30万儿童因滥用抗生素致聋甚至有人丢了性命

30万儿童因滥用抗生素致聋甚至有人丢了性命

近日，央视国际《每周质量报告》披露，目前，我国很多突然耳聋的孩子都是由于生病时滥用抗生素造成的。据调查，我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%。也就是说，1000个聋哑儿童中，我国就有300至400个是因抗生素致聋的。

个案：喝庆大，两兄弟都聋了

[专家声音]专家介绍，抗生素不合理使用很容易伤害儿童的听觉神经造成永久性耳聋。

北京同仁医院临床听力学中心主任医师陈秀伍告诉记者：“耳蜗和蜗神经，就是声音从耳膜传到大脑的一座必经的桥梁，滥用致聋性药物的结果就是使得这个通路中断了，就相当于我们这个耳蜗受到了损伤，桥梁中断了，患者听力也就下降了。”

在北京市聋儿康复中心里，120多个聋哑孩子在接受听力语言康复训练。他们有一半多是在几年前甚至半年前突然变聋的。这些突然变聋的孩子来自不同的地方，却有着相同的经历：耳聋前，都曾经打过针输过液，用过同一类药物。

记者调查发现，这种不幸还在接二连三地发生。不久前，一个8个月大的新疆小男孩在北京同仁医院被专家确诊为抗生素致聋。令人遗憾的是，小男孩4岁的哥哥，两年前因为同一种病而使用同一种抗生素致聋。当时孩子妈妈带小男孩到医院去看病时，大夫说，那给他喝点庆大霉素吧。孩子妈妈说，我们家老大就因为喝庆大霉素耳聋了。当地的大夫说的，不可能！没听说过这种现象。给他喝吧，结果喝了没几天，就发现这个老二对声音没有反应了，别人讲话他都没有反应了，第二个孩子又聋了！

天天吃，竟把命吃丢了

[专家声音]卫生部细菌耐药监测机构的专家告诉记者，细菌也是生命体，在抵抗抗生素的杀灭作用时，会产生耐药性。在不合理使用抗生素的情况下，抗生素频繁刺激细菌，使细菌迅速耐药，甚至任何一种耐药菌都有可能发展成为超级耐药菌。长期下去，抗生素越来越失效，很多感染性疾病将无药可治。所以说，人一旦感染那些超级耐药菌就意味着一只脚跨进了鬼门关。

北京的一家知名医院曾经救治过一位年轻的患者，尽管医生竭尽全力为这位患者试用了多种类型的抗生素，都遏制不了病情的发展，即便药效最强的万古霉素抗生素，对这个患者也没有效果。患者最终死亡了。

究竟是什么原因让患者快速死亡的呢？在征得死者家属的同意下，专家们对尸体进行了医学解剖研究，然而检查结果却出人意料！尸体解剖发现，他的体内存在着大量的耐药菌的感染，而且这些耐药菌是目前使用的这些抗生素都没效的！

出人意料的是，这种能耐多种抗生素的细菌竟然是死者自己买抗生素吃出来的。据了解，由于死者每天在单位食堂吃饭，他顾虑单位食堂不干净，所以，每次吃完饭以后都要吃两粒抗生素。天天吃，日积月累，最后就出了问题。

调查：一生病，医生就开抗生素

[专家声音]中华医院管理学会药事管理专业委员会主任委员吴永佩说：“我们不合理用药还是比较严重的，住院病人现在抗菌药物的使用率超过了60%，抗菌药物在门诊的使用率超过了25%以上。

而中国医药商业协会对抗生素销售情况也进行了一项调查，结果表明，我国80%以上的药品都是通过医院卖给消费者的，因为不合理使用抗生素，抗生素在一些医院药品中所占的比例长期居高不下。

记者调查发现，除了住院患者和重病手术患者会用到抗生素外，医院普通门诊也常常会使用到抗生素。记者以最常见的感冒为例，对医院门诊抗生素用药情况进行了进一步调查。

北京的漆女士觉得自己得了感冒，决定去医院看病。记者对她求医的过程作了记录。漆女士验了血，血相正常，她先后去了包括三级甲等医院在内的几家医院，只有一家医院的医生告诉她，不需要吃抗生素。

记者注意到，给漆女士开出抗生素药物的这几家医院，医生首选用药都是抗生素，开出的抗生素各不相同，有阿莫西林、菌必治、欧意、新罗达、罗红霉素等。

记者调查发现，漆女士的遭遇并非是特例。有关部门去年专门委托中华医院管理学会药事管理专业委员会，对全国三级甲等医院临床使用抗生素状况进行了调查，结果发现，我国住院病人抗生素的使用率和用药量明显偏高。

