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小儿咳嗽要注意化痰防肺炎(怎样呢治小孩咳嗽)

医案日记 2023-06-12 01:56:27

小儿咳嗽要注意化痰防肺炎

小儿不会咳痰极易引发肺炎。由于小孩子的免疫力弱,感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病,如气管炎、支气管炎等。此时,孩子喉咙里会有许多呼吸道分泌物痰液,但不会像成人一样吐出痰液,多数孩子痰液的排出,主要是咽下去通过大便排出或者咳嗽时伴有的呕吐反射吐出。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会继发细菌感染,继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。小儿易感冒咳嗽容易引发肺炎的原因主要有:

小儿神经系统发育不成熟,对外界环境的适应能力低下,一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染。

小儿免疫机能差,机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质,但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人,易导致反复感冒或久咳不愈。

小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛,对随空气俱来的灰尘及微生物清除能力差,且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸,未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管,刺激局部分泌增加,小儿又不会咳痰,分泌物滞留,微生物繁殖,导致气管炎甚至肺炎。

所以家长应帮助孩子及时排痰。下面是一些常用帮孩子排痰的方法:

首先,要保持居室空气清新,定时开窗通风换气,最好将室内温度保持在摄氏18-22度为宜,但不要让冷风直接吹到孩子的身上。房间相对湿度要保持在60%-65%,有利于孩子呼吸道黏膜的保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,帮助痰液排出。

拍背法——痰咳不出时的应急方法

在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈,握成空手拳状,轻轻地拍打患儿前胸及侧胸背部。拍左侧向左侧卧,两侧交替进行。拍击的力量不宜过大,要从上而下,由外向内,依次进行。每侧至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早日痊愈。

饮水法——让咽喉保持湿润

咳嗽的患儿,经过呼吸道的不显性水分丢失会很高,气道内相对缺水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。让患儿多饮水,尤其是摄氏23度左右的凉开水,对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰,有利于局部炎症的消除。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。

蒸汽法——不错的物理疗法

将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸汽吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心被烫伤,避免发生意外。

药物法——最快速的化痰止咳法

儿童用药应非常谨慎,不能随便服用止咳药,以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者,可在医生指导下用祛痰药。除了使用以上方法外,家长还可以在家中制作川贝炖雪梨,让孩子食梨饮汁,也有利于化痰止咳。

怎样呢治小孩咳嗽

小孩出现咳嗽的情况,首先要明确病因,常见的是上呼吸道感染,咳嗽比较浅,痰也比较少,可以多喝点水,如梨水或苹果水都可以,吃去痰止咳的药,如小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等等。另外,还要注意气管炎,气管炎的孩子咳嗽比较深,有时候有痰鸣,痰也比较多,应该及时到医院就诊,查血常规以明确病毒或细菌感染。再有就是要注意肺炎,当咳嗽7-10天以上时,要注意支原体肺炎。有时候这样的孩子有轻度喘憋,应该及时到医院治疗,查血常规和胸片,要给予抗感染治疗,如口服头孢克肟、阿莫西林等。如支原体感染,可以用阿奇霉素和红霉素治疗,效果很好。还可以吃中药,如小儿豉翘清热颗粒等等。孩子出现咳嗽时,通常是以上治疗方法。

孩子咳嗽的正确解决方法

   一、孩子咳嗽怎么办

   (一)、要赶紧就医的咳嗽

  1.如果孩子突然咳得很严重,并伴有呼吸困难,可能是有异物堵住了气管。孩子容易误吞的东西有花 生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币、糖果等,这时家长要立即把孩子送往医院,如果能够立刻发现,采取急 救措施取出来还好,如果一直没有发现,就十分危险了。

  2.孩子发高烧、咳嗽、喘鸣,伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。 3.婴儿很容易患上毛细支气管炎(肺炎的一种),这时孩子脸色不好,常会发紫,或有呼吸增快、抬肩 呼吸、吸气时胸壁下部凹陷等症状,也应及时送医院救治。

   (二)、家长可以自行解决的咳嗽

  1.孩子虽然咳嗽、发烧,但是精神尚好,这大多是感冒或扁桃体炎。

  2.孩子咳嗽、痰多,但不发热,精神好。

  3.只发生在清晨或晚上的咳嗽。

  4.紧张时或运动后的轻微咳嗽。

  5.干咳。

  以上5种咳嗽家长不必过于担心,它们都可以通过食疗的方法缓解和治疗。

  二 、孩子咳嗽是怎么回事

   1、中医理论: 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽。可以通过观察宝宝舌苔来判断。

  宝宝舌苔白则风寒咳嗽,说明孩子寒重咳嗽,痰也比较稀、白黏并兼有鼻塞流涕时,应吃些温热、化痰止咳食品。

  宝宝舌苔黄、红则是风热咳嗽,说明宝宝内热较大,咳嗽痰黄、稠,易咳出,并有咽痛。应吃些清肺、化痰止咳食物

  内伤咳嗽多久咳、反复发作咳嗽时家长应注意给孩子吃些调理脾胃、补肾、补肺气食物。

   2、西医理论: 宝宝咳嗽应注意观察咳嗽的性质、咳嗽出现的时间以及痰的性质。一般引起咳嗽的疾病有:

  (1)上、下呼吸道争慢性感染.

