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中药治疗儿童感冒

医案日记 2023-06-13 08:29:52

中药治疗儿童感冒

孩子健康是所有父母的心愿,然而,感冒发烧等小病却总是不期而至。尤其是随着冬季的来临,气温的变化,让抵抗力差的孩子接连不断地感冒。专家认为,小儿感冒是常见病,对于感冒,虽然我们不能消除它,但还是有相对应的缓解症状的好办法。

孩子感冒别急着用药

家长看见孩子感冒了,多半不太在意,随便买几种“消炎药”就给孩子吃了。医学专家提醒,其实这种做法不可取。

对于感冒,没什么特效药,要想治好感冒,静养是最重要的,药是在缓和症状和防止体力消耗过大时才可使用。孩子感冒尤其不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染,滥用抗生素不但对病毒无效,对儿童身体的毒害性却很大。

家长还要注意,无论用哪种抗感冒药,对孩子来说剂量都不得过大,服用时间不应过久,一般以5~7天内为宜;在服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄,减轻药物对儿童肝肾功能的损害。

注意保护孩子的颈部

感冒在不少人眼里只是小毛病,可若随其发展,小毛病也可能出现大问题,尤其对还处于发育期的孩子,感冒可能引发一种名为寰枢炎的并发症,使孩子的脖子失去灵活性。

人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎,这两部分同周围韧带一起构成寰枢关节,主要掌控着头部转动的功能。这个关节紧靠咽部,人们得了感冒后,咽部特别是咽后壁的炎症就可能危及寰枢关节,使脖子不太稳定。如果此时孩子头颈部用力运动,如忽然伸屈或扭转,则可能导致颈椎脱位。

医生提醒,由于该病“青睐”儿童,所以当孩子感冒后,家长不要忘记保护孩子的颈部,如睡觉勿用过高的枕头等,一旦发现孩子颈部活动受到限制,出现头无力或诉说颈痛等情况则应立即就医。

给孩子退烧的注意事项

孩子感冒常常会引起发烧,这也是特别让家长担心的,于是就大量给孩子使用退烧药。其实,医学专家不主张孩子一出现发烧,马上就把体温降下来。因为发烧也是孩子自身抵抗疾病的一种表现,一发烧就降温,对孩子免疫功能也没有什么好处。38℃以下都属于低烧,家长不用特别担心。

专家建议,如果孩子体温在38.5℃以上,可以吃点退烧药,不过,退烧药应在医生指导下服用。更可取的是采用物理降温的办法,如温水擦浴、冷敷等。

选对中药治儿童感冒

小儿感冒中成药很多,要根据症状来选药,常用的有4种:

症状1:只是一般感冒,没有发烧和嗓子疼。

处方:小儿解表颗粒。

小儿解表颗粒,由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成,可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水

冲服,1∽2岁每次4克,1日2次;3∽5岁每次4克,1日3次;6∽14岁每次8克,1日2∽3次。

症状2:感冒同时伴有发烧,但不严重,而且没有咽痛。

处方:小儿感冒颗粒。

小儿感冒颗粒,由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表,用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克,13岁每次服6∽12克,4∽7岁每次服12∽18克,8∽12岁每次服24克,均为每日2次。

症状3:感冒时发烧严重。

处方:小儿清解冲剂。

小儿清解冲剂,由金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏组成,可以除瘟解毒、清热退烧。用于小儿感冒引起的高烧不退、汗出热不解、烦躁口渴、咽喉肿痛、肢酸体倦。1岁以内每次服5克;2∽4岁每次服10克;5∽7岁每次服15克;7岁以上酌增或遵医嘱,均为每日3次。

症状4:感冒同时出现咽痛。

处方:小儿咽扁冲剂。

小儿咽扁冲剂,组成为金银花、射干、金果橄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片。可以清热利咽、解毒止痛。适用于肺实热引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃体炎。l∽2岁每次4克,一日2次;3∽5岁每次4克,一日2∽3次;6∽14岁每次8克,一日2∽3次。

专家提醒:小儿脏腑娇嫩,病情变化快,易并发下呼吸道感染,如支气管炎及肺炎等病。如果用中成药治疗2—3天症状不减或反而加重者,应尽快到医院就诊。

小儿常见病感冒咳嗽发烧积食腹泻免疫力低等,常用中成药及食疗方

小孩子的病归结起来不外乎两大类:外感六淫;内伤饮食。小孩子的生理特点是:阴常不足,阳常有余;脾常不足,肝常有余。所以,小孩子的调理一定要以脾胃为中心,无论是什么病,调理和顾护脾胃大原则方向不错,很多问题都会解决。

