中药注射剂路在何方(那些被糖尿病折磨的孩子，躲在厕所打针)

中药注射剂路在何方

2006年6月1日，国家食品药品监督管理局做出决定，暂停使用鱼腥草类注射液的7个品种。由于中药注射剂不良反应事件的一再发生，中药注射剂，这个传统中药没有的剂型，发展陷入了低谷期。

“中药注射剂由于起效快，提高了中药的临床效果，有很多产品很受市场欢迎”，科技部社会科技发展司调研员邹健强介绍说，但由于中药成分非常复杂，在安全性方面，目前有些问题认识还不很清楚。他认为，通过对这类产品的深入研究，扬长避短，中药注射剂还是有它的积极作用的。

在去年政协会议上提案呼吁重视中药注射剂不良反应与再评价问题的全国政协委员、中国药典委员会执行委员周超凡研究员表示，中药注射剂确实存在化学成分复杂、质量标准欠缺、不良反应多等一系列问题，如何重新开启中药注射剂的现代化之路、探讨其研发策略、规范其科研程序、指导其发展方向，是中医药界亟待总结和解决的问题。

国家药品监督管理局药品评价中心专家委员会委员、复旦大学附属上海华山医院药剂科副主任王大猷强调，目前中药注射剂虽然有一些问题，但不能一概抹杀，出现的问题是什么原因，要搞清楚，只要本着对人民健康负责的态度，下工夫是能解决的。而且有可能研发出一些成分稳定，疗效确切、安全性好的独有品种。

周超凡建议，由于注射剂直接注入体内，质量要求很高，组成药味越多越难研制，故其组成药味越少越好。他呼吁提高药物鉴别水准。对注射剂的每种组成药物都必须有可靠的鉴别方法，无鉴别方法或鉴别方法不可靠的品种，应该在再评价的基础上，或酌情提高鉴别方法的可靠性，或淘汰该品种。他同时指出，目前纳入国家标准的中药注射剂大多报批时间较早，工艺水平滞后。大多数涉及水醇法、醇水法、蒸馏法等方法制得的中药注射剂，所含成分为不够清楚的混合成分，尤其是复方中药注射剂，其有效成分和杂质的含量难于严格控制，安全性和有效性也就难于充分保证。这些制法只能作为当前过渡阶段的权宜之计，应当在全面再评价的基础上，选择有临床治疗优势的品种，通过研究，逐步改用先进的新工艺。近十几年来，国内制药行业发展很快，新方法、新技术、新设备不断涌现。例如，超声提取法、超临界流体萃取法、加压逆流提取法、超滤法、高速离心分离法、离子交换法、树脂交换法等。喷雾干燥、沸腾干燥、冷冻干燥等干燥技术，渗滤―薄膜蒸发连续提取器、逆流离心萃取器等多种形式的设备，都可以用来改进中药注射剂的制备工艺。为了加速实现中医药现代化，应当有计划、有步骤地加快中药注射剂制备工艺的更新换代。

注射剂上市后不良反应监测很有必要。王大猷解释道，新药临床试验往往会有缺陷，中药注射液最担心的是严重过敏反应，虽然发生率一般不高，但在新药试验时，因为样本数相对少，就难以发现和定量。

近年来，随着公众对药品安全性的关心，药品不良反应监测工作的重要性得到业内和社会的高度关注。有关资料显示，在美国，药品不良反应的60%%是企业上报的，由医务人员完成的不到7%%；而国内诸多制药企业对药品不良反应的报告工作，唯恐避之不及，认为报告药品不良反应会直接影响产品的销路与企业经营业绩，只有1%%的不良反应报告由企业自己做出，因此未能发挥应有的报告主体作用。

令人欣慰的是，江苏康缘药业联合江苏省药品不良反应监测中心于2006年9月启动了“热毒宁注射液不良反应监测项目”已于日前结束了预试验部分。我国药学专家李大魁教授很早就建议药品生产厂家进行不良反应监测工作，他说，康缘药业主动发起对自己产品的不良反应监测，这种变被动为主动的积极做法，有其开拓性和示范性意义。

我国著名中医专家、中国工程院院士张伯礼教授认为，制药企业对其产品加强跟踪监测，通过不断改进生产工艺，完善工艺流程，能够有效控制或减少不良反应的发生。另外，制药企业密切跟踪药品的生产过程与上市后的使用动态，加强对药品不良反应信息资料的收集整理，以及进一步修改药品使用说明书等方面的工作，有利于掌握第一手调查资料，尽可能地减少可能发生的不良反应。一旦发生不良反应，也便于作为追根溯源的直接依据。

邹健强强调，与西药注射剂相比，中药注射剂出现副反应的比例并不很高，如果能通过对其物质基础和作用机理的深入研究以及质量控制技术和生产工艺的改进，提高对其安全性的认识和把握能力，还是很有市场价值的。

据悉，有关主管部门正在研究制定新的中药注射剂技术审评规则，有望于今年3月出台。对此，周超凡表示，中药注射剂具有起效快，生物利用度高等优点，要科学的认识目前出现的问题，不可因噎废食，但严把准入门槛十分必要。

那些被糖尿病折磨的孩子，躲在厕所打针

彭远把自己的衣服搂起来，向6岁的女儿露出肚皮，“往爸爸这里扎”。

慧慧拿起笔针，往爸爸的肚子打了第一针，接着三、四针。妈妈也把肚皮送了过来，让慧慧扎了两针。

慧慧嘻嘻地笑，觉得有点好玩。

彭远问慧慧，“手稳了没有？”趁机帮她把笔针拧开，塞进一管胰岛素。白白嫩嫩的小肚子上，慧慧给自己注射了人生的第一针。彭远立刻夸奖她，真棒！

慧慧是一个1型糖尿病儿童。2020年6月17日，她因为尿床、暴瘦，被父母带到湖南益阳儿童医院检查，测出血糖值28mmol/L，远超正常人。医生建议转院治疗。
夫妻俩一听不对，直接开车到了省会长沙的儿童医院，当天确诊，住进ICU。他们的女儿，可能一辈子都需要注射胰岛素来维持生存。

“糖尿病不是老年病、富贵病吗？”

“糖尿病不死人吧？”

中国虽然有1亿多糖尿病患者，但绝大多数都是2型糖尿病、中老年患者，国民对于罕见的1型糖尿病，仍旧 知之甚少，误会甚多。

1型糖尿病高发于儿童、青少年，但小到几个月，大到七八十岁，都有新确诊的“糖友”。

它不传染，几乎不遗传。

也不同于2型糖尿病数量庞大，1型糖友每年新增的人数只在13000人左右，大约每十万个人里面有1到2个人会患病。

它更不像2型糖尿病那样“方便”治疗，2型糖尿病有人可以少打针甚至不打针，只靠饮食、药物就能控制血糖，1型糖友需要终身依赖胰岛素。

完全不打胰岛素的1型“糖友”，生命可能只有1~2年。

但是如果能够把血糖控制平稳，他们就是一个普通人，可以长寿、可以吃、可以运动，做一切想做的事。

2020年11月28日，昆明，1型糖友的聚会。11岁的女孩冬冬问第一次见面的李鑫，“大家在哪里打针？”

