肝病患者慎用中药

肝病患者慎用中药

当人体最重要的解毒器官——肝脏出现了问题，减少药物对肝脏的损伤，自然成为肝病患者与医生共同关心的问题。中药的毒副作用相对少一些，因此许多人喜欢选用中药治疗肝病。然而，我们在这里提醒广大肝病患者，服用中药时也要注意避免一些误区。

“是药三分毒”

诚然，中医治疗肝病已有上千年的历史，现代研究也证明，中药在治疗肝病上有着明显的疗效。但中药并非人们想象的那样没有一点毒副作用，一些中药的毒性和烈性不仅在历代的中医书籍中有详细记载，而且现代研究也证实了一些中药对肝脏的损害。如具有肝毒性的雷公藤、川楝子、苦楝、石榴皮、黄药子、青木香、花椒等。过量应用苍耳子、肉豆蔻、薄荷、大黄、八角等，以及未加辨证而用的贯众、天花粉、五倍子、艾叶、石菖蒲、菊叶三七等，还有未经严格处理的朱砂、硝石等矿物质药物均会对肝脏造成损伤。肝病患者在使用中药时，对此类中药一定要小心慎用，任何形式的误用都会加重病情，损害肝脏。

择医要慎重

有些患者在选择中医药治疗时，不是到正规医院看病，而是去找一些所谓“民间高手”、“祖传世家”，这些“医生”开出的方子多是杂乱无章，用药剂量也普遍超标。有的患者从亲友那儿听来一些好像符合自己病症的“偏方”、“秘方”，用过之后往往是不但解决不了问题，反而延误了医治，加重了病情。还有些患者忍受不了漫长的医治过程，抱着试试看的态度而自行试用中药治疗。这些人常常认为中药药性和缓，毒副作用小，即使治不好病也不会出什么大问题，其实大谬不然。

辨证是关键

由于中成药具有疗效明确、使用安全的特点，许多患者和西医师一般习惯于按照药物说明书用药。值得提醒的是，任何中药都应该在辨证的基础上使用。“小柴胡汤”的例子给我们敲响了警钟，尤其肝病患者在大量、长期使用中成药时更要谨慎。

需要说明的是，我们谈中药的毒副作用，目的是提醒患者在治疗的过程中避免不必要的损伤，并非否认中医治疗肝病的成效。只要正确应用中药，中医治疗肝病不但安全，而且有效。

什么中药伤肝

问题一：中药吃多了，会伤肝吗一般不会，特殊对肝部不好的要慎用1。 可致肝损伤的常用中药：连年来报道的导致肝脏损伤的中药，其毒性物质与其含有的生物碱、甙、毒蛋白、萜、内酯以及金属因素有关。如雷公藤含雷公藤碱，黄药子含薯芋皂甙、薯芋毒皂甙，苍耳子含毒蛋白，苦楝、艾叶、决明、贯众等含萜或内酯，砒石（红砒、白砒） 为三氧化二砷。
2.临床发现可致肝损伤的常用中药有：黄药子、菊三七、苍耳子、何首乌、雷公藤、艾叶、望江南、苍术、桑寄生、贯众、蒲黄、麻黄、柴胡、番泻叶、蜈蚣、合欢皮、丁香，川楝子、鸦胆子、毛冬青、蓖麻子、黎芦、丹参、罂粟、桑寄生、姜半夏、泽泻、大黄、虎杖、贯众、艾叶、千里光、防己、土荆芥、肉豆蔻、商陆、常山、朱砂、斑蝥、穿山甲、黄芩、缬草、乌头、白果等。已知临床上可引起肝损伤的中药复方制剂有：小柴胡汤、复方青黛胶囊（丸）、消核片、胶囊、六神丸、疳积散、麻杏石甘汤、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风彻骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、六神丸、牛黄解毒片、天麻丸、复方丹参注射液、地奥心血康、昆明山海棠片等。
3.经动物尝试发现可导致肝损伤或诱导肝癌的中药有：四序青、地榆、栀子、五倍子、石榴皮、诃子、石菖蒲、炒小茴香、川椒、炒麦芽、肉桂皮、八角、青木喷香、木通、硝石等。另外，一些外用中草药误服后也可致差别程度的肝侵害：如鱼胆、鱼藤、海兔、雄黄、薄荷油、生棉子油、桐子及桐忧匀。必需指出的是，上述有一些中药的肝毒性尚须可靠的临床资料加以证明。

问题二：哪些中草药会伤肝上期“肝病特区”提到，某些中草药可能有伤肝的作用，是导致肝病复发、加重的元凶之一。那么，究竟哪些中药可能有肝毒性呢？中草药是“天然药物，没有毒性”，这是长久以来人们根深蒂固的观念。老百姓总感觉中草药安全可靠，使用起来无所顾忌。实际上历代本草、医书对于中草药的毒副反应均有明确的论述，现代研究更是对一些中草药的不良反应（包括对肝脏的毒性）有了更清晰的认识。

肝脏不好的人是不是不适合吃归肝经的中药.?

归肝经的中药材多为针对肝的，中医分阴阳五行，药物有阴阳寒热之分，人体也有阴阳寒热之分。若肝不好是因阴虚内热造成，那么用凉性归肝经的中药反而可以起到治疗肝不好的效果，并不会伤肝。但若是肝不好是阴虚内热引起，那再用热性入肝经的中药便无异于火上浇油，会令肝更加不好，能伤肝。所以还需辩证来看。不能说肝不好就不适合吃入肝经的中药了，若是中药的药性对肝有好处，那就可以服用。而三七属于温性活血的中药，若肝是阴虚内热性质的，就不可服用，否则会引起肝火旺盛，令肝更加不好！但肝若是内寒，那么用三七便不会有问题。若您的母亲容易发怒、失眠多梦、烦躁不安、精神焦躁，那么便是肝阴虚、肝热，这种情况便不要服用三七。以上便是我对您所提出的问题作出的回答，谢谢。

肝病患者不宜使用哪些药物?

肝病是指发生在肝脏的病变，包括传染性肝病，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝 ，肝病的危害性非常大，做好肝病的预防非常重要，那下面看看肝病治疗专家的详细介绍。 肝病患者不宜使用哪些药物具体介绍如下 1、肝病禁忌药物抗生素类及磺胺：氯霉素、四环素、土霉素、红霉素、洁霉素、麦迪霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺类药物。 2、肝病禁忌药物中枢抑制药及抗痛风药：氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英钠、扑热息痛、保泰松、消炎痛、辛可芬、秋水仙碱。 3、肝病禁忌药物抗肿瘤药：丝力霉素、更生霉素、光辉霉素、氮芥类、氨甲蝶呤、巯嘌呤(6-MP)、门冬酰胺酶、农吉利碱等。 4、肝病禁忌药物抗寄生虫药：氯喹、硝硫氰胺等。 5、肝病禁忌药物激素类及其有关药物：甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。 6、肝病禁忌药物抗抑郁药：异丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼、闷可乐。 7、其他：甲基多巴、安妥明、双氢克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大剂量烟酸、金属类药物(如砷剂、铋剂、锑剂等)。 肝病禁忌的药物有很多种，上面进行了介绍，对于肝病患者来说一定要记住。在此肝病治疗专家祝愿患者早日康复。

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