一、宝宝感冒

1.风寒感冒:流清鼻涕,打喷嚏,咳嗽,怕冷,不出汗,头重头痛,舌苔是白的。中成药可用风寒感冒颗粒/葛根汤颗粒,用量是大人的一半就可。也可以煮上葱白生姜煮水或者生姜红糖水服用(生姜去皮有利于发汗);

2.风热感冒:不怕冷,怕热,出少许汗,流黄鼻涕,咳嗽有黄痰,嗓子痛或者扁桃体红肿,舌苔黄。中成药可选用风热感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿解表颗粒,也可以煮点桑叶菊花水服用;

3.寒热往来感冒:宝宝一会怕冷一会怕热,一会流清鼻涕一会流黄鼻涕,食欲欠佳,可选用小柴胡颗粒。

4.感冒(外寒里热):发烧不严重,低烧,有表寒的症状(流清鼻涕、咳嗽),又有里热的症状(低烧、大便干结、舌质偏红等),可用表里双解中成药防风通圣丸。

5.流感感冒:嗓子疼,发烧,全身酸痛,可用中成药连花清瘟胶囊或者抗病毒口服液。

6.风寒感冒伴有积食:中成药可选午时茶颗粒或风寒感冒颗粒加保和丸。

二、宝宝咳嗽

1.风寒咳嗽(肺寒咳嗽):受寒了或者喝了冷饮冷食就咳嗽了,有白痰,可用中成药通宣理肺丸,也可以煮着优质陈皮煮水喝,还有一个花椒蒸梨。

2.积食咳嗽:可选用小儿消积止咳口服液就可以了。

3.脾虚咳嗽:中成药可选用香砂六君丸,或干怀山药煮水服用。

4.肝气不舒咳嗽:若考虑到情绪影响的咳嗽,可选用中成药小柴胡颗粒。

5.肺燥咳嗽:秋天时咳嗽,咳嗽没有痰,舌苔很薄,可选用用秋梨膏或者川贝枇杷膏。注意,如果孩子咳嗽痰多,这两个药是绝对不能吃的。

6.感冒后期症状基本上都没了,就剩咳嗽,可以煮点怀山药水给孩子喝。怀山药是启动脾胃功能最好的药食同源的药了,脾胃好了,肺也就会好,培土生金,这样咳嗽也就好得快。

三、宝宝发烧

1.积食发烧:有吃多,口臭,大便干燥,手脚心热,舌苔很厚,脉滑数。可用消食导滞方法保和丸加通腹泻热三黄片或一清胶囊。

2.肺炎发烧:感冒的失治误治容易引发的肺炎,宝妈们要注意,反复咳嗽不止,舌苔黄厚,大便干,尿黄,痰黄,这是肺热导致的肺炎,可用中成药小儿麻甘颗粒或者小儿肺热咳喘颗粒。中药可用麻杏石甘汤加减。

3.扁桃体发炎发烧:反复扁桃体是发炎后发展成慢性扁桃体肥大,扁桃体是非常重要的免疫器官,切除后人体免疫力,抵抗力对抗细菌,病毒等防御能力就会削弱,扁桃体发炎特别非常好用的中成药可选用双黄连口服液,复方鱼腥草合剂,小儿咽扁颗粒等,还有一个单味妙方鱼腥草煮水喝。

4.阴虚发烧/生长性发烧/长牙发烧:嘴唇红,经常盗汗,多动,吵闹,舌苔薄,不厚,有反复低烧,需要用滋阴可用乌梅三豆饮就可。

5.幼儿急疹发烧:多见于幼儿第一次发烧,无明显感冒,咳嗽等症状,突然高烧39-40 ,退烧后,精神状态尚可,饮食,睡眠可,检查颈后,耳后,下颌淋巴结肿大无压痛,偶有腹泻等,可用三豆香菜根饮辅助退烧,效果很好,也可以用双黄连口服液辅助治疗。