“厕所。”“厕所里打。”旁边有些家长回复她。

冬冬也在学校厕所里打针。但是她觉得不方便，因为她所在的小学，厕所的隔板很矮，五、六年级稍微长得高一点的都能看到隔壁在做什么。

冬冬不想被人看到自己在厕所打针。

冬冬的妈妈也不喜欢厕所，但是她在学校仔细“视察”了一大圈，门卫室、操场、老师办公室、校长室，要不人来人往，要不女儿不愿意去，没有一个地方比厕所更隐蔽、更自由，更适合躲起来打胰岛素。

小学生冬冬，正是一位1型糖尿病患者，到现在“糖龄”刚满一年。

她一天最少给自己打4针，早中晚餐前和睡前。如果想吃零食得额外再补针，吃几次，补几针。

躲起来打针，有时候妈妈来送饭碰上了，陪着。

厕所门外等着的那么几分钟，妈妈一年了也还没有习惯。

她担心胰岛素笔、针头掉进厕所里，担心别人看到冬冬打针，担心女儿一着急给自己打错剂量、漏液、折断针头。一切都有可能发生，一切都需要警惕。

除了必要的几位，班主任、校长、冬冬的好朋友，她没有告诉学校其他人冬冬得1型糖尿病的事。

“天天打针，就担心他们像看怪物一样。班上所有小孩都不打针， 对小孩来说打针是很疼的事情，怎么可能有人自己给自己打针？ ”

隐瞒糖尿病，这是当天在场几乎所有糖爸爸糖妈妈的选择。

但小学生“隐糖”，也没那么容易。

厕所有隔板的学校，还是比较幸运的。

另一位糖妈妈说，她孩子的学校厕所是敞开的，连最后一个可以打针的“宝地”都没有了。

她的孩子被迫调整了胰岛素方案，从一天打4针，变成了一天早晚在家打2针。但调整方案之后，孩子的血糖控制不好，总是波动特别大。长此以往，对女儿身体的损害是巨大、不可逆的，她非常害怕。

不只是小孩子。 已经成年的1型糖友，也绝大部分处于“隐糖”的状态。

对他们来说，15岁以前的“九年义务教育”已经是最公平、最没必要紧张的阶段之一，因为按照国家要求，小学和初中绝对无法拒绝1型糖尿病患者入学就读。

但进入大学、 社会 之后，一切就不一样了。

“严重内分泌疾病患者可以不予录取。”

至今沿用的2003年的一份行业规范文件，教育部、卫生部和卫建委发的《普通高等学校高考入学体检指南》里明确地如此写道。

在2003年之前，1型糖尿病不允许被高校录取，但2003年之后，权力被下放到各高校自行决定是否录取。

即使有的1型糖尿病患者，多年严格地控制血糖，行动、思考上和一个 健康 的普通人无异，仍然有被高校拒之门外的风险。

而公务员录取体检里，则至今明确规定，不允许糖尿病患者被录取。

政策不允许糖友考公务员，这个女孩隐瞒了自己的病情。当年她考上国内TOP5高校，毕业的时候考上了公务员。（图片本人提供）

此后的婚恋、生儿育女，“每一次的坦白都迎来分手”的负面案例，比比皆是。

关关难过。

隐糖，似乎成为了一条大多数1型糖友“回到普通人”的路。

彭远为什么永远难忘2020年6月17日，女儿慧慧确诊的那一天？为什么几乎所有糖友，都能准确地报出自己确诊1型糖尿病的日期？

因为他们担心，或者已然应验： 确诊那一天，就是一个糖孩子人生的分水岭。

谢雨婷医生见过太多1型糖父母的眼泪。

她是湖南省中南大学湘雅二医院的医生，近十年来一直投身于1型糖尿病临床治疗和研究。2016年9月，由湘雅二医院牵头，全国20个省、市的35家三甲医院成立了一个“中国1型糖尿病联盟”。谢雨婷是1型糖尿病联盟的骨干医生。

很多1型糖父母跟我描述过刚得知孩子确诊的时刻。

湖南的彭远说，他从益阳开车到长沙，2个小时开车好难。心里面一直在想事，是不是真的，以后该怎么办，为什么是自己的孩子， 这些东西为什么要她来承担？ 她才6岁，还是个小女孩。

广州的张然说，“我的老婆天天以泪洗面。她在孩子面前表现出很坚强，然后小孩一睡，她躺到床上就哭。我总是安慰她，但每天哭，无限的死循环。其实我老婆不知道我也哭过。儿子确诊的那一天，我觉得世界塌下来了， 我没有当着她的面哭，开车回家的路上，在华南快速大桥上，我把车违章停在那里，哗，大声哭了一场。 ”

谢雨婷医生见到的场面，无外乎是以上糖爸爸糖妈妈的重复出现。

门诊里，有家长一坐下就开始哭，也有家长听了两句就哭到不能自已，哭到抽搐。

反倒有些小孩子蛮懂事的，“小孩子会看得比家长更开一些，他可能还不知道自己的生活会面临什么，家长就会想得很多，害怕孩子以后升学、就业的问题”。

“有这种小孩子反过来安慰家长的，说爸爸没事，妈妈没事，不要哭。” 谢雨婷说到这个，眼眶迅速地红了。

可能天下的父母都是这样的，不大希望在孩子面前流泪，但有时候确实忍不住了。

黄栋是1型糖友圈里的名人，这个云南省德宏国境线上的25岁小伙，9岁确诊1型糖尿病，如今已经骑自行车去过5次西藏。

他说，自己的父母最伟大的地方，就是几乎没有在自己面前哭过。他9岁刚生病的时候，妈妈一个月瘦了20斤，“她那么爱哭的一个人，竟然这么多年和我聊起糖尿病，只是眼眶红过，没有在我面前掉过一滴眼泪”。

黄栋的妈妈总是和他说：一切都会越来越好的。

黄栋也觉得不可思议，在他一次又一次孤独的骑行路上，骑向高山和大漠，风穿过他的身体，他竟然总是想起自己的妈妈，想到这句话。

知晓父母的眼泪，是在黄栋长大懂事之后，妈妈告诉他：“你爸当时哭着和我说，你要是死了，他就自杀，去照顾你。”

张然的儿子11岁，也在2019年11月第一次出院之后偷偷和他说过几次：“嘻嘻，妈妈哭了一整个晚上，她以为我不知道。”

那些痛苦的父母会走向何方？

或许只有内分泌科的医生、1型糖尿病门诊的医生们，看得最清楚。

广州市儿童医院的主任医师刘丽曾经在广州的一次提案会上说，她所接触的1型糖尿病患者家庭，每年差不多200个。 她所知道的，保守估计有一半走向了离婚和家庭分裂。

（1型糖友夫妻，女生嘟嘟第一次发现老公的时候特别兴奋，“原来世界上有我一样的人，我也是有同类的！”她也从隐糖走向了公开）

谢雨婷医生没有具体统计过这个数据，但是她告诉我：“1型糖家庭，离婚确实不少见，我见到的爸爸跑路的更多一些，妈妈跑路的也有。经济、精神的压力，挫折、焦虑带来家庭关系的紧张。”

“而且有一点，所有控糖控得非常好的家庭里，爸爸都不是失职的。”

