藏医的特色疗法—利尿疗法(你以为藏药浴仅仅只是泡泡而已吗？)

藏医的特色疗法—利尿疗法

【概述】

藏医利尿法是服用利尿方剂，将病邪通过尿道排除，达到治疗目的的一种治疗方法。 公元8世纪问世的藏医经典《月王药诊》和《四部医典》都以专章论述此法，延用至今，经久不辍。

【疗法介绍】

1、术前准备

利尿施术之前夜，取诃子、毛诃子、余甘子，加入各疾病对治药物各等份，煎汁内服2～3次，将散布病邪聚之。然后服用八味雪蛙丸：雪蛙肉、螃蟹壳、小豆蔻、冬葵子、蒲桃、溪中碎云母、洋刀豆、“扎库休”，藏糖为引。或者服用雪蛙肉、寒水石（制）、山柰、荜茇、木藤蓼、光明盐、小豆蔻、菥冥子散，以便将排尿通道清除干净。对于突发病者，来不及用上述清道剂者，用青蒿全草200g、酒糟200g加水温洗全身，然后用植物油调拌甘松涂擦全身，尤其要涂擦按摩百会、外阴及各关节。并饮花椒、冬葵子汤，以开张脉道。

2、施行利尿法

（1）清道：首先服用小豆蔻、螃蟹壳、“扎库休”（可用“库休子托”代）、冬葵子共研末，热症以凉开水送眼，寒症以酒送服，或热症以白糖、寒症以藏糖送服。可在利尿前迅速攻破疾病。

（2）引发病邪：清道后服白硇砂、丁香、螃蟹壳、朱砂、冬 葵子，红糖或白糖为引，将病邪骚扰引发出来。

（3）利尿药方：

①六味斑蝥丸：花斑螫21个（头足齐全，秋 季刀杀为佳，自死为劣，去内翼，炒青稞中煨热）、白硇砂、螃蟹 壳、朱砂、红花、滑石、硼砂（制）各等份，加水虫为上述各药 量的1 倍捣碎，以酒制成豌豆大小丸子。

②九味羚牛角丸：羚牛角粉、鼯鼠骨粉、苍耳叶和花、鬼臼 果、白硇砂、海金沙、螃蟹壳、小豆蔻、银朱研末制成丸药。

③霹雳露散：水银（制）70g，硫黄5． 5g，花斑蝥7g，白硇 砂22．5g，疣果大戟35g，骨碎补6g，麝香1g，甘松40g，红花2·5g， 圆柏叶5g，共研细末，水调为丸，如豌豆大。作泻脉利尿剂，颇 有效。

（4）用法：服利尿剂前傍晚，用冬葵叶作菜加少许盐服用，更时进行清道，夜半服引发药，黎明时服利尿药9丸，并根据病情，热症用白糖或开水，寒症用藏糖作引，大约日出时便可中病。若未中病，可追服7粒药丸。若已中病，待首次服下药丸消化后，继服5粒。待消化后，再续服5粒，这样避免斑蝥中毒而引起的疼痛与疾病所致疼痛并发。服利尿药后，若出现身体发麻，患部疼痛，小腹灼热，阴部的痛发痒作胀，病邪的分泌物自尿道淋沥而出者，即为药物中病征兆。必须饮用薄酒频频催激，病邪可从尿道排除。此时，若热势较盛，可用茶或酪水催激。如为久病病邪深着不出者，须以引发药与催激法轮番进行。若药后身体上、下部位疼痛时，用小石子炒热，温酒淬之热熨痛处。体寒而黄水滞留不下者，疼痛严重而病邪难出，非催激法不能外达，因此，施行利尿法时，必须特别注意保暖与催激法的运用。排出之物色黄有紫色脓血，以及茸毛状物与细小颗粒状等各种杂质者，是病邪已尽的征兆。这时即可停服利尿药，再服几次催激药，以肃清余邪。

3、术后处理 在服利尿药后，出现不良反应，则用镇吐法、找分散导滞留、镇刺痛、通阻塞、止泻法等6种方法处理。

（1）镇呕吐：服药后不但不下泻，反而上行呕吐者，可用冷石子冷敷，用芳香药熏鼻，抓住头发，冷水激面，按下两肩，不令摇动。具体参见泻下法术后处理项。

（2）找分散：服利尿药后，无任何排尿反应的，查找药物是否过于陈旧失效，炮制法是否得当，主药的剂量是否太少，热、寒症使用的药引是否用错等原因，逐一纠正过来即可奏效。

（3）导滞留：病邪滞留，胃脘满阻者，可于全身，特别在背部按摩。用火将手烤热温熨腹部，或温开水中放少许光明盐，多饮几次即可。

（4）镇刺痛：少腹及前阴部位刺痛者，宜用炒石子酒淬热熨。此法无效者，是黄水滞留，可用白硇砂、螃蟹壳、荜茇共研末白酒送服。若仍无效者，则是斑蝥炮制不善所致，用蝗虫头3个，水虫、白草乌共研末，以酒送服。此法仍无效果，则是隆病引起的刺痛,用陈旧骨头煎汤，掺入稀饭中喝，定可止痛。

（5）通阻塞：小便不通，多因尿道被精液、茸毛、瘀血、结石等阻塞所致，可用手揉搓生殖器，然后如挤奶似地向外挤压。或用白硇砂、川木香、水富蒲、胡椒等煎汁，用导管注入膀肮内即有效。

