小儿营养不良中药方剂

小儿营养不良中药方剂

中药处方（一）

【辨证】脾胃气虚，运化无力。

【治法】补脾益气，消积杀虫，理气升清。

【方名】消积汤。

【组成】槟榔炭10克，鸡内金15克，水红子15克，党参25克，白术10克，山药20克，木香7.5克，贯众10克，芜荑7.5克，荷叶10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】孙允中方。

中药处方（二）

【辨证】疳积脾虚，肝阴不足，肝阳上亢。

【治法】补肝消积，佐以杀虫。

【方名】猪肝散。

【组成】煅牡蛎3克，大白3克，文蛤3克，夜明砂3克，去壳使君子3克，炒莱菔子3克，鲜猪肝125克（切碎）。

【用法】将上药研成细末，和匀后，再将猪肝切碎与之混合蒸熟，酌情适量，日食3次。

【出处】李少林方

宝贝消化不良，中医神解4大开胃茶饮

宝贝消化不良，中医神解4大开胃茶饮宝贝开始吃副食品以后，因为偏食、胀气或消化不良而不吃东西是常有的事。其中又以消化不良吃不下东西的比例最高。这种情况中医通常称为「食积」。宝贝胀肚肚，总让妈咪心疼又烦恼。给孩子吃什么才能帮助消化？想让孩子开胃又有什么小秘方？ 让胃稳定运行 别吃太多太快 根据中医理论，胃有腐熟食物的功能，胃阴和胃阳所产生的胃气可以将糖类、蛋白质和动物油脂等大分子物质分解成单糖、胺基酸、脂肪酸等小分子物质，这些小分子物质经过脾会被小肠吸收，并借由脾排出体内湿气。如果吃饭吃得太快、太多、太饱，胃、脾没有足够的时间作用，就会造成食积。大里仁爱医院中医科主治医师董育瑞表示，简单来说，食积就是肠胃无法顺利消化食物，导致食物在消化道中累积以致气滞不通的一种肠胃疾病，小儿食积又称为「内伤乳食」。

胃也有分阴阳？

甜、油炸、生冷食物 少碰为妙 食积的原因可以从肠胃发育程度和饮食方式两个层面来看。董育瑞医师表示，2岁以下的小小孩由于肠胃功能尚未发育完全，有可能无法顺利消化新接触的不同种类的食物。加上孩子此时牙齿还没长齐、咀嚼能力较差，吃饭时一旦没有充分磨碎就将食物吞下肚，就会造成肠胃消化困难。这也是为什么中医会将脾纳入小儿体质「四不足」的原因。

回归饮食层面，前面说过让孩子吃得太多、太饱，消化系统就会出问题。常吃甜食则会让胃酸变多，食物容易在胃中发酵、累积，进而产生饱胀的感觉。食用油炸或生冷食物容易产生痰湿，痰湿太多，脾的分解、吸收功能会变差，使肠胃道气滞不通。此外，这个阶段的孩子因为喜欢到处抓东西吃，很容易吃到掉在地上的不洁食物或遗落在角落的过期食物，这也会造成肠胃不适。董育瑞医师指出，为了让孩子消化不良的机率降到最低，父母应该站在第一线把关，让孩子彻底远离「不节制」和「不洁净」的饮食地雷，如此宝贝的肠胃才能头好壮壮。

宝贝消化不良，中医神解4大开胃茶饮 实证&虚证 治疗药方大不同 中医将小儿食积分成比较严重的实证和相对轻微的虚证两种证型，以下分别根据两种不同证型提供症状观察和治疗处方：

＞乳食内积症状（实证）： 实证的孩子通常吃完饭后5～10分钟内就会将刚刚吃的东西吐出来，呕吐物中混合胃酸和未消化的食物。肚子又鼓又胀，被碰、被按压时会感到疼痛（不喜欢被碰肚子）。大便味道类似臭鸡蛋，既酸又臭。脸色发黄，舌苔厚厚白白。夜晚睡觉辗转难眠（夜卧不安）。

