停服激素要隔日减量

停服激素要隔日减量

长期使用强的松、可的松、地塞米松（氟美松）等激素类药物，在一定程度上会改变人体的功能状态，使神经、内分泌、代谢等发生相应变化，以维持新的平衡状态。如突然停药，平衡被打破，就会出现严重的激素分泌水平紊乱，导致已被控制的疾病恶化、复发、加重，甚至出现生命危险。医学上将此称为“反跳”现象。

北京东方医院肾病内科副主任医师任可说，服用激素类药物，一般都寻找能控制病情的最小有效量，尽量把激素对人体的毒副作用降到最低。如治疗慢性肾炎时，若开始使用强的松的剂量每天是40毫克以上，等病情稳定后，其剂量应减至每天30毫克，每两周的减量控制在5~10毫克，之后逐渐减到每天15~20毫克，直到停用激素药物，这就是停用激素类药物常用的“隔日减药法”。

剂量的减少是一个尝试过程，需逐渐减少并寻找最小有效维持量。减药期间，需密切观察病人症状、体征等，一般减少剂量后的

不良反应

，如乏力、烦躁、肌肉疼痛、低血糖、低血压等会在第二天出现。如病人感觉特别难受，需考虑增加剂量。此外，若长期使用激素药物确实不能减量者，应加用免疫抑制剂（如环孢菌素）。

现在服用了激素药醋酸泼尼松片3天 每天8片 可不可以马上停药

糖皮激素一般都是慢慢停的，一下子身体可能不能完全适应 追问： 才服用3天哦？ 回答：3天可以直接停药， 系统性红斑狼疮 服用3天是不够的，需要去复查确诊 追问： 【 卫生部 】《 糖皮质激素 类药物临床应用指导原则》（全文）.cn/s/blog_6fd016cf0100pfv8.html (3.疗程：不同的疾病糖皮质激素疗程不同,一般可分为以下几种情况：(1)冲击治疗：疗程多小于5天。适用于危重症病人的抢救，如暴发型感染、 过敏性休克 、严重 哮喘持续状态 、过敏性喉头水肿、 狼疮 性脑病、重症大疱性皮肤病、重症 药疹 、急进性肾炎等。冲击治疗须配合其他有效治疗措施，可迅速停药，若无效大部分情况下不可在短时间内重复冲击治疗。(2)短程治疗：疗程小于1个月，包括 应激性 治疗。适用于感染或 变态反应 类疾病，如 结核性脑膜炎 及 胸膜炎 、 剥脱性皮炎 或 器官移植 急性排斥反应等。短程治疗须配合其他有效治疗措施，停药时需逐渐减量至停药。(3)中程治疗：疗程3个月以内。适用于病程较长且多器官受累性疾病,如 风湿热 等。生效后减至维持剂量，停药时需要逐渐递减。(4)长程治疗：疗程大于3个月。适用于器官移植后 排斥反应 的预防和治疗及反复发作、多器官受累的慢性 自身免疫病 ,如 系统性红斑狼疮 、 溶血性贫血 、 系统性血管炎 、 结节病 、大疱性皮肤病等。维持治疗 可采 用每日或隔日给药，停药前亦应逐步过渡到隔日疗法后逐渐停药。(5)终身替代治疗：适用于原发性或继发性慢性 肾上腺皮质功能减退症 ，并于各种应激情况下适当增加剂量。 回答：自己看看第四条吧，只有确诊了才能准确用药

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