非处方药使用误区

非处方药（OTC）具有安全性好、疗效确切、副反应小、质量稳定、应用方便和价格合理等特点，且说明书通俗易懂，便于病人阅读后操作使用。

但药品分类管理几年来的社会实践证明，百姓使用非处方药也有一些常见误区。如想当然用药、用药量随意增减，把维生素类当做补品滥用、模仿他人用药、小儿用成人药等。

以下列举笔者在工作实践中亲眼所见的OTC的应用误区。

1.以OTC销路最为热门的解热镇痛药为例，使用中存在许多严重误区。此类OTC药物中以阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）和双氯芬酸等解热作用较好，广为人们所采用。但一般人专业医药知识毕竟较差，不太了解解热镇痛药的药理知识。解热镇痛药只是对症治疗，而不能解除疾病的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生，有时可掩盖病情而延误诊疗，故不宜长期服用。且它的镇痛作用，仅仅限于慢性钝痛，如牙痛、神经性头痛、关节痛及月经痛等，而对创伤性剧痛（如骨折痛）和内脏平滑肌痉挛（如胆绞痛、肾绞痛等）的绞痛几乎无效。不少患者对此并不知情，笔者亲见许多骨折痛、胆绞痛和肾绞痛也用它来止痛，因为无效误以为是剂量不够而盲目加大剂量，以致久用后导致多种不良反应。更为严重的是对解热镇痛药的成瘾，不但浪费了金钱，延误了病情，而且遭受了精神上的折磨，因其成瘾性的戒断是很困难的。

2.OTC中的感冒通深受群众喜爱，主要治疗感冒所引起的头痛、咽喉肿痛、低热和鼻塞等症状，效果很好。笔者亲见有的神经性头痛病人常年服用感冒通，半年后即表现出毒副作用，如血尿、过敏反应、胃溃疡和胃出血、肝肾损害、皮疹以及阳痿等。

3.维生素C（抗坏血酸）是最常用的维生素之一。它广泛存在于新鲜水果、绿叶蔬菜和肉类中，正常人并不缺乏，不必常常服用VC。

但许多人以为其能提高免疫力，长期当做补品用，最大剂量达到一天几十片，结果出现血尿、腹痛和腹泻等副作用。笔者在门诊进行药物咨询时，常常有人前来咨询：过量服用维生素C是否有副作用，我的回答是肯定的。

4.维生素E能降低血脂，软化血管，防止动脉粥样硬化，去除人体内的致癌物亚硝酸盐，故认为有预防心脏病和癌症的功效。社会上许多人把维生素E作为常用的保健药，销路很好，最多者一天10多粒。

久用后就出现毒性反应，轻者出现轻度恶心、疲乏，少数妇女月经量增加或闭经；重者出现肌肉痉挛、肌无力、骨骼钙化和下肢血栓性静脉炎，以及睾丸萎缩和性功能减退等。（无锡市第一医院副主任药师陆基宗）

（转载自《健康报》）

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