张然说自己是一个自不量力的糖爸爸。

他不主张自己的孩子隐糖，甚至主动找儿子的小学沟通，请求学校在某一次会议过后为他留十几分钟，他想找广州市儿童医院的专家医生到学校来做一堂普及课，让学校的老师们都听一听，1型糖尿病是怎么回事，它不可怕。

医生表示愿意配合。但是从班主任到教导主任，再到校长，学校里没有一个人支持。

校长说：“你不要搞得大动干戈，好像要让全世界知道你儿子得了这个病一样，这样反而对你儿子不好。”

但张然总觉得， 1型糖孩子面临的歧视，不是私下“一对一”能解决的，而是需要公开面对。 他如果在意自己的孩子，就必须在意这一整个群体的处境。

但需要最先公开解决的，不是歧视。

一年前，张然的儿子在广州市儿童医院第一次住院的时候，同一个病房住着另外两位1型糖友，一个是广东佛山的小女孩，一个是湖南邵阳的10岁小男孩。 两位小糖宝宝的父母全都离异了，且家庭贫寒。

张然的家庭算得上城市中产，已经觉得购买医疗器械、耗材“花钱如流水”，那两位小糖友的经济处境简直糟糕。

一次医院的控糖培训上，父母们都聚集在一起。邻床的湖南糖爸爸胡奇江告知护士，他儿子的针头打一个月。

护士们震惊了，一次性的针头，他 往孩子幼嫩的肚皮、手臂、大腿上戳二三十次，到最后针头卷起来勾肉，打不进去了为止。

44岁的胡奇江并不是故意这样做的。

“我那里的医生，没有说针头必须要换。”一个针头几块钱，他觉得好像还可以用，就自然地继续用了。

被护士科普之后，胡奇江开始听医嘱，针头一次一换，做不到的话，尽量2~3次一换。

1型糖尿病是一个慢性病， 一个糖孩子，一天最少应该测4次血糖，多次注射胰岛素，动态维持一个 健康 的身体。

而每一片试纸、每一个针头、每一管药剂，都是钱。

富裕的家庭，给孩子身上戴最好的进口器械，动态测血糖仪、胰岛素泵，派专门的家庭成员，照料孩子控糖，每个月可能花销过万。

普通家庭，精打细算，不能苦了孩子，但也只能“省一点是一点”，每个月二三千块。

（今年胡奇江的儿子反复住院，志愿者们上门去提供帮助，到他家时已经夜晚9点。孩子睡下了，70多岁的爷爷奶奶向志愿者沟通控糖知识）

而贫穷的家庭，多的是只扎手指测血糖、针头反复用的糖孩子。父母一个月抠出几百块，“吊着孩子的命”。

穷人的悲惨处境，在1型糖尿病的病房里看得分外明白。

广州市儿童医院内分泌科的李护士长告诉张然，2019年全国只有青岛一个城市，把1型糖尿病的耗材和医疗器械纳入了医保。当时广州是没有的，绝大部分费用都必须要个人掏钱。

张然不明白，“广州哪里比不上青岛了，广州也应该有啊！”他说，孩子出院之后，他一定要去推动“1型糖尿病进医保”。

李护士长哈哈一笑，说：“好啊，你要是有本事做得到，那不得了啦！你去做。”

张然读出了护士长的不相信，但他军人出身，正气上涌，说，“我不光要推动1型糖尿病进医保，还要推动1型孩子入学就业考公务员不被歧视”。

糖友、护士们当场都看着。

2020年12月1日，当广州小蛮腰的顶端真的亮起“穗岁康”三个字的时候，张然觉得很梦幻。

一年多来，他和众人的诸多心酸、努力不必再提，但竟然真的生效了， 广州成为了全国第二个针对1型糖尿病有保障的城市，用商保补充医保，其报销力度、政策关怀度都令人欣喜。 一些糖友甚至为了这个政策，“想到广州来工作、生活”。

而且另一个关于1型糖尿病孩子入学就业问题的提案，也通过两会递交到了北京。

12月2日，我在广州海心沙见到张然。

“ 必须要有人发声。如果每个人都选择隐糖，你说这帮孩子怎么办？ 如果每个人都只顾着自己那一下，我顾得到，可有的人顾不到的，他们怎么办？”张然说。

我们谈到未来感到希望，便一起打电话给当初他邻床的糖爸爸，胡奇江。准备告诉他这个好消息。

“兄弟，你在哪里？”

我等着张然说出下面的话，一抬头，没想到竟看到他落下泪来。差点以为自己看错了。

“兄弟你听我说，你（儿子）不变严重才怪叻，因为你没有控好糖嘛！”

“你在广州为什么把他放到老家？家里只有70多岁的爷爷奶奶。”

“你这样子不行的兄弟，你知不知道严重性？那我问你， 你打工的意义是什么，你打工的意义是什么？ ”

原来，胡奇江的儿子刚因为酮症酸中毒住院，12月1日在老家抢救，“逃出鬼门关”。出院后，胡奇江当天又回到广州打工。

张然劝他再回去帮儿子控糖。

胡奇江说：“我回去，我全家都要饿死。”“如果他真的死了，那是他的命。”

酮症酸中毒，这种由于血糖控制不好带来的急性并发症，对孩子的身体损伤非常大，甚至可以直接把人“带走”。

一年来，张然在广州市儿童医院与胡奇江两次相遇、相处，两家的孩子只隔一岁，他对胡家孩子的情况太清楚。 但张然也说不出再多的话来了。

了解到胡奇江虽然在广州工作，但是并没有购买社保，所以他的儿子无法享受广州新的穗岁康报销政策。

某种程度上源自胡奇江的一场努力，回到胡奇江那里，竟是一场空。

12月7日中午，我约胡奇江见面。

他在广州白云区的一家鞋厂工作，一周工作7天，每天早上8点到晚上10点，只有每天吃饭时间，和周末下午6点以后有空。

我们聊了一个多小时，胡奇江说： “可能穷和富不一样，但爱孩子的心没有不一样。”

但我仔细追问他关于控糖的诸多细节，胡奇江有一些回答不上来，还有一些明显与其他糖爸爸讲的出入较大。

比如他的孩子很少测血糖。

理由还是钱，一片试纸1-3块钱，有时候孩子没有感到不舒服，他就觉得不必要测。

穷人省钱的办法，永远是对自己的身体差一点。

“不测血糖是绝对错误的，它无异于盲人摸象，”糖爸爸彭远曾经告诉我，“不测血糖，只会让孩子瞎打针。甚至有死亡的危险。”

但胡奇江不懂这些。

别的糖爸爸看书、找糖友、问网络，获取控糖知识，胡奇江离开医院之后就再也没有更新过孩子的控糖知识。他没有途径，没有时间，也没有这个知识水平。

（一位29年老糖友，她的爸爸在她小时候为她记下的控糖知识笔记。面对孩子的控糖，他的爸爸像个小学生一样工工整整，认认真真）

与胡奇江告别时，我看到了他的银行卡余额，53.36元。

那是他的全部家当。

中南大学湘雅二院的一位博士生，在2020年向全国范围内300多位三甲医院的内分泌科主治医生发放了问卷。

问卷调查三甲医院的医生们对于1型糖尿病的了解程度。

哪些食物要计算碳水？病人胰岛素的剂量应该怎么调整？ ——类似的基础问题，反馈的结果非常不乐观，往往一个问题能够全对的人数在20%甚至低到10%。

目前这份调查报告还未发表，但研究者已经在湘雅二院内部做过一些分享。

“三甲医院内分泌科的医生尚且如此，更不要说普通人。”谢雨婷医生说。

快乐的骑行“糖”少年黄栋，给我分享过一个他童年的故事。

“我得糖那么多年没哭过，只有9岁那一次确诊，医生说‘你这辈子再也不能吃糖了！’我大哭了一回。”