（6）止泻法：药后泻下不止者，若患者体质强壮，不必治疗， 待其自止。反之，用紫草茸、山矾叶煎汤加熊胆内服，可止之。

4．善后调理

对于寒症患者，应食饮新鲜薄酒，肥羊肉，热糟粑等，最初量要少，以后逐渐加多。对于热症患者，可食用嘎里巴牛（偏牛与黄牛杂交所生）肥肉汤，久沸凉开水，淡味面粥，热糌粑等饮食。术后不宜受寒冷，禁止同房、劳累。应适当散步，半月余须 注意饮食起居。

【疗法评析】

一、适应症 凡施行吐、泻、滴鼻、灌肠等法后，未能排除的疾病，陈旧疾病，妇女不孕症或产后不再受孕，死胎不下，子宫痞瘤，妇科血症散布等。以及痛风，湿痹，疖痈，日形脓肿，水肿，血管痞瘤，尿道阻塞，尿道痞瘤，皮肤疡痒症，头部外伤所致的毒邪播散于内脉，陈旧疡疮，黄水增盛症，肾病引起的燕芒症，麻风等各种疾病，均可用本法治疗。特别是病邪窜入脉道、尿道最为理想。

二、禁忌症 凡孕妇、小儿，尿淋浊，遗精以及与性功能衰弱有关疾病应禁用此法。体质虚弱者慎用。

三、原理探讨

斑蝥主泻脉中黄水，白硇砂与螃蟹壳能使脉道、尿道扩张，呕邪外出，红花软化脉道，朱砂有分解精华与糟粕作用，硼砂有收敛疾病之功，滑石使药力引向病所深处。

你以为藏药浴仅仅只是泡泡而已吗？

藏医药浴又称五味甘露浴，最早记载于藏医药经典著作——《四部医典》， 至今已有1300年 历史 。藏医药浴最常用的方法是水浴。

藏药浴盛行于吐蕃“政教合一”时代，最早专属于各宗派领袖和藏教活佛们生活 时尚 与保健 养生 的主要手段和方式。

随着藏医学的发展，目前已经形成一个治疗专科，并因此而构成藏医学“内外结合”的民族特色。 现代人因工作紧张，很多人处于亚 健康 状态，对此最好的治疗手段是藏药浴疗法。

藏药浴作为藏医药学的重要组成部分

有其独特的治疗体系及原理

大体可分为煎汤、浸泡、熏蒸、敷浴等几种疗法

#蒸气浴法：

将“五味甘露散”提取药液加调配加味药液煮于一大锅，上盖一个有许多小孔的木板，上铺毛毡毛毯，令患者卧于其上盖被或坐于有许多小孔的木凳上，蒸气不外泄最佳。或应用现代设备——蒸气反应罐，用蒸气蒸腾熏洗治疗，具有清热解毒、活血化瘀、益肾壮腰的功效，对瘫疾、强直拘挛等效果佳。

#药水浴法：

将提取药液放入浴池或浴盆，温度控制在38 -40 之间，把全身或患处浸于药液中，时间从1次15分钟到30分钟。并根据病情辩证补充药量、药味及药液温度，使药液保持恒温和药力，达到治疗效果，药水浴法是藏药浴中最常用的一种方法。

#敷浴法：

将“五味甘露方”与病情需要配制的加味药物，临床上常用单味药或成品复方藏药进行调配。如：消炎止痛时加“五味麝香散”，神经性疾病加“如意珍宝散”，黄水病加“十味乳香散”、“十八味欧曲散”等，把配制药味粉粹后放入小布袋中，包好经烧煮适合温度后，包扎或放置于病患部位，从而起到治疗作用。此法适用于病患部位局限者。

藏药浴一般以7天为1疗程，每天入浴1—2次，可根据病情，适当增减疗程，达到最佳治疗效果。

藏医学的藏医原理

藏医把人体的生理功能概括为“隆”（指气、风）、“赤巴”（指火）、“培根”（指粘液）三大因素。 即诞液，在人体内的功能是供营养、长脂肪、调皮肤、正常睡眠等。“培根”也基本分为五种，即：根基培根、研磨培根、尝味培根、餍足培根和粘合培根。
藏医认为，以上三种因素的机能如果在人体内维持了平衡，就出现正常的生理现象。反之，就会产生各种疾病。 藏医还认为，人体是由七种物质组成的，即：饮食的精微及血、肉、脂、骨、髓、精。人体的五脏六腑，不是孤立的存在物，通过经络与其他器官联系在一起，构成了人体有机的整体，人与自然界有密切关系，各项生理功能随着自然界的变化而受到影响。藏医的诊断，采用“望、摸、问”的方法，切脉时，同样以“寸、关、尺”配属五脏六腑，而且十分重视“尿诊”。治疗时，除使用植物、动物、矿物等药物外，还配以穿刺、放血等疗法。胚胎学是藏医学的重要组成部分。早在公元七世纪，藏医就开始了对胚胎学的研究，并初步记述了人体的胚胎发育，《四部医典》中详细记述了胚胎发育的整个过程。《五部遗教》之一的《洛本嘎唐》中也记载：“胚胎首先要经历鱼期，其次要经历龟期和猪期”。藏医对人体发育的研究，在许多方面要早于外国学者。

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