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ED男人 一半出于纯心理原因

医案日记 2023-06-11 19:51:40

ED男人 一半出于纯心理原因

2005年10月28日,第6个全国男性健康日。这也是一年当中特定指向男人“下半身健康”惟一的一天。

然而关怀面前,男人却无法轻松。浙江性学会会长,资深性学专家陈昭典教授说,今年以来,世界卫生组织对男人下半身状况通报如下———勃起功能障碍(ED,即俗称的“阳痿”)危害越来越大、不育症发病率明显上升、无性婚姻成为潮流、性病和艾滋病又一次抬头……

至少50%是纯心理因素“关注男性生殖健康从ED开始”,这是我国提出的男性生殖健康保健行动口号。有数据显示,目前,我国40-70岁男子当中有30%ED患者,杭州情况大致相仿。

许毅,浙江性学会秘书长,浙医一院精神科主任,多年从事性心理研究。面对记者关于“男人ED为什么越来越多”的提问,他说,就目前门诊情况来看,至少50%的ED是出于纯心理因素而非想像的出现了器质性问题。另外,心理因素对所有ED患者都起作用。

到底几分钟算强

那几分钟的男人算合格,几分钟又算强?许毅的回答很直接,没有标准。他说,就像现在的女孩子找男朋友往往会定个身高标准,要175厘米以上。事实上,这是谁规定的,有没有权威的医学解释,都没谱。女孩会这么定纯粹是出于自己的心理要求。

性问题也一样,除了阳痿、早泄这两样有明确医学界定之外,性生活最适宜长度撇开人种因素,只能靠男女双方面来协调。

人的欲望没减是精力减了

中国人民大学潘绥铭教授今年调查了全国60个城乡3824位20-64岁男女的性生活状况,结果显示:已婚或同居的男、女性生活少于每月一次的为28.7%,最近一年里连一次性生活都没有的占6.2%。是不是现代人欲望减退了?许毅说,绝对不是。性生活的频度减少,并不是因为人的欲望少了,而是现代人的消耗不断增加。KTV、电影院、酒吧、夜总会……娱乐生活的不断膨胀让很多人精力殆尽。

随着现代生活节奏的加快,来自工作、家庭、经济等方面的压力越来越大,这些压力对男性尤甚,许多人因此而心理失衡,造成精神焦虑、抑郁。研究人员发现,抑郁能导致ED,当焦虑和抑郁同时存在时,ED就更容易发生。

女人太作男人也会不灵光

下面你看到的这则故事,绝对不是杜撰的。事情就发生在没多久前,一对新婚没多久的年轻夫妇找到许毅,老婆漂亮,老公帅气,说结婚两个月都好好的,可后来老公突然ED了。许毅分别询问了两个人,好半天才搞清楚。

原来这一对,老婆比较爱使性子,老公因为疼爱她也习惯了迁就。每次性生活,老婆倒也不抗拒,老公碰碰她,她就装睡,老公动作大点,她马上坐起身来,然后娇嗔着说,闹,是你把我弄醒了。要做可以,明天你帮我买一个LV的包……很多次这样,都是事先提要求。老公越来越担心,每次总要想这回老婆又要提什么要求了,时间长了,那话儿也就不灵光了。

许毅说,像这样的事情绝对不是笑话,生活中很多,女人作要看时间、场合,像这样要想帮老公恢复,女人要付出相当大的代价。

你的他是假ED吗

一些中年男人长假在家休息几天,勃起功能就没问题,一连续工作,劳碌在外,就又开始“不灵”,这到底是怎么回事?

许毅说,临床上ED有多种表现,其中有一些勃起功能障碍的表现不是男性性功能的真实反映,而是由于某些原因的影响,使男性一时发挥不正常,或女性单方面对男方性功能表示不满意而造成的,这种情况医学上称之为“境遇性阳痿”。用通俗的话说,就是“假ED”。

为什么会出现这种情况呢?许毅说,这其中有由于精神、神经系统功能紊乱而引起了勃起功能障碍。其起病原因往往有虽正值旺盛的中年,但压力大、劳累过度、恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。这些因素又往往会是女方对于男方的过度要求及对性知识不了解而引起。其次,当她们在从对性无要求到有意识要求,她们就有可能将一些问题看走样了,就有可能把某些正常的现象当成不正常的现象,于是,就产生了许多“假ED”男性人群。

许毅说,这些男人的“机器”本身不存在什么毛病,问题只是出现在操控者没有性技巧,不能有效起动这架“机器”而已。就是说,如果女方能好好配合,提高性技巧,而不是动不动就给自己的丈夫下“ED”的诊断,大多数“ED丈夫”都会有良好表现的。

补肾壮阳对ED基本没用

许多男人认为,患了ED就不再是真正的男人了,因此,他们像躲避瘟疫一样拒绝它,想方设法避免它。他们吃各种所谓补药、壮阳药,由此使得市场上五花八门治疗性功能障碍的保健品卖得如火如荼,服用后效果如何呢?

