我国目前每年新发胃癌患者超过40万人,因胃癌死亡患者30万人,患病率和死亡率超过世界平均水平的2倍。这是记者5日在“中国健康知识传播激励计划——癌症2006”专家及媒体知识共享会上了解到的。
5日上午,在由卫生部疾病预防控制局、中国记协新闻发展中心等单位主办的这次活动中,北京大学临床肿瘤学院主任医师金懋林介绍说,据中国肿瘤防治办公室今年公布的数据,在我国胃癌已经是继肺癌和肝癌之后的第三大常见肿瘤。其中男性的发病率是女性的1.5至2.5倍,发病的高峰年龄为50至80岁。
金懋林说,环境因素和行为是胃癌致病的主要原因。其中幽门螺杆菌感染、经常食用腌制的蔬菜或烟熏的鱼、肉,吸烟及酗酒都会增加患胃癌的风险。
目前随着医学的发展,癌症已经成为可控制的慢性病。广东省人民医院胃肠外科主任林锋介绍,手术治疗是目前胃癌治疗的主要方法之一,早期胃癌的治愈率在90%以上,但胃癌手术一定要在正规专科医院及综合医院的专业科室,由有经验的专科医师进行才能达到治疗目的。
我国胃癌死亡率为25.2/10万(男性:32.8/10 万,女性:17.0/10 万),占全部恶性肿瘤死亡的23.2%,占恶性肿瘤死亡的第一位。(男性是女性的1.9倍)。中国胃癌的世界人口调整死亡率:男性:40.8/10万,女性:18.6/10万,分别是欧美发达国家的4.2~7.9倍和3.8~8.0倍。我国胃癌发病有明显的地区差异和城乡差别。全国抽样调查263个点,胃癌调整死亡率在2.5~153.0 /10万之间,城市地区和农村地区分别为15.3/10 万和24.4/10万,后者是前者的1.6倍。 1、胃的癌前期状态 (1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。 (2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。 (3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。 (4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。 (5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。 (6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
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