怎样为病人准备饮食(长期卧床的病人怎样合理搭配饮食？？)

怎样为病人准备饮食

自古人们就非常重视饮食在疾病康复中的重要作用。《内经》中就提出：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，保其正色。”意思是说，在患病过程中，必须注意饮食调养，避免饮食失当，才能保持人体的正气，战胜病邪。《金匮要略》中也说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得益则益体，害则成疾。”更说明了饮食对身体健康和疾病的发生与康复有着密切关系。

目前，在医院实行的基本饮食医嘱有四种，即普食、软食、半流食、流食，另外还有特殊饮食。病人亲属可根据医生的嘱咐为病人准备相应的饭菜。

普食

与正常健康人的饮食大致相同，一般食物均可采用。但烹调方法上宜少用煎炸，少用刺激性调味品，并要注意蛋白质、脂肪、糖、维生素与矿物质等营养素的比例均衡。一日吃三餐。

适用对象 病情较轻、消化功能正常，以及疾病恢复期、没有咀嚼困难等情况的病人。

软食

其特点是细软、易消化，无刺激，不引起胀气，含纤维素少的饮食。

它介于正常饮食与半流质食物之间，要求食物必须少含渣滓，便于咀嚼，饭菜烹调必须切碎煮软，不宜用油炸、油煎。软食主要包括软米饭、面条、馒头、发糕、包子、饺子、肉类与蛋类等。此外，要注意供给菜汁和水果汁，以增加维生素的摄入；少用粗纤维多的蔬菜，如豆芽、芹菜、韭菜等。在食物品种和营养要求方面基本和普食相同，一般每日可供给4餐。

适用对象 胃肠道功能不能适应正常饭菜的患者和咀嚼有困难者，如处于疾病恢复期的消化能力较差者、患有较严重的消化道疾病（消化性溃疡、胃炎、结肠炎等）、有低热或退热不久、年老体弱或咀嚼不便者。

半流质

食物以易消化和吞咽方便的半流体为主，如挂面、稀饭、馄饨、牛奶泡蛋糕等。食物的外观呈半流动状态，要求比软食更易消化和便于吞咽，渣滓含量极少，且含水分多，忌用含粗纤维的蔬菜和刺激性的调味品。由于其营养含量往往低于正常饭菜，为了能保证患者营养的供给，大多采用少食多餐方式，每天可进食5～6次。

适用对象 发热和身体虚弱者、口腔疾病患者、胃肠道手术或五官手术后、咀嚼或吞咽有困难者、有较严重的消化道疾病者。

流质

食物呈流体状态，或在口中可溶化成流体的食物，极易吞咽和消化，没有渣滓，宜采用少食多餐方式，每日6～8次。由于供给的营养素和热量均感不足，故只宜短期采用。

适用对象 高热、急性感染和传染病患者；重症病人；胃肠、肝胆等大手术前和刚解除禁食后；有较严重的口腔、食管、胃肠道疾病的人。流食一般可分5种：高热量流食，如奶粉、麦乳精和鸡汤等；清流食，如菜汤、米汤等，用于腹部手术后，忌牛奶等甜食；忌甜流食，适用于胆道、子宫等手术后；冷流食，如冷牛奶，适用于扁桃体手术后；浓流食，如蛋羹、稠藕粉等，用于口腔手术后和吞咽困难者。

特别饮食

这是在基本饮食的基础上，进行适当调配以适应一些疾病的特殊需要的饮食，主要分为高蛋白饮食、低蛋白饮食、高热量饮食、低热量饮食、少油食品、少渣食品、多渣食品、少盐、无盐饮食等。如尿毒症、肝功严重损害伴肝昏迷者，宜进低蛋白饮食；患有胆囊和胰腺疾病，以及腹泻或腹泻恢复期，均宜进少油食品；患急性或慢性肾炎伴水肿者、心脏病出现心力衰竭并有水肿者，根据轻重程度，宜进少盐或无盐食品；单纯性肥胖病人、肥胖的糖尿病人或心脏病病人，宜进低热量饮食；习惯性便秘患者宜进多渣饮食；腹泻、肠道肿瘤、胃肠手术后恢复期的患者，宜进低渣食物。

此外，病人的饮食还应注意以下事项：

1.对患者饮食的调配，一定要在医生指导下进行。选择饮食一定要全面，多品种，多变化，保证营养均衡，防止偏食，以免影响康复。

2.在患病期间，病人往往有食欲不振等表现，为增加患者的胃口，应在饮食的色、香、味上下功夫。在烹调时要特别注意饮食的清洁卫生。

3.饮食的调配要注意结合地区特点、季节性，并尽可能照顾到病人的生活和饮食习惯、宗教信仰、经济水平，以及咀嚼能力和消化能力等。

4.患病期间一般均应戒烟、戒酒，切不可暴饮暴食，并避免食用可引起过敏的食物。（孙清廉）

长期卧床的病人怎样合理搭配饮食？？

对于需要卧床的人来说合理的饮食，显得尤为重要。
其饮食原则是：饭菜要香，质量要好，数量要少，蔬菜要多，食物要杂，饭菜要软，水果要吃，饮食要湿。
卧床的病人，胃肠蠕动缓慢，消化功能较差，易致便秘。