6.内热发烧及其他原因发烧:陈皮蚕砂竹茹煮水,辅助退烧。

现在养儿都有一个普遍的现象:一家三口或五口都过于宠爱宝宝。爸爸妈妈、爷爷奶奶都可能出于对孩子的疼爱拿各种食物给孩子吃,很容易就吃多了就生病。黄帝内经说:饮食自倍,脾胃乃伤。一旦你吃进的食物超出脾胃承受的能力,脾胃就会损伤,脾胃一伤自然就会有积食。

1.单纯积食:可消食解决,同时注意调整喂养(饮食结构及习惯等),可选中成药北京同仁堂大山楂丸,焦三仙(炒山楂,炒麦芽,炒神曲)加鸡内金打粉冲服(农家鸡最好) ,也可以用单味鸡内金打粉冲服。

2.积食化热:可消食清热,同时注意调整喂养(饮食结构(肉类少吃,谷类菜类为主)及习惯等),可选中成药保和丸,小儿七星茶颗粒(伴有夜惊烦躁等)。

3.脾虚积食伤津:可健脾消食,滋阴生津,可选中成药小儿健脾颗粒。

五、宝宝腹泻

1.伤食腹泻:宝宝吃多了会腹泻,也不用止泻,拉出去就好了。

2.脾虚腹泻:精神不足,喜欢趴睡,常有大便不成形,便溏,一天好几次,可选用参苓白术散。也可以用干怀山药煮水喝,平时用小米山药粥调理,小米粥粥油可以调理腹泻又可以调理便秘。

3.宝宝肠胃调整腹泻:宝宝胃肠比较娇嫩,吃从未吃过的食物时可以会腹泻,不要紧张,这是一个适应过程。比如断奶加辅食后,会有腹泻。尽量不要给宝宝吃稀奇古怪的食物。

4.湿热腹泻:湿热导致的,可以用绿豆汤加小米山药粥调理,绿豆汤清热利湿,小米山药粥健脾止泻。

5.受寒腹泻:吃了寒凉的水果,饮料等引起腹泻,腹痛不适,大便水样等,可选用中成药霍香正气丸,不适合吃药的,可以把这个丸塞进肚脐里。还可以选用中医外治艾灸神阙穴(即肚脐)一天两次,一次15-20分钟。

6.痢疾腹泻:里急后重,肚子很痛,拉了还痛,便脓血,这是严重湿热导致的,可以选用中成药加味香连丸。

六、宝宝免疫力低下,容易病毒感染,怎么办?

1.手足口病,疱疹性咽峡炎等肠道病毒感染,中医看多为小儿肠胃积食内热加湿的湿热环境(病毒最喜欢的环境)导致病毒感染,繁殖复制等,可选用双黄连口服液,也可以喝三豆香菜根饮。临床上轮状病毒也属于湿热导致的。调理方法同上。

2.小儿麻疹,麻疹初期一定要宣发出来,可以用银翘解毒丸。麻疹后期,高烧不退可以用牛黄清心丸。

3.小儿腮腺炎发病率也很高,可以用双黄连口服液/银黄颗粒/板蓝根口服液。

七、免疫力低下,体质弱容易反复出汗,感冒等。(明显感冒咳嗽时不用)

1.容易感冒,自汗多汗,怕风,面色苍白,舌质淡苔薄白,可选用中成药:玉屏风颗粒/玉屏风口服液

2.脾胃虚弱致消化不良,食欲不振,多汗盗汗,发育迟缓,身高偏低等,可以服用龙牡壮骨颗粒。(明显积食内热体质不用)

