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家庭护理糖尿病人三项注意

医案日记 2023-06-11 15:08:33

家庭护理糖尿病人三项注意

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,特别是在中老年人群中多见。患了糖尿病的中老年人,除了要根据医嘱服用药物或胰岛素注射治疗外,一般还要进行饮食调配、调整生活规律、进行体育锻炼等家庭康复治疗。作为糖尿病病人及其家属,平日在进行家庭护理时,还要注意以下三个方面。

一.要注意用药反应的观察 对糖尿病患者进行用药反应的观察,是日常护理的重点内容。

1.餐前服用降糖药、注射胰岛素后要按时就餐(一般是在用药后半小时,具体方法一定要向医生进行咨询),注意病人用药后是否有皮疹、发热等过敏症状,对药物过敏者,要请医生进行药物调整。

2.要注意用药计量是否准确,切不可擅自调整药量。

3.用药后要随时观察有无出汗、手抖、心慌、抽搐、昏迷等低血糖表现,或是出现全身无力、软瘫等低血钾的表现,如果出现低血糖,病人神志清醒的情况下,可给病人口服糖果或糖水;如果病人抽搐、昏迷或是有低血钾表现,要及时送医院诊治。

二.要注意皮肤的保护 糖尿病患者由于血糖高、末梢循环不好,非常容易皮肤感染,所以,平日一定要十分注意个人卫生。冬春季节天气寒冷,一周至少要洗澡一次,内衣要勤换,以保持皮肤的清洁。要每天进行会阴部的清洗,以防止发生泌尿系的感染。由于糖尿病患者容易发生下肢的动脉硬化,使下肢血液循环受阻,以致发生溃疡,甚至发展成坏疽,威胁生命。下肢的感染多发生于足部,所以要特别保护双脚,避免穿紧袜子、硬底鞋,还要做到以下几点:

1.每日检查双脚的颜色,看皮肤有无红肿或是苍白、瘀紫,观察有无水疱、破损等,如果有异常,应及时到医院就诊。

2.每日用温水洗脚,水温不可过热,擦脚毛巾要柔软,擦干后用手揉搓双脚,以促进血液循环。不宜用频谱仪、神灯等做足部热疗,以免烫伤。

3.保持鞋袜的清洁,大小要合适、柔软,不宜穿硬底皮鞋和凉鞋。

4.修剪趾甲切忌太短太圆,以免引起甲沟炎,患有鸡眼、胼胝要到医院进行处理,以防发生感染。

三.要注意观察患者表现 在护理糖尿病人时,还要密切观察病人是否有食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、呼气有烂苹果味儿等,上述症状预示着患者出现了酮症酸中毒,要及时送医院诊治。

糖尿病该注意些什么?拜托了各位 谢谢

糖尿病的致病因素中,和饮食相关者占了一半以上,可见饮食和糖尿病的关系多么密切!平日若能养成良好的饮食习惯并注意食物摄取,可以有效预防糖尿病,若不幸罹患了糖尿病,合理控制饮食,仍是最根本的治疗之道。 一、糖尿病的食疗原则大致如下: 1.限制高糖高脂食物,并减少盐分摄取。 2.选食优质蛋白质食品,植物性食品以豆制品为佳,动物性食品以鱼和瘦肉为宜。 3.多吃高纤食物,谷类如糙米、燕麦,蔬菜如花菜、莴苣、豌豆,水果如苹果、梨、柑橘等都很好,除可补充大量维生素,还可降血脂、延缓葡萄糖吸收率、帮助血糖稳定。 4.多吃含镁食物,如紫菜、芝麻、蘑菇、冬菇、虾米、各种豆类及豆制品等。 5.多吃有降糖作用的食物,如苦瓜、芹菜、空心菜、胡萝卜、青嫩番瓜、柚子、大蒜、番石榴等。 另外,饮食定时、戒烟戒酒,并适度运动,都可将糖尿病控制到如同健康人一般。 二、糖尿病的家庭营养调控要点 糖尿病是一种糖代谢紊乱的疾病,和饮食有着十分密切的关系,耐心、细心地控制饮食非常重要。 1、学会测尿糖 测尿糖时可将尿糖试纸浸入尿液中,湿透约1秒种后取出,在1分钟内观察试纸颜色,并与标准色版对照即可确定。一般要求尿糖色版维持在蓝色和绿色之间就行了。尿糖试纸在家使用方便,但需注意效期。 2、合理供给热量 治疗糖尿病,控制合适的肥胖度很重要。下面我们来看看标准体重吧: 男 身高(厘米)-100=标准体重(公斤) 女 身高(厘米)-105=标准体重(公斤) 与标准体重相差±10%,都是理想体重范围。如果实际体重大于标准体重20%,就是肥胖,需要少进食热量,使体重逐渐下降。接近或达到标准体重的人可按下面要求供给热量: 休息: 104.67-125.60千焦耳/公斤(体重)/日 轻体力者:125.60-146.54千焦耳/公斤(体重)/日 中等体力者:146.54-167.26千焦耳/公斤(体重)/日 重体力者:167.26千焦耳/公斤(体重)/日 3、适量供给蛋白质、脂肪、碳水化合物 (1)蛋白质。0.8-1.2克/公斤(体重)/日,瘦人1.5-2克/公斤(体重)/日。1克蛋白质能供给16.75千焦耳热量。 (2)脂肪。0.6-1克/公斤(体重)/日,肥胖者减脂肪量。1克脂肪能供给37.68千焦耳热量。除食物本身所含的脂肪外,不足部分可以植物油或硬果中的脂肪来补充。含胆固醇高的动物或内脏要少用。鸡蛋每天限1个。 (3)碳水化合物。禁用蔗糖和甜食,想吃甜食,用木糖醇、糖精、山梨醇、甜叶菊等。主食提倡用一部分粗粮,最好经常选用血糖指数较低的莜麦面、荞麦面、二合或三合面等。1克碳水化合物提供16.73千焦耳热量。(4)糖尿病饮食要增加食物纤维 食物纤维是一种不产生热能的多糖。按其理化性质可以分为非可溶性和可溶性两类。非可溶性食物纤维有纤维素、半纤维素和木质素,存在于禾谷和豆类种子的外皮及植物的茎和叶部。可溶性食物纤维有果胶、藻胶、豆胶等,存在于水果、蔬菜、海带、紫菜和豆类等中。食物纤维除促进胃肠道蠕动,增加粪便量以外,还有其他防治疾病的作用。譬如,从流行病学资料表明,缺乏食物纤维的膳食是结肠癌、高胆固醇血症、缺血性心脏病、糖尿病等的直接或间接致病因素之一。从临床实验观察也证明高纤维膳食可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量和减少胰岛素用量。为此,医学界提出了在糖尿病的膳食中要增加食物纤维的进食量。至于增加多少量合适以及高纤维的副作用等目前尚没有统一意见。至于增加的形式,多主张以天然食物为来源,饮食中多选用粗粮、干豆和蔬菜,如菠菜、芹菜、韭菜、豆芽、海带等等。

