张景岳养生有理

摘自《中国医药报》张景岳(名介宾)，字会卿，明末会稽(今浙江绍兴)人。

张氏精心研究《黄帝内经》30年，有深厚的中医理论功底。他总结前人及自己毕生经验，编辑成《景岳全书》64卷，集内、妇、儿、外等各科之大成。张氏针对当时医学界皆从刘河间“六气皆从火化”及朱丹溪“阳常有余，阴常不足”之说，习用寒凉之弊，结合自己的医疗经验，提出了“阳常不足，阴本无余”、“得阳则生，失阳则死”的理论，从而丰富和发展了中医的益寿理论。阴阳得平衡，身体才康健张氏在《黄帝内经·素问·生气通天》“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”和王冰”阳气根于阴，阴气根于阳”等理论的指导下，深

入阐述了“阴阳互根”原理：“阴阳之理，原自互根。彼此相须，缺一不可，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”他认为阴平阳秘(阴阳平衡)乃是人体健康的根本保证。并说：“阴阳二气，最不宜偏，不偏则气和而生物，偏则气乖而杀物。”意即人体阴阳在消失过程中，如果一方偏衰或偏胜，破坏了正常的平衡就会致病，就易衰老。

阴阳皆无余，益寿重益肾

张氏根据《黄帝内经》所说的女子二七、男子二八而天癸至和，人年到四十而阴气自半的观点，指出：“人生全盛之数，惟二八之后，以至四旬之外，前后止二十余年，而形体渐衰矣。”形体之衰虽是阴气亏虚的表现，但阴气生成和衰败都以阳气功能作用为主导。因此，他说：“阴以阳为主”。张氏把人体之阳气比喻为自然界的太阳，说：“天之大宝，只此一九红日，人之大宝，只此一息真阳。”指出阳为“发育之首”、“性命之本”，“得阳刚生，失阳则死”。不过张氏在强调阳气重要性的同时，并不忽视阴精的作用，提出“阴以阳为主，阳以阴为根”，人在生长发育的过程中，真阳主“生发”，真阴主“成长”，它们互根互用，不可独存。

虽然五脏皆有阴阳，但张氏特别重视命门(肾)中的元阴(元精)、元阳(元气)。他认为，命门无精、元气为化生腑腑精气的根本。他说：“五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发，若元精足，五液充则形体赖而强壮，元气充，五气治则营卫赖以和调。”因此，命门的元阴元阳亏损是肝脏阴阳病变的根本。

张氏无论在治病疗疾，还是益寿保健上，都十分重视补肾。他认为，通过补肾，可以治疗命门水火不足的病症，并提出著名的补肾原则：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”由此制定了左归丸、右归丸等方。右归丸根据“阴中求阳”、“精中生气”之法，除用益火壮阳药之外，又辅以熟地大补真阴，使阳得阴助而生化无穷。左归丸根据“阳中求阴”、“气中生精”之法，除用滋肾养阴药外，又加鹿角胶以温补填精，使阴得阳升而泉源不竭。张氏的这些理论为后世应用补肾法延缓衰老，产生了深远的影响。

文／宁在兰

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