治疗药方： 乳食内积的药方主要有两味，一味是大黄甘草汤，一味是保和丸。大黄甘草汤顾名思义就是由大黄和甘草两种药材组成；大黄不仅可以软便，同时也有健脾的功效，使用得当可以帮助胃酸适量分泌，具有消食导滞的作用，在治疗食积上效果显著。保和丸则由神曲、山楂、麦芽、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子等药材组成，可以帮助孩子消食化积。因为不会产生副作用，属于相对安全的中药。

＞脾胃虚弱症状（虚证）： 虽然脾胃虚弱的孩子偏虚证，但这种「虚」类似虚实夹杂，和实证一样会肚子鼓胀、大便酸臭、晚上睡得不好，不同之处在于吃完饭要过一段时间才会呕吐，吐的时候不会吐出固体食物，顶多只会吐酸水。且肚子被抚摸、 *** 会感到比较舒服。平常容易哭闹。

治疗药方： 脾胃虚弱的孩子可以用四君子汤加鸡内金（即鸡肫内的硬化角质层）治疗，药材包括党参、茯苓、白术、甘草和鸡内金，有健脾补虚、消食化积之效。

食积4 大症状

肚皮鼓胀。 嘴巴发出浓重的酸奶味、腐臭味。 舌苔厚厚白白。 大便发出臭鸡蛋或发酵的酸味，粪便中带有食物残渣。 白萝卜水、鸡内金粉…开胃妙方 谈到开胃食物，大家通常会直觉联想到酸梅、山楂、凤梨等酸味食物。为什么酸可以开胃？董育瑞医师表示，这是因为酸入肝，而肝主疏泄、疏通，所以吃酸的东西可以帮助肠道、脾胃疏通气积。正因为「酸」有助消化积滞的食物，如果孩子出现消化不良的情形，不妨用少量的山楂、乌梅、陈皮或莱菔子（萝卜的种子）泡水做成饮品给宝贝饮用，冲泡时记得加少许黑糖平衡调味，以免孩子喝了分泌过多胃酸，反而造成胃食道逆流。除此之外，也可以给孩子喝单纯的白萝卜水或将鸡内金磨成粉喂给孩子吃，通常一小瓢鸡内金就可以有效帮助肠胃排出积滞的食物。

孩子用餐挨骂 恐影响消化 预防食积首先要从饮食着手，吃饭一定要定时定量，不要为了让孩子长高就在喂饭时拼命塞食物，这样只会导致孩子消化不良。当宝贝吃的食物愈来愈多元，要让他均衡摄取酸、苦、甘、辛、咸等5味。除此之外，用餐时最好不要任意喝斥或用恐吓的语气骂孩子，以免孩子感到恐惧、情绪低落进而影响消化。

宝贝消化不良，中医神解4大开胃茶饮 吃不下硬塞 肠胃负担更重 董育瑞医师表示，不少家长会带孩子来看中医「调肠胃」，通常是因为担心孩子营养不良。但他强调，现代小孩其实很少有营养不良的问题，反倒是常常营养过剩。如果孩子精神、活力都不错，只是暂时不想吃东西，不妨让孩子少吃1、2餐再观察他的情况。如果孩子经过几餐又恢复胃口，表示他先前的反应可能是轻微的消化不良，对身体没甚么大碍。千万不要在孩子吃不下东西的时候「硬喂」，这样只会让肠胃负担更重。常言道「若要小儿安，常带三分饥与寒」就是要适度给予孩子机会锻炼身体，这样宝贝未来才会更加茁壮。