糖尿病人应有什么注意的?

应从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意。

饮食要注意一日三餐七成饱,不吃过甜的食物,不吃腥辣的食品,严禁抽烟、喝酒等不良习惯,因为这些会加重糖尿病的病情,有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉,不要一下子就马上戒掉。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。每餐饭后半小时开始运动,但不宜过量,标准以微汗即可。每天都要有一定量的运动。睡眠要有规律,建议晚九点睡,早七点起,这样比较好。还有情绪很重要,情绪健康对病症有很好的控制和辅助治疗作用,不要产生悲观的情绪。

糖尿病只要及时治疗,选准好的治疗方法和好的产品,有优秀的医生治疗,治愈的机率会比较高,日常要注意合理的饮食、适量的运动、保持良好的心态,养成好的生活习惯。下面我推荐一篇中国中医药学会糖尿病学会副主任委员、中国中医药学会理事、中国首届百名杰出青年中医、美国科学促进会会员、美国国际糖尿病研治中心主任、山西省政协委员、山西广济中医糖尿病防治研究所所长、山西广济医院院长张泽全教授的文章《帮助您摆脱不良心境》给您,希望能对您有所助益:

人生活在世上与自然界与人与各种事物打交道,不可能事事顺心、万事如意。人就是在不断接受失败挫折的教训,不断受到困难阻截,承受压力不断成长增长智慧和解决问题的能力,受挫折是痛苦,但解决问题后是愉快的。心理健康的人有能力化解这些烦恼正确对待,而生活的愉快自在;而心智孱弱的人则被烦恼困难所累赘,生活则如履薄冰思前想后,烦恼易怒或做出不正常的行为,甚至丧失活下去的勇气,像这种正常人由于生活所景烦事所扦或不良刺激应激状态增多,而致语言、思维、行为发生反常现象,人们一般称为心理障碍。心理障碍不仅有害机体健康,持久则造成损伤,是以影响正常工作、学习和生活以及出现不良行为,糖尿病患者因内阴亏阳亢和偏阳内燥,最易出现心理障碍。所以重视心理素质的调养,学会调节异常情绪,要有良好的心态,善于解除心理矛盾,善待每个人,善待社会,无论对个人还是社会都具有积极而重要的意义,希望各位病友善待自己,消除不健康因素,愉快的设想、愉快的生活,让大家身体健康、万事如意。

① 世界上没有治不好的疾病,只要我们认识它、掌握它,有卓越的医生认真对待,和真诚的病友紧密配合,就一定能够战胜疾病。

② 医生的职责是神圣的,不但在于能够治愈疾病,而且在于让患者认识疾病,防止疾病的发生发展。

③ 人生活在世上就是为了改善生存环境而奋斗,艰险困难层出不穷,我们尽力去战胜它,其乐无穷,时刻保持良好心态,不要情绪过极伤害自己与别人,古语讲:“放开眼界原无障,种好心田自有收”。

控制肥胖是预防糖尿病的关键

糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等.

糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等,都可能与糖尿病的发病有关。积极开展糖尿病预防,让全民了解糖尿病的诱发因素,提高群众的自觉防治意识,及时控制发病因素,可大大降低糖尿病特别是2型糖尿病的发病。

预防措施:

(1)防止和纠正肥胖。

(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%~65%,脂肪占食物总热量的15%~20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%~15%。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动,参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。

(7)戒除烟酒等不良习惯。

(8)对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。

糖尿病预防的三道防线

糖尿病的预防,应构筑三道“防线”,在医学上称之为三级预防。如果“防线”布设、构筑得及时、合理和牢固,大部分糖尿病是有可能预防或控制的。这三道“防线”是:

一级预防 树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术,要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行,以易于获得效果和便于坚持。要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防。

二级预防 定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者,仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下,反映慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。

三级预防 目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病,常可预防并发症的发生,使病人能长期过接近正常人的生活。

糖尿病目前还是一种终生性疾病,尚无根治办法。因此应积极行动起来,规范自己的生活。生活方式科学,这是最重要、也是最牢固的一条防线。如果你已经是一个糖尿病人,也不必悲观。只要长期有效控制,是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的发生或发展的。当然,如果进入了慢性并发症期,那就需要百倍警惕,延缓慢性并发症的恶化。

有利于糖尿病治疗的食物

豇豆角

又名长豆.腰豆,性平,味甘。可健脾益气,治脾虚食积腹胀。小儿消化不良等症,有补肾生精之功,治消渴.白带;外用可消肿解毒。凉拌豇豆角:用开水煮熟豇豆角,盐.香油.胡椒粉拌匀食之。豇豆汤:豇豆角2-3两,水煮熟后,吃豆角喝汤,常食治糖尿病。

豌豆幼苗含铜.铬等微量元素较多,铜有里有利造血.骨骼和脑的发育:铬有利糖和脂肪的代谢,维持胰岛素的正常功能,缺铬易招致疾病,使人生长不良。豌豆还含有胆碱.蛋氨酸等,有助于防止动脉粥样硬化,所以食用豌豆苗,对糖尿病.心脏病.高血压患者都有好处。豌豆幼苗可拌.炝.炒。

绿茶

具有控制糖尿病的特殊功效。绿茶之所以能控制糖尿病,是因为绿茶中所含的糖类具很好降血糖的作用。因此,饮绿茶是防止糖尿病的最好最简单的方法,特别是饮用凉开水浸泡的绿茶降血糖的成份不被破坏,喝淡茶为益,因为浓茶容易导致骨质疏松。

黄鳝

又名鳝鱼蛋白质含量高,铁的含量比鲤鱼.黄鱼高1倍以上,也含有多种矿物质和维生素。黄鳝性温味甘。有补中益气.治虚劳.消渴下痢.风湿痹痛,黄鳝还含有降血糖的成分,糖尿病病人可常食,但每顿吃二两左右,不能一顿吃很多,多食动风发疥。最好放调料蒸食之。

芦笋

又名石刁柏.龙须菜等。芦笋含有多糖体等成份,经常食用有助增强体力.解除疲劳.并可防治心脏病.胃病.视力减退.高血压.血管硬化.糖尿病.哮喘.肾结石.水肿.慢性肝炎.肝硬化。芦笋中的维生素PP和维生素C及甘露聚糖。胆碱等,可维护毛细血管的形状.弹性和生理功能,对防止心血管疾病有较好的作用。

紫菜

蛋白质含量很高,在海藻中,它居首位,与俗称“旱田之肉”的大豆所含的蛋白质差不多。紫菜性寒,味甘.咸。具有化痰软坚.清热利尿补肾养心.降低血压.促进人体代谢等多种功能,可用于防治动脉硬化.甲状腺肿大.糖尿病人一般吃豆制品的食物较多,豆制品食物百利而有一害排碘,缺碘会加重糖尿病,建议糖尿病人每天喝碗紫菜汤来保证不缺碘。

蚌肉

含有蛋白质脂肪.糖类.钙.磷.铁及维生素A.B1.B2等成分。尤以含钙量为甚高,以内鳃板及外鳃板含量最多。蚌肉性寒,味甘.咸。有清热.滋阴.明目.解毒等功能。可治烦热.消渴.血崩.带下湿疹.肾衰等病症。苦瓜半斤蚌肉二两,将活蚌用清水养两天,洗净取肉,与古瓜一起煮汤,用盐.油.调味。苦瓜苦寒,有清热止渴作用,能降低血糖。

羊肚和牛肚

含有一定量的蛋白质.脂肪.碳水化合物.钙.磷.铁.核黄素.硫胺素.盐酸等,羊肚和牛肚营养价值相当。性温,味甘。有补体虚.健脾胃之功,可治虚劳赢瘦.消渴.盗汗.尿频等症。羊肚和牛肚对糖尿病好但不能经常吃因为它们的胆固醇比肥猪肉还高,偶尔吃吃可以,但是每顿不能超过三两,在早餐吃为益。

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