中暑是高温和热辐射长时间作用下,特别是同时伴有湿度高、通风不良及体力劳动等情况所引起的中枢性体温功能调节障碍和水、电解质紊乱为特征的疾病。人们常认为中暑是夏季天气炎热时人体在太阳下曝晒才会发生的事,寒冷的冬天怎么会发生“中暑”呢?其实,这也是没有什么疑问的。既然高温是中暑的主要致病原因,那么只要存在高温环境就有可能发生中暑。事实上,每年的冬季都有人发生“中暑”,尤其是老年人。
■冬澡中暑多发生在“北方”
冬季气温低,北方的人们喜欢呆在室内,很多老人爱好桑拿或在浴池里泡澡。泡澡有很多好的功效,但老人如果洗澡的方法不当或通风不好也会发生“中暑”,甚至诱发心脑血管意外。这与夏季的中暑原理是一样的,其原因是浴室内门窗紧闭,室内湿度明显高于外界,而浴室内人多,空气流通差,时间久了,空气相对浑浊。人长时间处于这样的环境中,皮肤毛细血管扩张,大量血液流于体表,回心血流量不足,心脏排血量减少,造成体内重要器官供血不足而出现一系列症状,如脑组织缺血缺氧可有头晕目眩感,冠状动脉供血不足有胸闷、心悸感,还会有恶心、口干、四肢无力、呼吸不畅甚至窒息等。若体质较差或年老体弱或者本身就有疾病,甚至引起更为严重后果。
■饱食、经孕期、饥饿、酒后等不宜泡澡
要预防冬天洗澡“中暑”,应该采用科学的洗澡方法:先按摩全身5至10分钟,再涂上温和型皂液按摩5分钟,然后用清水冲洗5分钟,再用干燥的大浴巾揩干体表水滴,以干浴巾摩擦全身2至3分钟,每次洗澡最好不超过30分钟。此外,有严重心脑血管疾病的老人浴前可以预防性地服药,以防洗澡中出现意外。若想在浴池烫澡或泡澡,最好先在温池洗浴,然后再过渡到热池。入水要缓慢,先从下肢开始,循序渐进,切不可一下子把身体全都泡到热水中。洗澡的动作也不要太用力,更不要在池中浸泡过久。如感到头晕、恶心,应马上到池外躺下休息。此外,还应注意饭后不要马上洗澡;浴室要注意通风;经期、孕期、饥饿(空腹洗澡易致低血糖休克)、酒后均不宜泡澡;洗后30分钟内要适当进食。心血管病患者冬天最好洗淋浴,不要去公共浴室泡澡。即使泡澡,时间也不宜过长,以不超过30分钟为宜,水温也不要过高,应保持在32℃至35℃。有相关病史者,应在泡澡前服药或随身携带有关药物,如硝酸甘油等,最好有亲属陪同。万一在泡澡时发生“中暑”,应立即将患者转移到通风且相对凉爽的地方平卧,同时注意保暖,防止感冒,给患者口服淡盐水;发病前有高血压、冠心病者,若胸闷、气急、口唇紫绀,可立即按压人中穴、含服速效救心丸等,同时立即请医师救治。
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