治腹胀助消化 4 大开胃药膳茶饮

药膳／茶饮名称

材料

作法

服用时间

功效

焦三仙茶饮

（实证）

焦神曲、焦山楂、焦麦芽各 3 钱

药材洗净放入锅中，加入 500 过滤水，开大火煮滚后转小火再煮 5 分钟即可。

三餐饭前喝，一次喝 50 。

让积滞在胃中的食物顺利消化，帮助肠胃运化功能恢复正常。

莱菔子麦芽茶

（实证）

麦芽、榖芽、陈皮、莱菔子各 3 钱

药材洗净放入锅中，加入 1,000 过滤水，开大火煮滚后转小火再煮 5 分钟即可。

三餐饭前喝，一次喝 50 。

小米山药粥

（虚证）

小米、山药各 50 克、白糖适量

山药洗净剥皮后捣烂成泥状，与小米一并放入锅中，加水盖过食材，开中火煮成粥状，最后加入白糖调匀即可。

在一天中取代一餐。

健脾胃、强化肠胃功能。

四君健脾茶

（虚证）

党参、茯苓、白术、甘草各 3 钱、陈皮 1 钱、山楂 2 钱、炙甘草 5 分

药材洗净放入锅中，加入 1,000 过滤水，开大火煮滚后转小火再煮 5 分钟即可。

三餐饭前喝，一次喝 50 。

健脾胃。

小提醒：

焦三仙茶饮、莱菔子麦芽茶和四君健脾茶在饭前喝才能直达下焦（排泄器官）、有效调理肠胃。 上述 3 味茶饮的剂量适用于 2 岁或 12 公斤重的孩子， 6 个月以上未满 2 岁或未达 12 公斤重的宝宝须依年龄、体重减少剂量，按医师指示服用。 咨询／董育瑞医师 整理／编辑部

董育瑞

学历：中国医药大学学士后中医系

经历：台中慈济医院中医部住院医师

现任：大里仁爱医院中医科主治医师

小孩营养不良怎么办

长期的营养不良的话，你要做到以下几点x0dx0a1、多食维生素A、D的食物x0dx0a2、多食含钙较高的食物x0dx0a3、宜食含锌丰富的干果x0dx0a平时饮食上要忌讳！x0dx0a1、忌煎、炸、熏、烤类食物x0dx0a2、忌肥腻、过甜的食物x0dx0a3、忌香气浓郁的调味料x0dx0a营养的补充以蛋白质为主，如牛奶、羊奶、豆浆、鱼粉、肉末、肝末等。同时应补充适量的脂肪和碳水化合物、维生素等营养物质。其中脂肪的补充最初应采用少量的植物油（如熟的豆油、花生油或麻油）。碳水化合物可用米汤、粉糊、粥类和糕饼等。维生素除来源于上述食物外，蔬菜及菜汁、果汁等食物中的含量亦较多。x0dx0a服用一些中药或强化食品。x0dx0a鉴于是轻度的营养不良，而且你本人并没有察觉。所以，你可以根据以上方法改善。

营养不良吃什么药

　　药物一、积滞伤脾 治法：调和脾胃，益气助运。方药：资生健脾丸加减。党参、白术、茯苓各12g，薏苡仁、神曲、麦芽各1Og，枳壳、厚朴、焦楂各6g，黄连2g。能食善饥加胡黄连、丹皮;性情烦急加钩藤;腹胀嗳气加鸡内金。

　　药物二、脾虚气弱 治法：消积理脾，和中清热。方药：疳积散加减。党参、白术、茯苓各15g，青皮、陈皮各1Og，胡黄连、使君子各6g，砂仁3g。腹胀膨起加大腹皮、木香、枳实;大便下虫加槟榔、芜荑;烦躁性急加钩藤、牡蛎、石决明。

　　药物三、气血两虚 治法：补益气血，健脾温阳。方药：八珍汤加减。党参、熟地、白术、茯苓各15g，当归、白芍、神曲各1Og，麦芽、川芎、炙甘草各6g。口干欲饮加乌梅、麦冬、石斛;面?肢冷，大便稀溏者，去熟地、白芍，加炮姜、附片。同时，也可以吃一些中成药，中成药的种类也特别多，要在医生的指导下进行服用是最重要的。

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