  (2)异物及其它刺激,如气管异物或气候干燥、或寒冷,均可引起咳嗽。

  (3)胸膜疾病,如胸膜炎或胸膜邻近器官压迫也可引起咳嗽。

  (4)过敏性咳嗽一般都是过敏性体质引起的,它的过敏源不太清楚,一般不是药物引起的.,一般都有家族史。

  其实引起宝宝咳嗽的原因有很多,比如感冒、屋内空气过干、喝水少等,另外宝宝呛奶严重,吸入在肺内也可以引起咳嗽,但这种情况时一般都会伴有发热,如果宝宝没有其它的症状,只是偶尔咳嗽。大可不必担心,保持居室湿度,多给宝宝喝水就可以了。

   三、孩子咳嗽吃什么药

  宝宝咳嗽严重,考虑支气管感染或者肺炎,建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊,轻微的感染可以服用消炎药治疗。平时多吃水果蔬菜和多喝白开水。如果检查孩子是支原体感染引起的话,建议你最好给孩子服用一段时间的阿奇霉素,这样治疗效果比较好。

   1、因为是给宝宝服用,所以剂型上应选择易吸收的口服糖浆, 蛇胆川贝液是不少爸妈用来为宝宝治疗咳嗽的药物,配合炖梨效果更好。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。

   2、复方枇杷膏, 具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。

   3、鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。

   4、小儿化痰止咳颗粒可用于治疗小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰;

   5、小儿喧肺止咳颗粒具有宣肺解表,清热化痰的功效。

   6、消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。

   7、百日咳糖浆药性偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。

   四、孩子咳嗽食疗方

   1、风寒咳嗽: 舌苔白;痰稀,白黏;并伴有鼻塞流涕。应吃温热,化痰止咳的食物。

  蒸大蒜水:大蒜2—3瓣,拍碎放入碗中,加入一粒冰糖,半碗水,加盖隔水蒸15分钟。晾温热后让宝宝喝水。

   烤橘子: 将橘子在小火上烤,至橘皮发黑,让宝宝吃温热的桔肉,橘子性温,有化痰止咳的作用。

   麻油姜末炒鸡蛋: 将一小勺麻油放入超过,油热后入姜末,再打一个鸡蛋炒匀。晚上睡前趁热吃。

   香菜黄豆汤: 香菜30克,黄豆10克洗净。现将黄豆加水煮15分钟,再加入香菜煮15分钟,去渣加少许盐,每天给宝宝分几次服用。

  风寒咳嗽的食疗方也适用于内伤咳嗽。

   2、风热咳嗽: 舌苔黄,痰黄稠,不易咳出,并有咽痛。应吃清肺,化痰止咳的食物。

   川贝冰糖蒸梨: 把梨横断切开,去核放入2—3粒冰糖,5—6粒碾碎的川贝,把梨对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟。有润肺,止咳,化痰的功效。

   白萝卜水: 白萝卜洗净,切4—5片,放入小锅内,加大半碗水,烧开后改小火煮5分钟,稍凉后给宝宝喝。两岁以内宝宝效果更好。

   梨粥: 鸭梨三个切碎,加水煮半个小时,去渣取汁,与大米适量煮粥,不可放凉吃。

小儿咳嗽怎么办好

孩子出现咳嗽,治疗上要注意以下几点:

第一、看引起咳嗽的原因是什么,进行对因治疗。如果是细菌感染或者是支原体感染,这时候要进行抗菌素的治疗。如果是由于过敏因素导致的咳嗽,就要注意让孩子避免过敏原,同时还可以应用抗过敏的药物。

第二、孩子出现了咳嗽,适当给孩子多喝温白开水,温白开水对于呼吸道的局部、咽喉部起一种滋润和冲刷的作用。

第三、对孩子进行对症治疗,也就是可以应用止咳化痰的糖浆进行治疗,常常能够起到明显缓解症状的作用。宝宝咳嗽大部分是呼吸道感染所引起的,对于呼吸道感染所导致的咳嗽,可以进行如下治疗:

1、口服清热、利肺的中药,如小儿肺力咳、鲜竹沥液、清热利肺口服液、咳喘灵等,缓解宝宝咳嗽的症状;

2、止咳、化痰的西药,如盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴特罗、盐酸氨溴索等,能够解除支气管痉挛,缓解宝宝咳嗽的症状;

3、雾化治疗宝宝咳嗽,可以采取雾化治疗,如布地奈德、丙托溴铵、沙丁胺醇等,缓解宝宝咳嗽的症状;

4、抗感染治疗,如果宝宝咳嗽提示有细菌感染,必要时可以使用抗感染药物,如头孢类或大环内酯类的药物,需要医生处方,遵医嘱使用;

5、宝宝如果咳嗽时间比较长,要注意过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,必要时需要查过敏原、左肺功能明确诊断,如果是咳嗽变异性哮喘,要按哮喘的治疗方案,给予长期规律个体化的治疗,如雾化吸入激素以及吸入扩张支气管的药物,还有口服抗过敏药物,如孟鲁司特等。宝宝咳嗽原因很多,除了感染过敏,还要注意异物或者胃食管反流、肺结核等所导致的咳嗽,需要进行相关的检查,明确诊断给予治疗。

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