其实,临床发现,服用了“补肾壮阳”保健品的ED患者,其有效率不足20%。许毅说,盲目滥补,不但起不到“壮阳”的作用,反而有可能越补越“虚”,使ED的症状更加严重,可谓雪上加霜。

误解1:每个人都可能有发病的机会,所以它不是什么大不了的事。

真相:ED是一个严重的疾病,不但影响病人自己,还影响他与配偶、家庭、工作和社会的关系。

误解2:ED是衰老过程中不可避免的现象。

真相:由于正常老化不是造成ED的绝对原因,所以ED不是衰老过程中不可避免的现象。不过那些与老化相关的病症,比如循环系统疾病、糖尿病以及为了治疗这些病症而进行的药物治疗均可能导致ED。尽管ED大多见于老年人,年轻人亦可发生ED。

误解3:真正的男人是不会患ED的。

真相:各种年龄段的男性均可患有ED。估计约50%处于40岁至70岁之间的男性患有不同程度的ED。在上述这一宽广的年龄跨度中,又有约10%的男性患有完全性的ED。误解4:ED并不会影响身体健康,所以只需学会怎样适应它。

真相:ED可以在相当程度上影响到人的生活质量。基于各种因素,包括对性行为的认知和了解以及老年人整体健康状态的改善,许多老年配偶现在希望能把性生活保持到年龄更高。

误解5:我的配偶不愿意听我谈ED的问题。

真相:有关资料显示,在10个进行ED治疗的患者中就有8个人提到他们的配偶也参与了治疗过程,而且5个病人中就有一名患者是由其配偶带到医院去的。许毅说,在病人配偶参与的情况下,对ED的治疗效果最佳。

误解6:为了治疗ED,病人需要做相当复杂的临床诊断。

真相:大多数ED病人可以通过标准的医学评测诊断出来,其中包括性生活史、体检或者必要时填写简单的问卷。

男人在进行性行为时,腰、背、肩及手臂扮演着非常重要的角色。因此,男人想在性行为的过程中得到畅顺及得心应手的“发挥”,平日要注意上述肢体部位的保健和运动机能。以下有一招简单的柔软运动,多做有助增进手臂及腰背支撑力,平日在床上或地上便可进行,男人想保持“实力”,最好每晚抽点时间做若干次数(次数多少视各人不同体质),以后进行“床上活动”时便不会力不从心。

俯卧舒展面部向地面并将身体尽量伸直躺下,双臂向前伸直,头部轻微抬起,双臂尽量向前伸展及双脚尽量向后伸展,每次伸展动作维持10至15秒,然后慢慢放松。

猫姿伸展顾名思义这套动作形如猫儿伸展般;首先,双臂向前伸展,手掌触地,然后将膝盖以上身体向后拉坐至臀部接触脚,双脚作跪状,双膝贴地,臀部贴脚,尽量舒展手臂、肩头和背部,舒展动作维持10至15秒,然后慢慢放松,再重复整个动作。

曲背部掌上压姿势近似普通掌上压,不同的是膝盖贴地。双臂稍向肩头以外支撑地面,然后双臂做弯曲伸直的掌上压动作。注意维持腰部成微弯,每次动作维持10秒,然后重头再做一次,但切记要按自己能力而为。

男人境遇性ED怎么办?

  正常情况下,大多数男子都能冷静地看待和接受这一事实。因此,他们不会受到伤害并很快恢复正常,继续他们的性体验。同时,他们的妻子甚至还来不及担忧,这一事实就自然而然地消失了。然而,还有少部分男子则不同,即使只发生一次性生活的勃起困难,便会在下次的性生活中表现为忧心忡忡,且总是像旁观者一样监视着自己的性表现。畏惧心理和潜在的焦虑,使这些男子的注意力从性感受上转移到阴茎的肿胀或疲软的程度上。这部分人最后往往成为男性性疾患门诊的心因性阳痿患者。临床中几个病例可以生动地说明这一点。   20年前,中国科学院的一对研究生夫妇住进了集体宿舍,正常的夫妻生活停止了,只有在周末本地学生回家后才能在宿舍小聚,可谁知这位男子却全无反应。原来他总担心隔墙有耳或哪位同学突然闯进来。直到他们自己找了间小屋后,他的性功能才恢复正常。   一位40岁的男子与妻子一同前来寻求勃起障碍的治疗。该男子在双方的性生活中差不多有1/4的时间会出现勃起困难。他妻子不时表现出对他性能力的轻蔑、嘲笑和挖苦。在治疗中,医生才获悉妻子一直有婚外性关系。其陪同丈夫一同治疗,就是为了证实丈夫无能而她的婚外性关系是出于无奈,所以她总是在治疗稍有起色时就故意干扰治疗的进程,此病例最终以解除婚约而结束治疗。   由此可见,有些人出现境遇性ED或偶发性勃起困难并非完全是生理因素所致,其诱发因素是多种多样的。如有些人只有在外出度假时正常,而在自己家里不行,有些人发现避孕套等避孕工具易抑制他们的性兴奋,还有潜在的同性恋意识、对较小阴茎的担心、缺乏爱情的婚姻关系等等,凡此种种都可以使男子抬不起头来,意志日趋消沉,甚至丧失生存下去的勇气。   其实,要想克服这种黯然伤心的情绪,就要对发生在自己周围的一些不正常现象进行科学的分析,并设法从精神的桎梏中冲出来。因此,偶发性勃起困难者在寻求医治时,应卸下沉重的精神负担,把自己心中的苦闷一吐为快地说出来。只有这样做了,才能渡过一时的困境,恢复正常的性能力。但要提醒的是,无论你将接受何种治疗,最基本的原则是:需要本人的自信、自强和自洁。

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