等到黄栋长到十三四岁，知道医生说错了，原来就算得了1型糖尿病他也什么都能吃，这个时候，他简直是“恨”那位医生。

“我青春期好叛逆，有时候和朋友喝完酒，还想过一起回医院打那个医生。”

在病人绝望的时刻，医生是神。医生的一句话，病人可能就会坚信、执行很多年。

但 向病人传达错误信息的医生并不少 ，因为很多医生们对于1型糖尿病也不那么了解，尤其是一些小县城医院的医生。“不能吃饱，只能吃黄瓜。”“可以不用频繁测血糖。”“这个病你放弃吧，再生一个。”

12月18日，我在湖南长沙见到15岁的周航的时候，他刚确诊1型糖尿病一个月。

这个1.78米的高中男孩，他的血糖经常飚到20 mmol/L 以上，但他每天只打一针，一次给自己打足一天的量，非常危险。

周航不以为然， 反复说：“死了就死了。”

他是从张家界的中医院转到长沙的湘雅二院来的，来之前，这个高个男孩也哭过一场。

因为他确诊住院之后，中医药的医生不让他吃主食，每一顿都是一碗青菜。他饿。医生让他吃黄瓜。“我一天吃不到五根黄瓜，医生又说我吃得太多了。我妈也哭，说我。”

“我以后都吃不饱了，这辈子我想吃的东西都吃不到了，我还活着干什么？”周航说。

但实际上是可以吃的，所有的都可以吃，只要能够通过胰岛素控制好血糖。

谢雨婷也接收过这样的病人，三岁不到的小奶娃，被爸爸抱着送过来，手里抓着黄瓜啃。

那个爸爸说，他小孩已经啃了差不多两天的黄瓜了，因为医生告诉他只能吃黄瓜和西红柿，不能吃别的东西。

“很可怜你知道吗？他的孩子酮症酸中毒了，酮症的孩子是不需要饿肚子的。当时我自己的小孩也是两三岁，看到那个孩子，我一下子就不行了。”谢雨婷医生说。

还有一个读初中的孩子，她突然在门诊对谢雨婷说，“从来没有人告诉我，得这个病不是我的错”。

慢慢地，谢雨婷医生想到了一个比喻来开导那些家长。

孩子的身体出现了一点问题，胰岛素就像是一副拐杖，它是来帮助孩子的，而不是要来害他的。我们可以慢慢地学会使用胰岛素，和糖成为朋友。

但是大部分的家长不知道如何“使用胰岛素”。

全国内分泌科的医生总人数在2万人左右，部分的医生并不那么了解1型糖尿病患者。

而这些糖孩子，马上就要开始与胰岛素相伴一生的旅程了，也同样地对医院、医生充满了茫然。

一方面，早期一些医院的错误指令为他们留下阴影，害怕、讨厌自己的病。

另一方面，他们很难碰到专业的医生，离开医院之后也找不准正确的控糖办法，找不到糖友。

除了那几本经典的1型糖尿病控糖书籍，《甜蜜一生由自己》《明明白白调血糖》，大部分的糖友们回家之后，只能靠自己摸索，和糖友互助。

在中国，1型糖友的血糖综合达标率大约只有三到四成，而糖尿病并发症的发病率却非常之高。

1993年生的李康，23岁时他因为糖尿病并发症糖尿病足，差点截肢的时候，家里亲戚打电话指责他，“你是不是又乱吃东西了”，李康觉得很委屈。

“我真的没有乱吃，我拼命想好好活着，有一个家，但我不知道怎么做是对的。”

各个医院把他推来送去，是家人、糖友给他援助。他才借到了钱，保留下来了一双腿。

李康有一个愿望：“有一个权威的信息平台，就像我们看新闻联播一样，打开就可以看它，你只要得了1型糖尿病，就知道可以找它，它是权威的，你可以从它那里获取支持。”

也许有一天，1型糖尿病联盟能做成这样的事情，但目前他们只是跨出了艰难的第一小步。

在医生和患者巨大的鸿沟之间，一些骗子趁虚而入。

只要发现你遇到困难了，就会有人找上门来。 有的是贩卖假药，几百块、几千块一小盒，宣称“可以根治糖尿病”，有的说可以帮孩子调糖，5000块让孩子血糖恢复正常，还有的人卖祖传中医偏方……种种。

“大部分新手糖爸糖妈都被骗过的，”冬冬妈妈说，“但是被骗就被骗了，因为骗子知道糖家庭的软肋——你敢告我吗？你告我，我就把你捅出去。”

病急乱投医，最后吃了哑巴亏。

一些新糖家长从被骗中获取经验，但还有一些是自愿上钩的。“你以为我不知道他们是骗子吗？但是万一呢。”

最靠谱的，反而总是糖友们。

“大部分都隐糖，怎么找到糖友的？”我问张然。

他的孩子确诊的第一周，张然疯狂地找糖友“求经验”，到现在，他的手机里有一千多个糖友的微信。他通过医院加人、通过胰岛素厂家加人、通过咸鱼淘宝卖耗材的老板加人，一个带一个，进入了非常多的糖友群。

李康也非常喜欢泡群。他小学五年级的时候确诊1型糖尿病，读到初一就辍学了，但他掌握的控糖知识、经验，以及他在三诺糖尿病公益基金会的志愿者经历，让他被糖友们亲切地称为“卡布妈妈”，糖友们信赖他。

他的一句话，被糖友们当成名言：“最可怕的是按部就班，一成不变地听从医生的指导。”

1型糖尿病是一个与自己的身体成为朋友的过程，久病成医。病到后来，对于1型糖尿病的理解，都会超过大部分的专科医生。

（“卡布妈妈”的器官捐赠实名卡，他随身携带在钱包里。他很小出去打工，在一趟绿皮火车上看到别人在看书，加措活佛的《一切都是最好的安排》，他回去也买了这本书来看，因此爱上了读书，每次换工作搬家都是一大箱子书。一起打工的人说他“总是看鸡汤”，但是卡布妈妈仍旧觉得那是一本好书。“我想以后捐赠器官，不是因为我不抱希望，是我真的热爱生活。”）

33岁的李鑫，也是一个糖圈内的“神”。

清华大学毕业生的身份，多年控糖的经验，疫情期间偶然开的直播，让他被很多糖友认识。 11岁的云南女孩冬冬，学会第一次给自己打针，就是因为李鑫。

还有骑行少年黄栋，他2020年两次在三诺糖尿病公益基金会的资助之下，骑行湖南，到一个又一个的糖友家庭中去拜访，给他们带去控糖的基本知识，和重塑某种 健康 的信心。

黄栋喜欢和糖友们在一起。

“ 因为我们是一类人，就好像吸血鬼一样，不是藏在 社会 当中吗？ 可能我们就是那些‘吸血鬼’，彼此见到面很亲切。”

