他(请各位补充)

　　去思维的自我中心化和练习自主注意力有相似的地方。依旧是利用ABA的原理，不断的强化和塑造我们所期望的行为。再通过大量的练习，使得孩子将这种能力形成一种常态。

　　通过外显的行为干预到底能不能提高ASD的思维能力，我不知道。

　　但值得一试。

　　本文只是以我个人角度对思维训练一种看法，理论架构上还很不成熟完善。

　　希望这个圈子的能人异士能多提建议，为我们孩子的思维训练添砖加瓦。

　　作者|曹老师

公众号|星儿之家

　　本文为原创文章，版权归作者所有，未经授权不得转载!

如果你的孩子也有以下特点，那么就得警惕了

我曾羡慕过你，我的孩子，从清早起床开始，嘴里就一直哼着你喜欢的童谣，多么无忧无虑，再配上干净纯粹的笑容，我以为你肯定是开心的，因为你一直爱唱，并且你唱的节奏比五六岁的小朋友都唱得要好，歌词比他们都记得更准确，基本上是一字不差。虽然我往往都听不明白你唱的是什么，但是我能准确的从你哼的旋律中猜出来你唱的是哪首歌；直到有一天，我才明白，原来你并没有多喜欢唱歌，而是你的世界里只有儿歌陪伴你最多，你只有在唱歌的时候才是最开心最快乐的，而我，从不懂你！

我曾因你而自豪过，年仅三岁的你能顺数倒数1到100的数字，甚至更多···只要你读过三遍以上的数字你就能将他们准确地记住，并且很久都不会忘，你还会将三字经从人之初一直背到曰春夏，曰秋冬，此四时，运不穷···而我，活了三十年都没能背下来这么一长串。我曾以为你这是天赋异禀，直到有一天，我才明白，这些都缘于你的孤单，因为没人陪你聊天，陪你玩游戏，你只能机械的背诵这些来打发一天的漫长时间。而我，从不懂你！

我曾向别人炫耀你很坚强，因为有时候摔得鼻青脸肿你也从来不哭，有一次你的手被小刀划伤了很深一道口子血流不止，你还是没有哭。我们都夸你是好样的，夸你是个坚强的小男子汉！直到有一天我才知道你这不是坚强，而是你根本感觉不到疼，因为你的触感神经相当的弱。而我从不懂你！

我曾嘲笑过你，因为你在给别人做拜拜的时候，总是手心向着自己，我笑说：你是在跟自己再见还是跟别人再见?你还是一如既往的默默不作声，直到有一天我才知道，自闭症儿童反应孤是直线的，我们在给孩子做拜拜的时候是掌心向着他掌背向着自己，而孩子看到的是你的掌心，用他的理解模式，他应该看到自己的掌心，所以，大多数自闭症患儿做拜拜总是掌心向着自己的。而我从不懂你！

我也曾责备过你，过年的时候，我们大家在一起举杯庆新年，你也兴奋的捧着一个玻璃杯跟我们碰杯，嘴里还大声嚷嚷着“干杯”，可是一回头，你啪的一下将手里的杯子扔到地上摔个粉碎，而你还是很高兴的样子，满脸堆着笑容。我还批评你了！有一次我带你出去玩，路边上有人在卖刚孵出来的鸡，你看到这群毛绒绒的家伙高兴的手舞足蹈，眼晴里都绽放着光彩，可是你却随手拿起地上的一根树枝打向这群小鸡，你明明很喜欢它们的。这时候我才明白，你根本不知道怎样表达你内心的欢喜，你以为你打他们就是爱，就是在表达你内心的喜欢···在我眼里，你这一棍子仿佛是打在你自己身上一样，疼在娘心。而我，从不懂你！

直到有一天，我带你上医院检查，医生告诉我说你有自闭症倾向，我才猛然觉醒，自己是多么愚蠢的可笑，我那么自以为是的认为你是与众不同的小孩，原来这些都是因为你的孤独。自闭症的孩子被称为“来自星星的孩子”！来自星星的你明明你就在我旁边，而我们中间却隔着一层透明的墙，我走不进你的世界，形单影只的你也从你的世界里找不到走出来的路

医生还说，每两个男孩子当中就可能有一个孩子是自闭症或是有自闭症倾向。下面我来给大家普及一下自闭症儿童的日常表现：

1.自闭症儿童有严重的语言社交障碍，他们语言单调，平淡，沟通能力差，通常爱重复简单的字或词组，不能够完整的说一句话。孤独离群，不爱和别人交往，常常沉浸在自己的世界里对周围的事物漠不关心，情绪不稳定。

2.行为单一执着，表现为重复的身体运动和物体运动，比如喜欢用脚尖走路，喜欢转圏而且不会头晕，重复的摆弄一件物品···

3.环境强迫，周围环境发生一点变化就焦燥不安，没有安全感。

4.感觉统合失调，能看到也能听到，但是不能将看到或听到的结合起来理解。

5.智力发育比同龄人低，睡眠质量差。

在自闭症患儿当中，有5%的儿童有超凡的记忆力或是音乐天赋。他们被称为来自星星的孩子。

希望更多的人了解自闭症，给孩子多一点陪伴和关爱，让天使般的他们远离自闭。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/67585.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 中医为抑郁把脉

下一篇: 三叉神经痛的治疗