加纳发现可治疗艾滋病和乙肝的草药

加纳发现可治疗艾滋病和乙肝的草药

据加纳《每日写真报》报道，一组加纳医生、民族植物学者及其在美国的合作伙伴可能将获得国际声誉，因为他们发现了一些能够治疗艾滋病和乙肝的草药。这些草药分别被称为MAB FORMULAⅠ和MAB FORMULAⅡ，它们分别具有杀死病毒及增加免疫力的功效。经过在加纳和美国11年的潜心研究，他们在对一些加纳和美国艾滋病感染者进行实验后发现，这些草药对艾滋病毒有很强的抑制作用。

该报道称：这些医生们自1996年开始有关研究工作，尽管已经取得重大进展，但一直未公布其发现。9月1日，在项目赞助单位，一家加纳私人医疗机构--MAB医疗保障中心五周年庆祝仪式上，该中心主任AKUAMOAH-BOATENG不慎走嘴，泄露了上述情况。AKUAMOAH-BOATENG称，加纳卫生部已经取走了一些草药样品进行深入审查。其后，该小组要将其投放到加纳当地及国际市场。AKUAMOAH-BOATENG还称，该药无毒、副作用。

艾滋病是怎么治疗的？

中华医学会感染病学分会候任主任委员兼艾滋病学组组长，清华大学医学院特聘教授
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。
现阶段的治疗目标是最大限度和持久地抑制患者体内的病毒复制，使患者获得免疫功能重建并维持免疫功能，同时降低HIV感染与非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率。
艾滋病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
其中，抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的高效联合抗反转录病毒治疗（HAART），又称为鸡尾酒疗法。
一般治疗
对HIV感染者或艾滋病患者均无须隔离治疗。
对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。目前指南提倡发现即治疗，对于病情控制者，可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。
对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。
药物治疗
抗病毒药物
目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂）可以治疗艾滋病，分别为核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（INSTIs）、融合酶抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂。
国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs 五大类（包含复合制剂）。
抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的HAART方案，成人及青少年初治患者抗病毒治疗方案详见下表：
药物缩写说明如下：
TDF ——替诺福韦
ABC ——阿巴卡韦
3TC ——拉米夫定
FTC ——恩曲他滨
TAF ——丙酚替诺福韦
AZT ——齐多夫定
EFV ——依非韦伦
LPV/r ——洛匹那韦/利托那韦
DRV/c——达芦那韦/考比司他
DTG——多替拉韦
RAL——拉替拉韦
EVG/c——艾维雷韦/考比司他
NVP ——奈韦拉平
RPV ——利匹韦林
方案中上标a、b、c特别标注说明：
a：用于 HLA-B*5701阴性者；
b：单片复方制剂；
c：对于基线 CD4+T 淋巴细胞>250个/μl 的患者要尽量避免使用含NVP的治疗方案，合并丙型肝炎病毒感染的避免使用含NVP的方案；
d：RPV仅用于病毒载量<105拷贝/ml和CD4+T 淋巴细胞>200个/μl 的患者。
此外，对于儿童及青少年开始HAART治疗的时机，推荐如下：
10~18岁青少年
所有患者不论临床分期及CD4+T淋巴细胞计数水平，均应进行HAART，对于CD4+T淋巴细胞<350个/μl的患者应优先尽快启动HAART；
小于10岁的儿童
不论临床分期及CD4+T淋巴细胞计数水平均应进行HAART，对于以下情况应优先尽快启动HAART：① ≤2岁的儿童；②＞2~＜5岁的儿童，CD4+T淋巴细胞≤750个/μl或CD4+T淋巴细胞百分比＜25%；③≥5岁的儿童，CD4+T淋巴细胞≤350个/μl。
合并其他感染的治疗
艾滋病患者如合并其他感染，单独接受上述药物治疗是不够的，由于不同的艾滋病患者会感染不同类型的细菌、病毒，出现不同的症状，所以需要结合患者的具体情况给予对应的治疗方案。患者主要可分为以下6种类型。
伴有结核病
治疗药物有异烟肼、利福平、利福布汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，根据情况也可选用对氨基水杨酸钠、阿米卡星、喹诺酮类抗菌药物及链霉素等。
伴有非结核分枝杆菌感染
主要为鸟胞内分枝杆菌复合体（MAC）感染，MAC感染治疗首选方案为克拉霉素500mg/次，2次/d（或阿奇毒素500mg/d）+乙胺丁醇15mg/（kg·d），同时联合应用利福布汀（300~600mg/d）。其他分枝杆菌感染的治疗需根据具体鉴定的菌种以及药敏检测结果采取相应的治疗措施。
伴有巨细胞病毒（CMV）感染
更昔洛韦 5.0~7.5mg/kg，静脉滴注，每12小时1次，14~21d；然后5mg/（kg·d）序贯维持治疗。
也可使用膦甲酸钠 180mg/（kg·d），分2~3次用（静脉应用需水化），2~3周后改为90mg/（kg·d），静脉滴注，1次/d。
病情危重或单一药物治疗无效时可二者联用。
CMV视网膜脉络膜炎可球后注射更昔洛韦。
伴有单纯疱疹和水痘带状疱疹病毒感染
主要治疗药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦和膦甲酸钠，不同部位和类型的感染，治疗疗程不同。
伴有弓形虫脑病
病原治疗首选乙胺嘧啶（负荷量100 mg，口服，2次/d，此后50~75mg/d维持）+磺胺嘧啶（1.0~1.5g，口服，4次/d）。
替代治疗方案为SMZ-TMP（3片，口服，3次/d）联合克林霉素（600mg/次，静脉给药，每6小时给药1次）或阿奇霉素（0.5 g/d），疗程至少6周。
对症治疗包括降颅压、抗惊厥、抗癫痫等。
伴有真菌感染
包括念珠菌、新型隐球菌等感染。
上述类型的患者需要遵循医生给予的具体治疗方案，与抗病毒疗法同时治疗。
在抗病毒治疗过程中要定期进行临床评估和实验室检测，以评价治疗的效果，及时发现抗病毒药物的不良反应，以及是否产生耐药性等，必要时更换药物以保证抗病毒治疗的成功。
暴露后预防
假如发生HIV暴露，应对伤口进行紧急处理，并应用HIV阻断药进行阻断。
HIV阻断药可在当地疾病控制中心或医院进行购买。
HIV暴露后预防性用药原则
治疗用药方案
首选推荐方案为TDF/FTC +RAL或DTG等INSTIs；根据当地资源，如果INSTIs不可及，可以使用PIs如LPV/r和DRV/r；对合并肾脏功能下降者，可以使用AZT/3TC。
开始治疗用药的时间及疗程
在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2h内）进行预防性用药，最好不超过24h，但即使超过24h，也建议实施预防性用药。用药疗程为连续服用28d。
HIV暴露后的监测
发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周和6个月后检测HIV抗体。
一般不推荐进行HIVp24抗原和HIV RNA测定。

