疾病是司空见惯的事,有些疾病必须长期用药维持,因此,有些老人每次服药量甚至比吃饭还多。面对一大摞药品该如何选择呢?
一、精简原则 有些药物只限于疾病的急性期使用,如抗生素类药物、镇痛药等,待病情缓解后即可以停服。有些同类的药物由于作用机理相似,可以根据病情酌情选用一种,如降压药钙拮抗剂尼群地平、硝苯地平等;降糖药物达美康、糖适平等;在同一类药物中最好选用长效制剂,这样就可以减少给药次数,从而减少药物数量。特别是中成药更要把说明书看仔细,作用相似的药物选用一种就可以了。
二、分时分批原则 这是面对一大堆必不可少的药物时需要掌握的原则。根据药物的代谢特点合理安排给药时间,如长效的降压药可以固定时间服用,以避免与其他药物混用;中成药与西药,在服用时间上错开,这样更有利于药物吸收利用。
三、轮换替换原则 就是说同一类型的药物使用时间长了要作些轮换;不同种类的药物有的具有相同的作用,它们之间可以替换着服。这在中成药使用方面尤其需要注意。
四、遵医嘱原则 有许多患者因为对疾病没有正确的认识,总认为得了病就必须吃药,究竟怎么吃药、吃什么药往往道听途说,还认为药物是多多益善;有些患者干脆谁也不信,凭印象到药店买药,这些都不足取。得了病还是得上医院,只有在正确诊断的前提下,按医生的治疗意见用药,才可能收到成效。服用药物后还要定期到医院复查或咨询。
温馨提示:我们应该注意用药方法,避免盲目的进行用药,要注意用药方式,合理的进行保健,同时也要注意检查方法。同时,也要注意肝肾功能的变化,有很多的人会出现心脏疾病,大家应该全面的进行调节身体,全面的进行护理。
老年人俗有“老小孩”之浑名,这不单说明老年人在其性格某些方面有类似小儿之处,还说明其脏腑功能低下,也和小儿一样易虚易实、易生寒热。 治疗老年人感冒用药应注意以下几点: ( 1 )调理脾胃:因为人至衰老,肾精先枯,累及各个脏腑,这时就要靠脾胃运化、吸收饮食的营养物质来供养全身,培补元气,以祛病延年。因而用药时需顾及脾胃,伤胃碍胃之药要慎用,并应辅以健脾开胃之品。苦寒之品易伤脾胃,药如龙胆草、黄等、黄柏、桅子等。滋腻之味妨碍消化,药如熟地、阿胶等。健脾开胃药有党参、白术、木香、砂仁、焦三仙等。 ( 2 )注重补益:唐代大医学家孙思邈认为,凡人40 岁以下,体质一般比较健壮,“有病可服泻药,不甚须服补药”。40 岁以上,体质渐渐趋衰,则“不可服泻药,须服补药”。50 岁以上,肾气大衰,脏腑功能减退,虚损性疾病蜂起,宜“四时勿缺补药”‘补益方法之所以对老人有效是因为它可以振奋脏腑功能,改善全身的虚弱状况,正胜邪去,感冒自愈。具体用药还要根据阴阳气血辨证给药,气虚用黄蔑、党参,血虚给当归、生地,阴虚予沙参、麦冬,阳虚加附片、桂枝等。 ( 3 )药量宜小:这是因为老年人气血不足,脏腑虚薄,年逾70 岁以后,一般只能载三、五分药。若剂量过大,投药过猛,极易损人,反而增病,甚至产生“虚不受补”“越攻越实”的现象。感冒时,用发汗药一般不超过9 克,而用补气温阳的黄蔑、附子等,则较常量稍大一点也无碍。
老年人一般体弱多病,常备些药品以便应急,很有必要。但是老年人身体各系统的功能都有不同程度的减退,所以不可自行滥用药物。家人应该如何伺候老人服药?老年朋友自己应该怎样用药?应严格按医嘱用药,用时要做到以下四原则。
一是少的原则。即同时不宜用药太多太杂。非合用不可的药物,一般不宜超过3~4种。有些医生一张处方开5~6种以上,静脉点滴的,肌肉注射的,口服的,一应俱全,殊不知种类越多,不但相互之间的反应可能对病人不利,还容易发生副反应。一些老年朋友担心说:“我病多,每种病都得治嘛!”遇见这种情况,应该请医生按主次、轻重分步进行治疗。
二是从少到多递增的原则。即从小剂量始逐渐增加到有效剂量。这主要根据具体反应而定,能先查肝肾功能后再给药则更好。
三是简便原则。因为老人忘性大,常忘记服药甚至服错药,所以治疗方案应力求简单,睡前一次,晨起一次,尽量不要间歇服药,交替服药。各种药要标记清楚、醒目,药瓶要容易打开,放置药品地方要方便、易取。亲人们要帮助老人细心检查,核对药粒存量与消耗量是否相符,以便及早发现服药过量问题。
四是尽量避免使用副作用大的药物。有些抗生素如链霉素、庆大霉素容易损害听力,老年人尤其敏感。氯霉素等可影响造血功能。青霉素用量过大,也可使老年人出现眩晕、昏迷等症状,老年人常用红霉素也容易发生肝损害。老年糖尿病患者在服用降糖类药时服用抗生素类药,更易引起眩晕甚至休克。
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