八、小儿其他杂症用药。

1.宝宝经常尿床,中医称为小儿遗尿通常属于肾气不固,有两个药可以选用,一是缩泉丸,一就是鸡内金散。

2.宝宝得了鹅口疮,可选用小儿导赤丸。

3.宝宝肚子有虫,可服用使君子丸/塔小糖。

4.宝宝有急性紫癜,可选用中成药连翘败毒丸。

5.宝宝晚上哭闹不愿意睡觉,属于心火太旺问题,可用小儿导赤丸。有积食情况加鸡内金散。

6.宝宝有多动症,好动,活跃,不怕等,正确引导就可。用药可选用杞菊地黄丸。

7.宝宝发育比别家的孩子慢,常有手足心热(不是积食原因的),可服用六味地黄丸。

8.新生儿黄疸(多为湿热),可选用中成药茵陈栀黄口服液,也可用黄连甘草煮水服用。

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小孩感冒发烧吃什么中药好

中医据辨证施治原则,将感冒分为风寒感冒及风热感冒,表里两感,胃肠型及暑温型感冒,对症施药才能治愈感冒,不然病好不了,还会加重病情. (1)风寒感冒:主要症状为发烧怕冷、头痛、咽喉发痒、周身不适、哆嗽多稀白痰、鼻塞或流 清涕、无汗、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。应选用谨防败毒散、通宣理肺丸、麻黄止嗽丸、小儿四症九和参苏理肺九。用法照说明或遵医嘱用。并以生姜、葱白煎汤为药引。注意事项:忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等。 (2)风热感冒:症状为恶寒轻、发热重、头胀痛、咽喉肿痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黄痰、舌苔薄白或微黄、舌尖红赤、脉浮数等。应选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、Vc银翘片、复方感冒灵片等。按照说明服用,病情重时可以加倍用量,小儿酌减。忌用羌活丸、理肺(参苏、通宣)丸等。 (3)表里两感(风寒和风热混合型感冒):症状为高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄、舌苔薄黄、舌头红赤。应选用表里双解、解表治理的药物,如:防风通圣九(散)、重感灵片、重感片等。注意不宜单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等,因疗效欠佳。若属流行性感冒可服用复方大青叶冲剂、感冒冲剂等。 (4)胃肠型感冒与暑热感冒:症状为恶寒发烧、热度不高、恶心呕吐、腹痛泻下,或头重头痛、无汗,或四肢倦怠、苔白、脉浮等。应选用藿香正气水、午时茶、香霍散等。胃肠型感冒者不能选用保和九、山楂丸、香砂养胃丸等。 所以若以咳嗽、流涕为主,伴低热,周身酸痛的感冒初起时,应选 感冒清热冲剂 。 咳嗽偏轻、白痰,首选急支糖浆。 咳嗽偏重、有痰色黄,流涕轻,不热,症状已有几日,可选羚羊清肺。 感冒初起,发热摄氏38度以上,选用羚翘解毒。 冬季感冒一般为内里积热,外感风寒,病人多有上火表现。咽痛轻者可用西羚解毒或感冒清热冲剂加板蓝根;咽痛重伴口干口渴喜凉,低热、大便干,应用感冒清热冲剂加牛黄上清。 久咳痰少,口干舌燥,体质偏弱者宜用川贝类咳嗽糖浆,反之痰多,体质强壮有上火表现的不宜用,以免加重病情。当痰多咳重伴胸闷时,就应到医院找中医看病吃汤药,不能再吃任何止咳糖浆

小儿感冒药如何选择 常用中成药

小儿感冒要注意,弱小的身体不比大人,随便吃点感冒药就完事了。小儿感冒药要如何选择呢?医生建议,小儿感冒常选择中成药,风热感冒选板蓝根冲剂等,风寒感冒选小儿清感灵片等,暑湿感冒多选藿香正气水等…请看以下详情。 小儿感冒,属表证,实证,中医主要分为风寒、风热与暑邪感冒。治疗时应首辨风寒、风热。 咽部是否红肿为辨证要点,—般咽部红肿为风热,咽部不红肿为风寒。风寒感冒需要辛温解表,可选桑姜感冒片、参苏丸、感冒通、小儿清感灵片等。风热感冒小儿多见,治疗适宜辛凉解表,可选银翘解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、强力银翘片、双黄连口服液等。 小儿脾常不足,易于伤食,食积于内,日久生热,复感风寒,则成表寒里热证。治疗应解表清里,宝咳宁冲剂较合适。暑邪感冒,多在夏季,暑多夹湿,湿邪伤脾,脾虚则食滞,故暑多夹食证。治疗选用小儿至宝丸或藿香正气水(口服液、胶囊等),以清暑化湿,和中正气。 用药注意:如果是风寒感冒,使用风热感冒的药就等于寒上加寒。如板蓝根性寒,味苦,具清热解毒、凉血利咽之效,对感冒、流感、流行性脑炎、腮腺炎等春季常见病,有较好的预防和治疗作用。但正因为其性味苦寒,所以比较适合体内热邪导致的风热感冒。如果属于体质偏虚寒的人,常感脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷,就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是小孩,脾胃功能尚未健全,过多服用板蓝根,更容易引起消化不良等症状。(王孟清 作者系湖南中医药大学第一附属医院儿科主任、教授)想与妈妈一起讨论?请点击进入健康论坛>>

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