“你好你好！我是云南的吸血鬼，你是湖南的吸血鬼是吧？”黄栋说完，咧开嘴笑。

这些选择不隐糖的、令人瞩目的糖友，成为联结隐秘糖友们的一颗颗纽扣。

“外面的朋友都是朋友，只有糖友才是同类。”一个湖南娄底的20岁糖友吴子竞这样说。

这些糖友们链接在一起，他们又和医院、公益组织保持着联系。多方一同努力消弭的，是医生和患者之间的距离。

我和谢雨婷医生聊起糖友们，她说起门诊的种种心酸见闻，但也说一些和糖友相处的趣事，比如“如何喝一杯茶颜悦色却不必打胰岛素”之类的。

“有些不是我的病人，只是我一个打胰岛素的朋友。”

（文中部分人名为化名）

编辑 | 董可馨

排版 | 嗡 嗡

中药中的双花是什么？它还有其它什么名字吗？

“车线草”和“金银花”
最佳答案
金银花
药品介绍

本品为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.、红腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、山银花Lonicera confusa DC. 或毛花柱忍冬Lonicera Dasystyla Rehd.的干燥花蕾或带初开的花。夏初花开放前采收，干燥；或用硫黄熏后干燥。

【性状】忍科 呈棒状，上粗下细，略弯曲，长2～3cm，上部直径约3mm，下部直径约1.5mm。表面黄白色或绿白色，贮久色渐深，密被短柔毛。偶见叶状苞片。花萼绿色，先端5裂，裂片有毛，长约2mm。开放者花冠筒状，先端二唇形；雄蕊5个，附于筒壁，黄色；雌蕊1个，子房无毛。气清香，味淡、微苦。

红腺忍冬 长2.5～4.5cm，直径0.8～2mm。表面黄白至黄棕色，无毛或疏被毛。萼筒无毛，先端5裂，裂片长三角形，被毛。开放者，花冠下唇反转。花柱无毛。

山银花 长1.6～3.5cm，直径0.5～2mm。萼筒和花冠密被灰白色毛，子房有毛。

毛花柱忍冬 长2.5～4cm，直径1～2.5mm。表面淡黄色微带紫色，无毛。花萼裂片短三角形。开放者花冠上唇常不整齐，花柱下部多密被长柔毛。

【性味与归经】甘，寒。归肺、心、胃经。

【功能与主治】清热解毒，凉散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热血毒痢，风热感冒，温病发热。

【贮藏】置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

药用价值

金银花又名银花、双花、忍冬花、鹭鸶花、二宝花，为忍冬科多年生半常绿缠绕性木质藤本植物忍冬的花蕾和初开的花。金银花味甘性寒，功能清热解毒，疏散风热。一般用量6～15克，水煎服，亦可入丸散。脾胃虚寒及气虚体弱者不要使用。我们的古人已经发现，金银花能解菌毒。宋代张邦基的《墨庄漫录》中记载这样一则故事：崇宁年间，平江府天平山白云寺的几位僧人，从山上采回一篮野蕈煮食。不料野蕈有毒，僧人们饱餐之后便开始上吐下泻。其中3位僧人由于及时服用鲜品金银花，结果平安无事，而另外几位没有及时服用金银花的僧人则全都枉死黄泉。可见，金银花的解毒功效非同一般。

金银花的药理

金银花含环己六醇、黄酮类、肌醇、皂甙及鞣质等，具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等多种致病菌均有较强的抑制作用，对钩端螺旋体、流感病毒以及致病霉菌等多种病原微生物亦有抑制作用。此外，金银花还具有明显的抗炎及解热作用，金银花水及酒浸液对试验性肿瘤细胞具有明显的杀伤作用。

金银花的花、叶经蒸馏制得的蒸馏液叫金银花露。夏季用它做成饮料，不仅味道甘甜可口，而且还具有很好的清热解暑之功。以前药铺的柜台上经常摆放着一个装有金银花露的瓷坛，在饮料品种极其稀少的过去，柜台上那青花瓷坛不知让多少小孩儿眼馋心痒。

金银花的妙用

金银花应用范围非常广泛。最近，很多防治非典的中药处方中都使用了金银花。日常生活中，人们还经常以金银花泡水代茶来治疗咽喉肿痛和预防上呼吸道感染，方法为：取金银花20克，煎水代茶或泡茶饮，每日1剂。除此之外，许多炎症性疾病的治疗也同样用到了金银花。

★取金银花15克，生甘草3克，煎水含漱，可治咽喉炎。

★取金银花60克，山楂20克，煎水代茶饮，可治感冒发热，头痛咽痛。

★取金银花、蒲公英各25克，甘草15克，每日1剂，水煎服，可治腮腺炎。

★取金银花、连翘、大青根、芦根、甘草各9克，水煎服，每日1剂，连服3～5天，可预防流脑。

★取金银花、菊花、山楂各10克，蜂蜜100克，加清水适量，煎煮30分钟，滤出药汁饮服，可治暑热头痛，心烦口渴。

★取金银花鲜嫩茎叶及花适量，用冷开水洗净，细嚼咽下，可治毒蕈中毒。

★取金银花15克，焙干研末，水调服，可治痢疾。

★取金银花300克，黄连、黄芩各90克，加水煎煮，取药液1000毫升，每次服用30毫升，每日4次，可治急性菌痢。

★取银花24克，蒲公英15克，连翘、陈皮各9克，青皮、生甘草各6克，每日1剂，水煎服，可治初期急性乳腺炎。

★取金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，紫背天葵子6克，每日1剂，水煎服，可治痈肿疮疡。

★取金银花60～90克，蒲公英30～60克，甘草9～15克，每日1剂，水煎服，可用于急性单纯性阑尾炎的辅助治疗。

★取金银花15克，车前草、旱莲草、益母草各30克，每日1剂，水煎服，可治泌尿道感染。

【英文名】 FLOS LONICERAE

【别名】银花、双花、二花、二宝花

【来源】本品为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.、红腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、山银花（毛萼忍冬）Lonicera confusa DC. 或毛花柱忍冬Lonicera dasystyla Rehd.的干燥花蕾或带初开的花。夏初花开放前采收，干燥。

【性状】

忍冬：呈棒状，上粗下细，略弯曲，长2～3cm，上部直径约3mm,下部直径约1.5mm 。表面黄白色或绿白色（贮久色渐深），密被短柔毛。偶见叶状苞片。花萼绿色，先端5 裂，裂片有毛，长约 2mm。开放者花冠筒状，先端二唇形；雄蕊5 个，附于筒壁，黄色；雌蕊1 个，子房无毛。气清香，味淡、微苦。

红腺忍冬：长2.5～4.5cm，直径0.8～2mm。表面黄白至黄棕色，无毛或疏被毛。萼筒无毛，先端5 裂，裂片长三角形，被毛。开放者花冠下唇反?；ㄖ?廾/p>

山银花：长1.6～3.5cm，直径0.5～2mm。萼筒和花冠密被灰白色毛，子房有毛。

毛花柱忍冬：长 2.5～ 4cm，直径 1～2.5mm 。表面淡黄色微带紫色，无毛。花萼裂片短三角形。开放者花冠上唇常不整齐，花柱下部多密被长柔毛。

【鉴别】取本品粉末0.2g，加甲醇 5ml，放置12小时，滤过，滤液作为供试品溶液。另取绿原酸对照品，加甲醇制成每 1ml含 1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液10～20μl，对照品溶液10μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上，以醋酸丁酯－甲酸－水 （7:2.5:2.5）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm） 下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