违章卖，市民看成万能药

[专家声音]北京大学第一医院医学博士郑波介绍，抗生素是个非常专业的药物，说明书上的内容是非常有限的，非专业人士仅凭说明书是无法正确合理运用抗生素的，这样非常危险。

按照国家要求，2004年7月1日起，抗生素必须凭处方购买。但是一些市民告诉记者，他们就算没有任何处方也能在一些药店买到抗生素。

在调查当中，记者发现除了一些医生的不合理使用原因外，人们对抗生素人士的误区，药品销售环节的违章操作，也加剧了抗生素的滥用和不合理使用。

记者随机选择北京的一些小区，对市民接触抗生素的行为方式进行调查。调查发现，接受调查的30户普通家庭中，70%的调查者家中一直或曾经常备有抗生素，九成以上的家庭都知道抗生素，但有将近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途，其中部分家庭甚至错误地认为“抗生素是万能药，可治百病；越新越贵效果越好。近一半的家庭都有直接从药店购买抗生素并根据说明书吃抗生素的习惯。

纠纷：过度用：老人感染死亡

[专家声音]北京大学临床药理研究所副所长、《抗菌药物临床应用指导原则》制订专家组成员肖永红说，早在2004年8月，我国就已经颁布实施了《抗菌药物临床应用指导原则》，明确规定不能违规使用抗生素。但跨越底线的情况还是会经常发生。在欧美一些发达国家抗生素的使用量大致占到了所有药品的10%左右，而在我们国家最低的医院占到了30%，有的甚至高达50%。问题还在于被不合理的使用了抗生素之后，大多数患者都不知情。这除了让患者多掏了医疗费用之外，还给他们带来了伤害，甚至危及生命。

一位老人在北京的一家三甲医院做颈椎手术，入院时各种化验及体格检查均正常，手术做得很成功。术后第三天，血液检查也未见感染。可是老人在被连续6天大剂量使用某种广谱抗生素三代头孢菌素后，病情急剧恶化，腹泻得不到控制，突然病危。尽管医院全力抢救，但已无力回天。

老人去世后，北京市西城区医学会鉴定，院方“抗生素使用欠合理”，使患者出现菌群失调及肺部感染，最终导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭。老人的死亡“属于一级甲等医疗事故”。（转载自《羊城晚报》）

滥用抗生素的危害有哪些

　　滥用抗生素的最大危害，就是导致人类最后无药可救，养出?超级细菌?!抗生素是一把双刃剑，用不对就是拿它在给自己捅刀子!下面由我为大家介绍滥用抗生素的危害，希望能帮到你。

　　滥用抗生素的危害 　　1、细菌耐药无药可用

　　抗生素本来就是消灭细菌的小能手，但在杀灭或抑制过程中，细菌也一直在?反抗?。细菌为了生存，在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。如果继续乱用，2050年人类因此的死亡人数可能超过1000万。

　　2、?炸?毁肠道数年恢复

　　服用抗生素的同时，肠道菌群也无一幸免，无论是有益菌，还是有害菌。抗生素药物每使用一次，就相当于在肠道里投了一颗?炸弹?，它对肠道菌群能够造成非常大的破坏，甚至需要数年才能恢复。

　　3、摧毁免疫更易生病

　　人体有超过 80% 的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上，从婴儿开始，肠道菌群便逐渐发挥作用，免疫功能也由此启动。

　　抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。而益菌除了是防御的卫兵，也是移除体内重金属的帮手，一旦让坏菌占得优势，肠壁出现漏洞，细菌、过敏原得以入侵血液，将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。

　　4、不良反应是药三分毒

　　抗生素本身就是一种药物，不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

　　5、影响大脑记忆变差

　　据德国的马克斯?德尔布吕克分子医学中心的研究，广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习，日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差，而且体内白细胞更少。

　　这些常见病不需要抗生素 　　1、慢性咽炎

　　急性咽炎治疗不及时，会转成慢性咽炎，出现干呕、嗓子痒等症状，但一般并没有任何病菌，只是由于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变，如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等。除非有细菌感染，如咽部有脓点、出现发热等症状，才需要使用抗生素，且遵医嘱。

　　2、妇科炎症

　　慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎治疗上不需要使用抗生素，只有急性炎症发作，才需要抗生素，而且必须是医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。而对于阴道炎、外阴炎等，只有滴虫性阴道炎、细菌性阴道需要抗生素，其他都是不需要抗生素治疗的。

　　3、前列腺炎

　　据多项研究调查，只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染，需要口服抗生素治疗。而且慢性前列腺炎的抗生素治疗，应依据下尿路细菌培养和药物敏感试验，而不是觉得自己发炎不舒服而随意服用抗生素。