治疗乙肝的药物到底有哪些？乙肝能彻底治愈吗？为你一一解答

1、干扰素

干扰素是广泛应用的抗病毒药物，能抑制病毒复制。必须在医生指导下合理用药，所用药物剂量太小，根本起不到治疗效果；药物剂量过大易引起不良反应，易导致耐药性。需适当延长用药疗程，能减少病情反跳。接受科学规范性治疗后，约4成患者能获得持久性治疗反应，乙型肝炎表面抗原转阴，转氨酶降到正常。

2、单磷酸阿糖腺苷

单磷酸阿糖腺苷可选择性抑制DNA多聚酶，有效抑制病毒DNA合成，不过需通过肌肉注射或静脉滴注，停药后易导致病情复发。

3、阿昔洛韦

阿昔洛韦属于核苷类似物，同样也能抑制病毒DNA多聚酶，需静脉滴注，约30天为一疗程，可根据患者病情情况重复疗程。

4、利巴韦林

利巴韦林是单磷酸肌苷脱氢酶抑制剂，能抑制乙肝病毒，阻止病毒核酸合成。不过一部分患者用药后可出现轻度溶血性贫血，适当减少用药量就能恢复。还有一小部分患者血液中尿酸水平升高，不过不需停药。

5、韦立得

乙肝是慢性病，患者需长期用药，条件允许的情况下可优先选择韦立得，尤其是已有肾脏损害的病人。此类药物靶向肝脏，用极小剂量就能起到抗病毒效果；能保持跟其他药物一样的抗病毒疗效，改善肾脏和骨骼安全参数，适合肾功能差和骨骼损伤小的老年人。另外此类药物服用方便，能让谷丙转氨酶恢复正常。韦立得第一次接受治疗的乙肝病人；核苷类药物应答差或已产生耐药性；正在接受联合治疗；其他的药物对肾脏有损害时，可优先选择韦立得。不过正处于哺乳期和乙肝合并艾滋病病人，还有乳糖不耐受患者不能用此类药。

虽然乙型肝炎病毒个头小，但危害却大，肝细胞正适合乙型肝炎病毒生长和繁殖。肝细胞的结构从外向内依次是细胞膜、细胞质和细胞核。乙型肝炎病毒会直接入侵肝细胞的细胞核，然后不停的在细胞核中复制，新生的HBV-DNA成为崭新的病毒，然后继续侵害肝细胞，这被称为乙肝病毒感染。身体中的白细胞具有吞噬功能，能及时识别和杀灭入侵体内的致病菌。然而白细胞却不能从肝细胞中把HPV杀死，只能联合杀死肝细胞，肝细胞不停的死亡，肝功能会受到损害，进而引起肝炎。乙肝病毒在身体中6个月内只要及早发现，及早治疗，就能彻底清除病毒，也就是说6个月内的乙肝能治愈。但不能把慢性乙肝病人身上的病毒彻底杀死，换句话说慢性乙肝无法根治。

温馨提示

虽然慢性乙肝无法根治，但也不能自暴自弃，可以配合抗病毒药物一起治疗，合理搭配保肝护肝和提高免疫力的药物来辅助治疗疾病。

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