【含量测定】

照高效液相色谱法（附录Ⅵ D）测定。

色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈-0.4％磷酸溶液（13：87）为流动相；检测波长为327nm。理论板数按绿原酸峰计算不低于1000。

对照品溶液的制备 精密称取绿原酸对照品适量，置棕色量瓶中，加50％甲醇制成每1ml含4μg的溶液，即得（10℃以下保存）。

供试品溶液的制备 取本品粉末约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加50％甲醇50ml，称定重量，超声处理30分钟，放冷，再称定重量，用50％甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，置25ml棕色量瓶中，加50％甲醇至刻度，摇匀，即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5～10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含绿原酸（C16H18O9）不得少于1.5％。

【性味归经】甘，寒。归肺、心、胃经。

【功能主治】清热解毒，凉散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。

【用法用量】 6～15g。

【贮藏】置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

【备注】

（1）用于外感风热或温病初起。银花甘寒，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。

（2）用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。金银花清热解毒作用颇强，在外科中为常用之品，一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒，对辨证上属于“阳症”的病症，较为适合，可合蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服，或单用新鲜者捣烂外敷。

（3）用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）。热毒结聚肠道，入于血分，则下痢便血。银花能凉血而解热毒，故可疗血痢便血，在临床上常以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马齿苋等同用。

（4）银花味甘性寒，气味芳香，既可清透疏表，又能解血分热毒，尤为治阳性疮疡的要药。配以连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥，则疏表解热；配以鲜生地、玄参、连翘、竹叶卷心等，则清营泄热；配以紫花地丁、野菊花、蒲公英，则解毒疗疮；配以黄耆、当归、甘草，则托毒消痈；配以黄芩、白芍、甘草等，则清热治痢。
车前草
学名： Plantago asiatica L.

科别： 车前草科，车前草属

别名： 牛遗、当道、虾蟆衣、牛舌、车轮菜

形态：本品为车前科，车前属车前。生于田野畦畔山埔路旁屋旁荒地。多年生宿根草本。根茎短缩肥厚，密生须状根。叶全部根生，叶片平滑，广卵形，边缘波状，间有不明显钝齿，主脉五条，向叶背凸起，成肋状伸入叶柄，叶片常与叶柄等长。春夏秋株身中央抽生穗状花序，花小，花冠不显著。结椭圆形蒴果，顶端宿存花柱，熟时盖裂，撒出种子。

形态特征 多年生草本，无茎，具多数细长之须根；叶根生，薄纸质，卵形至广卵形，具5条主叶脉，叶基向下延伸到叶柄，长6-15，宽3-8；周年开花，穗状花序自叶丛中抽出，长约15-30；小花白色，花冠4裂，雄蕊4枚；盖果长椭圆形，内藏种子4-6颗。

应用 可食用，部位：嫩叶及种子；调理法：鶣采嫩叶洗净，先以沸水汤过一遍，再行炒食。鹍采收种子，可煮成糜粥或制酱食用。采集地：海拔2500公尺以下之路旁、庭园、荒废地。采集时间：全年皆可、春季最佳。

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车前草

车前草为车前科植物车前草PlantagoasiaticaL. 的嫩叶芽，又名车轮

菜。常见于路边、田埂及水沟边。

车前草每百克嫩叶芽含水分79 克，碳水化合物10 克，蛋白质4 克，脂

肪1 克，钙309 毫克，磷175 毫克，铁25 毫克，胡萝卜素5.8 毫克，维生素

C23 毫克，还有胆碱、钾盐、柠檬酸、草酸、桃叶珊瑚贰等多种成分。

车前草性味甘寒，具有利水、清热、明目、祛痰的功效。主治淋病、尿

血、小便不通、黄疽、水肿、热痢、泄泻、目赤肿痛、喉痛等等。《草性论》

载“治尿血，能补五脏，明目，利小便，通五淋”。《本草逢原》载“若虚

滑精气不固者禁用”。

相传北宋皇礻右 五年（1053）八月，吉安县永和一带，发生种瘟疫，当地人因受盛暑湿热，泄泻不止，个个脸色腊黄。请来九十九名医术高明的大夫都束手无策。无奈，只有到乡下去寻找偏方，适逢一位土郎中献上束草药，没想到一剂服下，泄泻即止。再服一剂，疾病全愈。众人大为惊讶。第二天，群众去向土郎中道谢并求其再赐神药仙草，郎中听了哈哈大笑说：“什么神药仙草！那只不过是一指扎路边野草而已。”众人忙问“此草何名，生于何方路旁？”郎中便娓娓讲道：“当年汉将马武领兵伐匈奴，不料兵败被困，军中粮尽水竭，数万将士众多患“血尿病”，生命危在旦夕。惟有三匹战马因常啃路上车辙的无名小草，而幸免此疫。细心的车夫发现此况，便挣扎着往车道中扯来那种无名小草，生嚼吞食，不料所患痢疾竟然好了。他高兴异常，忙将此事禀告马武，马武即下令全军服用，几天内，患者全愈，终于杀出重围。后来马武想到这次死里逃生，无限感慨地说：“全军死而复生，全仗路旁车前之仙草也！”从此，人们管这种野草叫车前草。尽管车前草有利尿通淋、清热解毒、清肝明目、止泻清肺之功效，可是，官家医生见其生长在卑贱的山野，混迹于牛、马粪中，而嫌弃它，不用它。
当时正遇欧阳修护送其父灵柩回乡安葬，路经永和镇，听了这些话顿脚叹道：“治世之人不分贵贱，治学之人不分贵贱。此为古人常理。而治病之药还分贵贱，真是无稽之谈，庸医迂腐，害人不浅！”群众见欧阳修如此厚爱车前草，从此，就收集车前草的种籽，播种栽植，代代相传，成为吉安县传统的出口药材，名扬海内外。
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车前草 Plantain (Plantago asiatica L. )
拉丁文[Plantago asiatica L;Plantago depressa Willd]，别名：当道、牛遗、胜舄、苤莒、马舄、陵舄、牛舌草、车前草、虾蟆草、虾蟆衣、车轮菜、蛤蚂草、钱贯草、牛舄、地胆头、白贯草、猪耳草、饭匙草、七星草、五根草、黄蟆鱼草、蟾蜍草、猪肚草、灰盆草、打官司草、车轱辘菜、驴耳朵菜、钱串草、五斤草、田菠菜、医马草、马蹄草、鸭脚板、牛甜草、黄蟆叶、牛耳朵棵；功效主治：1、利水通淋（淋证、水肿、尿血）2、清热解毒（痈肿、热痢）3、清肝明目 4、祛痰 5、止泻。化学成份－全草含车前甙(Plantago astiatice L)桃叶珊瑚甙(Aucnbin).乌苏酸(Uraolicacid).B－谷甾醇、正三十一烷、棕榈酸B－谷甾酸酯、棕酸豆甾醇酯、维生素B、维生素C、以及车前果胶(Plantaglusidc)(系由D-半乳醛酸甲酯.D-半糖、L-阿拉伯糖、L-鼠李糖等组成)。蛋白质、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱、梓醇、硬质酸、花生酸、亚麻酸、亚没酸等脂肪酸。
性味和功用 甘，寒，归手太阳，阳明经。利水，清热，明目，祛痰，用于小便不通，淋浊，带下，尿血，黄疸，水肿，热痢泄泻，鼻衄，目赤肿痛，喉痛，咳嗽，皮肤溃疡