　　4、腹泻

　　腹泻病有感染性与非感染性之分，抗生素对于非感染性腹泻病没有必要使用。由于病毒引起的寒湿型腹泻、暴饮暴食引起的伤食腹泻，以及脾虚引起的脾虚腹泻，都不适合用抗生素。

　　5、感冒(上呼吸道感染)

　　90%的感冒都是由病毒感染引起的，抗生素对病毒并无作用，起不到任何治疗作用。病毒引起的感冒大约病程5-7天，大多数患者都可自愈。如果症状持续，或伴有高烧、气喘，应及时就诊。即使某次感冒合并了细菌感染，医生开了抗生素服用，下次感冒又出现同样症状，也不可使用上次剩下的药，因为感染的细菌可能不是同一类。

　　6、中耳炎

　　急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时，确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素，应听从医生建议。如果觉得耳朵发炎而自己不规律地使用抗生素，可能增大耐药风险。

　　7、腮腺炎

　　腮腺炎好发于儿童和青少年，常见发热、头痛、咽痛、食欲不佳、呕吐等，数小时腮腺肿痛。腮腺炎是由病毒入侵引起，所以一般抗生素和磺胺药物无效。

　　8、鼻窦炎

　　鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起，患者很难分别，应请医生判断。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染，需要用抗生素对症治疗。

　　请了解这些关于抗生素的事实 　　1. 抗生素对病毒无效，只能用于细菌感染

　　如果生病的你不确定是病毒感染还是细菌感染，请一定要咨询医生。对病毒使用抗生素，可能会让你面临感染抗生素耐药菌的风险。

　　2. 抗生素会同时杀死好细菌和坏细菌

　　如果在病毒感染时使用抗生素，则抗生素会攻击你体内的有益菌或至少不是导致你患病的细菌。这种不当治疗可能会促使无害菌产生抗生素耐药性，并可能将耐药性传给其他细菌。

　　3. 不用完整个疗程抗生素给自己和所爱的人带来危害

　　如需使用抗生素，应使用全疗程，不要觉得病情好转就停止用药。停药带来的危险是，一旦再次感染，将更难治疗;给他人带来的危险是，有些引起感染的细菌可以存活并传给他人，而这些细菌正是抗生素耐药性最强、最难杀死的细菌。

儿童用药要慎重，谨防滥用抗生素，这份安全用药指南家长要收好

近年来，滥用抗生素的现象屡屡出现。抗生素在为人类解除病痛的同时，也带来了潜在的危害。

尤其对于各器官尚未发育成熟的儿童危害甚大，因为抗生素在儿童体内的药物代谢过程与成人不同，其对药物的毒副反应较成年人更为敏感。

儿童滥用抗生素的表现

由于大多家长缺乏医学知识，在养育孩子过程中，喜欢把抗生素作为预防药物长期使用，而且在使用抗生素时，容易发生频繁更换医院，同一种疾病使用多种抗生素的情况。

同时，有的家长喜欢只要治疗一见效，就立马停止用药，造成病菌死灰复燃，病情迁延不愈治疗起来更加困难。

儿童滥用抗生素的后果

婴幼儿和儿童，由于身体各个器官发育不成熟 ，所以对于成人危害不大的抗生素，可以对婴幼儿和儿童造成严重的损害。

一些抗生素的毒副作用会造成孩子肝功能的严重损害。

喹诺酮类药物如氧氟沙星等对儿童软骨有潜在损害；氯霉素则可导致骨髓抑制，引发血液病和灰婴综合征。

一些氨基糖苷类抗生素，如新霉素、庆大霉素、链霉素、卡那霉素等容易造成孩子的耳聋和肾损害。

一些非氨基糖苷类抗生素，如氯霉素、红霉素等也可以引起药物性耳聋。

也就是说，1000个聋哑儿童中，我国就有300至400个是抗生素致聋的，而发达国家还不到9人，相差悬殊。

2005年春晚出圈的由21名聋哑表演者表演的“千手观音”节目，让我们都很震动。但这21名表演者中，竟有18名是由于小时候注射抗生素而致聋的。

儿童如何合理使用抗生素？

能够口服制剂达到治疗目的的就不用针剂。

能够使用肌内注射达到治疗目的地就不用静脉滴注。

使用抗生素必须保证足够的剂量，在体内必须要达到有效浓度，且要维持一定的时间，切不可随意停用或减少用药次数，才能有效控制感染，不会造成细菌产生耐药性。

在用药过程中需遵循3项原则：

1、病毒性疾病估计是病毒性的不宜用抗生素，如普通的上呼吸道感染，轮状病毒性肠炎等。

2、发热原因不明者不宜用，应尽早确诊后再对症治疗。

3、对细菌感染患儿，选用适宜抗生素，适当的剂量和疗程，合适用药途径和合理的间隔时间，同时必须采用各种综合措施。

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