怎样做好病人的饮食护理

（1）心理护理无论手术成功与否，都可能会有许多问题使患者担忧。如手术后的疼痛、术口留下的永久瘢痕、肢体的残缺、体内某些脏器或组织功能的丧失、手术是否彻底、以后是否会因复发而再行手术、今后能否正常生活或工作等，这些困扰均会给患者心理造成不良影响。所以术后一定要做好患者的心理护理，给予他们更多的理解、关怀和体贴，使病人精神上、心理上得到安慰和支持，减少不必要的思想压力，保持正常的心理状态，争取早日康复。
（2）手术刀口的护理保持局部的清洁卫生，避免伤口感染，伤口拆线前应尽量避免碰撞挤压，对伤口的感染、化脓、大量流血等应请医护人员及时处理。
（3）各种引流管的护理肿瘤根治性手术的切除范围较广，术后常需放置引流管。对引流管要时刻注意是否通畅，观察其引流量、引流液的色与质。胸管还要观察其液面波动，全肺切除后因残腔大，胸管波动大，可引起纵膈摆动，需用调节器调节波动。对引流的观察可了解伤口有无出血，放置烟卷引流的需观察伤口渗液情况。渗血、渗液多应及时更换敷料。在病人翻身或下床活动时则应固定好引流管，不得使其脱落。
（4）饮食护理手术后饮食，应严格遵守医务人员的嘱咐。消化道手术后一般头几天不能进食，等胃肠道功能恢复后，医生通知才能进食。手术后饮食起初应为流质、半流质饮食，如牛奶、稀饭、藕粉、红枣粥、肉汤等，继而是易吞咽、易消化、营养丰富的软食，如面包、馄饨、面条等，配以肉、鱼、蛋、豆制品、蔬菜、水果等，对部分虚弱或胃肠功能不足的应采用少量多餐的方式。部分病人可根据需要给予要素饮食。
（5）术后不适及合并症的护理疼痛和呕吐是术后常见的反应。麻醉消失后可根据疼痛的情况及手术范围的大小给予镇痛、镇静药，如杜冷丁、安定等。消化道手术后常出现呕吐，应认真检查胃肠减压是否通畅，如非引流不畅引起的可肌肉注射胃复安。
呼吸道感染和分泌物阻塞是术后肺部感染的主要原因。大多由于胸腹部切口的疼痛而使呼吸运动幅度减少。这时应鼓励病人咳嗽、咯痰，可让病人用双手掌按压手术侧胸部，吸气时两手放松，咳出时再压紧胸部，这样可减少手术侧胸部震动的幅度。在腹腔术后，鼓励病人咳嗽尤为重要，咳嗽可使肺扩张，排除残腔内的气体、液体，帮助建立胸膜腔的负压。开胸手术后给雾化吸入，可稀释痰液，便于咯出，对降低肺部感染有积极的作用。
（6）术后的康复锻炼包括局部和全身的康复锻炼，两者相辅相成，局部康复是全身康复的基础，而全身康复反过来又能促进局部康复。病人术后适当地全身活动是必要的，但要以身体状态允许为前提，因人而异。手术后如无禁忌症，病人应在1—7天后下床活动。早期离床活动需由家属、亲友等护理人员搀扶，在病房走动，以促进身体各部机能的恢复。如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，在护理人员的协助下，于床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。肺癌患者手术后，运动量不宜过大，锻炼过程中要注意身体的变化，要在护理人员的陪同下进行。如出现明显不适，应及时询问医师，做相应调整和处理。

怎么给病人做流质食物

流质食物可用的食物：

米面类（米汤，各类米面糊，如芝麻糊、枣泥糊、杏仁茶、核桃酪、油炒面糊及过箩的花生酪等）；

汤类（排骨汤、牛肉汤、鸡汤、肝泥汤、过箩菜汤、番茄汁等）；豆类（豆浆、嫩豆腐脑、过箩绿豆、赤豆汤）；

乳类（牛奶、牛奶冲蛋花、牛奶蒸蛋、牛奶可可、冰淇淋、杏仁豆腐、奶油、奶酪等）；饮料（果汁、水果冻、菜水、麦乳精等）。

这种饮食所供热量及营养素均不充足，不宜长期采用。注意的问题：

1、食物呈液体或在口中溶化为液体者。

2、少食多餐，每2～3h供应一次，每日6～7次，每次200～250ml，每日总量在2000ml左右。总能量大约4075kJ（975kcal）左右。

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