槐花，槐子的外用功效？

广义的槐花指豆科植物槐（Sophora japonica L.）的花及花蕾，但一般将开放的花朵称为“槐花”，也称“槐蕊”，花蕾则称为“槐米”。
槐花为多生花，总状花序，蝶形花冠，盛开时成簇状，重叠悬垂。9小花多皱缩而卷曲，花瓣多散落，完整者花萼钟状，黄绿色，先端5浅裂；花瓣5，以黄色或黄白色多见，也有其他颜色如紫红色（参见图片），通常1片较大，近圆形，先端微凹，其余4片长圆形；雄蕊10，其中9个基部联合，花丝细长；雌蕊圆柱形，弯曲。[1]
◎本词条主要介绍的是豆科植物槐的花，有关植物槐的介绍请参见词条槐，有关槐的花蕾的介绍请参见词条槐米，与槐相关的其他中药可参见槐实。
[编辑本段]【观赏价值】
槐为落叶乔木，常植于屋边、路边，中国各地普遍栽培，以黄土高原和华北平原为多，一般在每年4-5月开花，花期一般为10-15天左右。槐花具有良好的观赏价值，每到盛夏花期来临时，一串串洁白的槐花缀满树枝，空气中弥漫着淡淡的素雅的清香，沁人心脾。有一首诗（作者不详）常被提起，“槐林五月漾琼花，郁郁芬芳醉万家，春水碧波飘落处，浮香一路到天涯。”
白色槐花 在中国诗歌中提及槐花的诗句很多，多借以表达一种悲凉和愁思，唐代罗邺曾有一首诗名为《槐花》，全文为“行宫门外陌铜驼，两畔分栽此最多。欲到清秋近时节，争开金蕊向关河。层楼寄恨飘珠箔，骏马怜香撼玉珂。愁杀江湖随计者，年年为尔剩奔波”（出自《全唐诗》卷654-9） ，其他例如“袅袅秋风多，槐花半成实”（白居易《秋日》），“薄暮宅门前，槐花深一寸 ”（白居易《秋凉闲卧》），“昔年住此何人在，满地槐花秋草生”（子兰《太平坊寻裴郎中故宅》），“风舞槐花落御沟，终南山色入城秋”（子兰《长安早秋》），更多的诗歌请参见扩展阅读。
此外，槐花在民歌中也偶有提及，例如四川宜宾地区的一首传统山歌《槐花几时开》，表现了少女对情郎的一往情深的恋情[2]，“高高山上哟一树喔槐哟喂／手把栏杆噻望郎来哟喂／娘问女儿啊你望啥子哟喂／我望槐花噻几时开哟喂／槐花五月哟山上哦开哟喂／三月里头噻盼不来哟喂／痴心女儿啊你望啥子哟喂／日夜站起噻眼望穿哟喂／天光啊天三月四月五月／地光好似下雨无暖／世上星星点点心／槐花就早早醒来／女儿问娘啊你问啥子哟喂／羞似槐花噻口难开哟喂。”
盛开的槐花也常常牵动起人们对于故乡和童年生活的回忆，例如在谢军的歌曲《槐花香》中便唱到“又是一年槐花飘香／勾起了童年纯真的向往／儿时的玩伴杳无音信／让人不由得心伤／又是一年槐花飘香／心上的人儿不知在何方／在这个槐花飘香的季节／又想起那个温情的夜／故乡的槐花船／那是我的童年／童年的故事／又浮现在眼前／爱人的槐花船／香飘在心间／心间装满爱／比花还要甜。”
[编辑本段]【食用价值】
槐花味道清香甘甜，富含维生素和多种矿物质，同时还具有清热解毒、凉血润肺、降血压、预防中风的功效。将其采摘后可以做汤、拌菜、焖饭，亦可做槐花糕、包饺子，日常生活中最常见的就是蒸槐花（又名槐花麦饭），中国不少地区都有这一习惯，做法很简单，将洗净的槐花加入面粉拌匀，再加入精盐、味精等调味料，拌匀后放入笼屉中蒸熟即可。此外，在制作粥、汤时也可加入槐花。
槐花虽然美味，但在食用时也有一些禁忌。由于槐花比较甜，糖尿病人最好不要多吃。粉蒸槐花不易消化，消化系统不好的人，尤其是中老年人不宜过量食用。同时，过敏性体质的人也应谨慎食用槐花[3]。

食疗方

槐花荆芥饮
【原料】槐花、炒荆芥等分。
【用法】煎水饮。
【功效】本方用槐花凉血止血，以炒荆芥增强止血功能。用于便血、痔疮出血。
槐菊茶
【原料】槐花6g，菊花15g，嫩桑叶10g。
【用法】沸水浸泡，代茶饮。
【功效】本方用三者清肝明目，桑叶、菊花兼以疏散风热。用于肝热或风热目赤。
大黄槐花蜜饮
【原料】生大黄4克，槐花30克，蜂蜜15克，绿茶2克。
【用法】先将生大黄拣杂，洗净，晾干或晒干，切成片，放入砂锅，加水适量，煎煮5分钟，去渣，留汁，待用。锅中加槐花、茶叶，加清水适量，煮沸，倒入生大黄煎汁，离火，稍凉，趁温热时，调拌入蜂蜜即成。早晚2次分服。
【功效】清热凉血。本食疗方适用于大肠癌患者引起的便血，血色鲜红，以及癌术后便血等症。
马齿苋槐花粥
【原料】鲜马齿苋100克，槐花30克，粳米100克，红糖20克。
【用法】先将鲜马齿苋拣杂，洗净，入沸水锅中焯软，捞出，码齐，切成碎末，备用。将槐花拣杂，洗净，晾干或晒干，研成极细末，待用。粳米淘洗干净，放入砂锅，加水适量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥将成时，兑入槐花细末，并加入马齿苋碎末及红糖，再用小火煨煮至沸，即成。早晚2次分服。
【功效】清热解毒，凉血止血。本食疗方适用于大肠癌患者引起的便血，血色鲜红症。
地榆槐花蜜饮
【原料】地榆60克，槐花30克，蜂蜜30克。
【用法】先将挖取的地榆洗净，也可从中药店购买，拣杂，切成片，放入砂锅加水适量，煎煮2次，每次40分钟，合并2次浓煎液，回入砂锅加入槐花，视需要可酌加清水，大火再煎煮10分钟，用洁净纱布过滤，去渣，收取滤汁放入容器，待其温热时，兑入蜂蜜，拌和均匀即成。早晚2次分服。
【功效】清热凉血，抗癌止血。本食疗方适用于宫颈癌阴道出血等症。
两地槐花粥
【原料】生地、地骨皮、槐花各30克，粳米30-60克。
【用法】将生地、地骨皮、槐花洗净煎水去渣取汁，与粳米共煮为粥。每日1次，可连服3-5日。
【功效】清热固经。用于月经过多，经色深红或紫红，质地粘稠有块，腰腹胀痛。心烦口渴，尿黄，舌质红，苔黄，脉滑数。
槐花清蒸鱼
【原料】槐花15克、葱白7枚、紫皮蒜20克、鲫鱼或鲤鱼500克，姜片、盐、料酒适量。
【制法】将鱼洗净，去鳞、鳃、内脏，鱼体躯干部斜切3—5刀，放入砂锅，加葱、姜、蒜、盐、料酒和适量清水，在文火上蒸20分钟。然后放入洗净的槐花，加味精、香油少许，即可食用。
【疗效】此食疗方功能重在清热利湿，对表现为红色丘疹上覆盖多层银白色鳞屑、口渴、便秘、苔黄腻的寻常型银屑病且湿热盛者，有较好疗效。
[编辑本段]【药用价值】
槐花不但可食，也是一味良药。一般在夏季花开放或花蕾形成时采收，以个大、紧缩，色黄绿，无梗叶者为佳，及时干燥，除去枝、梗及杂质、灰屑，作为药材时可生用、炒用或炒炭用（炒槐花可取净槐花，照清炒法炒至表面深黄色，槐花炭则取净槐花，照炒炭法炒至表面焦褐色），也可在花开放时，在树下铺布、席、塑料薄膜等，将花打落，收集晒干。但是当作为行道树时，槐花有沾染农药的可能，在采摘时需要谨慎[4]。干燥后的槐花体轻，无臭，味微苦，在储藏时要注意置干燥处，防潮，防蛀。
中医认为其味苦、性微寒，归肝、大肠经；入血敛降，体轻微散；具有凉血止血，清肝泻火的功效；主治肠风便血，痔血，血痢，尿血，血淋，崩漏，吐血，衄血，肝火头痛，目赤肿痛，喉痹，失音，痈疽疮疡。而从西医的角度看，槐花含芦丁（即芸香苷，Rytub）、槲皮素（Quercetin）、鞣质、槐花二醇（sophoradiol）、维生素A等物质（具体可参见下面的含量表）。芦丁能改善毛细血管的功能，保持毛细血管正常的抵抗力，防止因毛细血管脆性过大，渗透性过高引起的出血、高血压、糖尿病，服之可预防出血。
所以槐花多作为为治疗便血的常用药，用于大肠湿热引起的痔出血、便血、血痢及血热引起的吐血、衄血。一般为煎服，10～15g，外用适量，脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎服[5]。

用法

1．凉血止血宜炒用，清肝泻火宜生用。
2．槐花主要用于便血、尿血、痔血，还可配合仙鹤草、白茅根治疗咯血、衄血等。
3．可以之煎水代茶饮，亦可与夏枯草、菊花、黄芩等同用，以增清肝泻火明目之效。

相关药典论述

1．《日华子本草》：治五痔，心痛，眼赤，杀腹藏虫及热，治皮肤风，并肠风泻血，赤白痢。
2．《本草纲目》：炒香频嚼，治失音及喉痹，又疗吐血衄血，崩中漏下。
3．《药品化义》：槐花味苦，苦能直下，且味厚而沉，主清肠红下血，痔疮肿痛，脏毒淋沥，此凉血之功能独在大肠也，大肠与肺为表里，能疏皮肤风热，是泄肺金之气也。
4．《医学启源》：凉大肠热。
5．《本草正》：凉大肠，杀疳虫。治痈疽疮毒，阴疮湿痒，痔漏，解杨梅恶疮，下疳伏毒。
6．《医林纂要》：泄肺逆，泻心火，清肝火，坚肾水。
7．《本草求真》：治大、小便血，舌衄。
8．《本草求原》：为凉血要药。治胃脘卒痛，杀蛔虫。
9．《东北药植志》：治疗糖尿病的视网膜炎。

主要化学成分（以紫红色槐花为例）

槐花中含赤豆皂甙（azukisaponin）Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ，大豆皂甙（soyasaponin）I、Ⅲ，槐花皂甙（kaikasaponin）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。还含黄酮类：槲皮素（quercetin），芸香甙（rutin），异鼠李素（isorhamnetin），异鼠李素-3-芸香糖甙（isorhamnetin-3-rutinoside），山奈酚-3-芸香糖甙（kaempferol-3-rutinoside）。又含白桦脂醇（betulin），槐花二醇（sophoradiol）。
花油中含月桂酸（lauric acid），十二碳烯酸（dodecenoic acid），肉豆蔻酸（myristic acid），十四碳烯酸（tetradecenoic acid）十四碳二烯酸（teradecadienoic acid），棕榈酸（palmitic acid），十六碳烯酸（hexadecenoic acid），硬脂酸（stearic acid），十八碳二烯酸（octadecadienoic acid），十作碳三烯酸（octadecatrienoic acid），花生酸（arachidic acid）等脂肪酸和β-谷甾醇（β-sitosterol）。另含鞣质。

西医鉴别与含量测定

鉴别
1．本品粉末黄绿色。花粉粒类球形或钝三角形，直径14～19μm 。具3 个萌发孔。非腺毛1～3细胞，长86～660μm，气孔不定式，副卫细胞4～8个。草酸钙方晶少见。
2．取本品粉末0.1g，加乙醇10ml，加热5 分钟，滤过。取滤液1ml ，加镁粉少量与盐酸2～3滴，即显樱红色。
3．取本品粉末0.2g，加甲醇5ml，密塞，振摇10分钟，放置10分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取芦丁对照品，加甲醇制成每1ml 含4mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯－甲酸－水（8:1:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，待乙醇挥干后，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
含量测定
1．制备对照品溶液。精密称取在120℃ 减压干燥至恒重的芦丁对照品200mg，置100ml量瓶中，加甲醇70ml，置水浴上微热使溶解，放冷，加甲醇至刻度，摇匀。精密吸取10ml，置100ml量瓶中，加水至刻度，摇匀，即得（每1ml中含无水芦丁0.2mg ）。
2．制备标准曲线。精密量取对照品溶液0ml、1.0ml、2.0ml、3.0ml、4.0ml、5.0ml与6.0ml，分别置25ml量瓶中，各加水至6ml，加5％亚硝酸钠溶液1ml，使混匀，放置 6分钟，加10％硝酸铝溶液1ml，摇匀，放置6 分钟，加氢氧化钠试液10ml，再加水至刻度，摇匀，放置15分钟，照分光光度法，在500nm 的波长处测定吸收度，以吸收度为纵坐标，浓度为横坐标，绘制标准曲线。
3．测定。取本品粗粉约1g，于60℃干燥6 小时，精密称定，置索氏提取器中，加乙醚120ml,加热回流至提取液无色，放冷，弃去乙醚液。再加甲醇90ml，加热回流至提取液无色，移置100ml 量瓶中，用甲醇少量洗涤容器，洗液并入量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀。精密量取10ml，置100ml 量瓶中，加水至刻度，摇匀。精密量取3ml，置25ml量瓶中，照标准曲线制备项下的方法，自“加水至6ml”起依法测定吸收度，从标准曲线上读出供试品溶液中芦丁的重量（μg），计算即得。本品于60℃干燥6小时，含芦丁（C27H30O16）槐花不得少于8.0％ ，槐米不得少于20.0％

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