急性细菌性痢疾中药方剂

急性细菌性痢疾中药方剂

中药处方（一）

【辨证】湿热郁蒸，湿从热化，灼伤肠道。

【治法】清热燥湿，导滞凉血，收敛止泻。

【方名】乌龙煎剂。

【组成】乌梅30克，龙胆草15克，山楂20克，地榆12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】曾庆佩方

痢疾治疗方法

　　痢疾是一种常见的以腹泻为主的肠道传染病。好发于夏、秋两季,多见于青壮年。痢疾治疗方法有哪些呢？本文是我整理的痢疾治疗方法，仅供参考。

　　痢疾治疗方法
　　1、急性痢疾普通型的治疗

　　①常规疗法:患儿要卧床休息、隔离和采用消毒措施。饮食以流食或半流食为主，吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食。

　　②抗生素疗法:可选用氟哌酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。

　　③吸附疗法:可给予思密达，其对细菌和毒素有强大的吸附作用，并可抑制细菌生长，还可与黏液蛋白结合并相互作用，加强肠道黏膜屏障作用。

　　④微生态疗法:可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道黏膜上皮细胞结合，起占位性保护作用，抑制细菌入侵，维持肠道微生态平衡。

　　⑥补液疗法:根据脱水情况决定补液方法和补液量。

　　2、慢性痢疾的治疗

　　①抗生素疗法 常用药物和剂量同急性菌痢的治疗，但疗程要长。可采用间歇疗法，用药7-10天，休息4天，再治疗4天，休息4天，再重复4天，总疗程3-4周。也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗。但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调。应在大便培养转阴、脓血便消失后即改用中药、维生素、微生态制剂和思密达等药物。

　　②饮食疗法:慢性菌痢除抗菌治疗外，还应注意改善患者的营养状态。

　　3、中毒型痢疾的治疗

　　①改善微循环:可利用阿托品类药物解除血管痉挛，防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、异丙肾等扩张血管。用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体，使微血管扩张，改善微循环，且有镇静、降低基础代谢作用。用糖皮质激素、氢化可的松消炎、减轻脑水肿、减轻中毒症状。 ②扩容及纠酸:按输液速度先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。

　　③呼吸衰竭:吸氧，保持呼吸道通畅，使用呼吸兴奋剂，危重者给予气管插管或人工呼吸。

　　④减轻脑水肿:对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇，加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注。

　　⑤控制感染:及时作药敏试验，合理使用抗生素。在药敏结果出来以前，一般首选喹诺酮类药物如环丙氟哌酸静脉给药，但因此类药可能会影响幼童骨骼发育，疗程不宜过长.一般为5-7天。还常用头孢菌素，如头孢哌酮、头抱氨噻肟控制感染。

　　⑥降温:可用莱比林、扑热息痛、萘普生等降温，也可冷盐水灌肠、物理降温。

　　因此，家长们应该知道该怎样预防，做好了预防工作，这样就能够很好的预防，这样才能让宝宝健康成长。
　　细菌性痢疾防治知识
　　1.什么是细菌性痢疾?

　　细菌性痢疾简称菌痢,本病是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病，多见于夏秋季，但常年皆可见散发病人。细菌侵入人体肠道后，可引起大肠粘膜充血、水肿并形成溃疡和出血。

　　2.病人的主要临床征状是什么?

　　乙状结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化。大部分人感染后经过1-2天的潜伏期可出现急性腹泻,发热,腹痛,粘液便和脓血便。病人常有里急后重感觉，在急性期可从粪便分离出痢疾志贺氏杆菌。里急后重指下腹部不适很想排出大便，然而又无法一泄为快，它是痢疾的主要症状之一。

　　3.什么是中毒型痢疾?

　　细菌性痢疾感染后一般发病很急，轻型病人体温正常或稍高，腹痛、腹泻均较轻，每日大便10次以内，稀粘便，常需实验室检查确诊。

　　大部分普通型的病人可有畏寒、发热，体温可达39℃左右。阵发性腹痛和腹

　　泻，患者每天排便lO-20次，呈脓血便，里急后重感显著。

　　少部分人特别是儿童对痢疾杆菌的内毒素特别敏感，感染后内毒素很快被吸入血流，病人可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安，接着有反复惊厥、神志昏迷等中毒症状。在夏秋季节对疑似中毒型痢疾病人要送医院诊治，不可延误。

　　4. 细菌性痢疾是如何感染的?

　　痢疾病人和带菌者为本病的传染源，主要是通过水、手、苍蝇而经口传染，潜伏期大约为1-2天。

　　5. 如何诊断细菌性痢疾感染?

　　人感染痢疾杆菌后,可出现腹泻,腹疼,发热等症状,到医院就诊取病人粪便可分离出感染的病原菌,一般的细菌实验室都可作细菌培养。但有一部分人感染痢疾杆菌后,并不发病,可是他们体内携带这些病原,可通过粪便或人与人的接触去感染别人，这种人在医学上称为健康带菌者，他们有同样的危险性。

　　6. 日常生活中那些因素易造成感染和传播?

　　(1)生活接触, 接触了患者或带菌者的粪,食具及其它。

　　(2)经食物传播,食物可通过污染的手,水,蝇受到污染，然后经口感染。

　　(3)经水传播,痢疾杆菌在水中具有一定存活力,水源被污染导致传播。

　　(4)蝇传播,苍蝇来去于粪便和食物之间,对于没有良好的排泻物处理设施的地方，苍蝇的传播同样重要。

　　7. 细菌性痢疾如何治疗?

　　抗生素治疗细菌性痢疾效果很好，国内外资料均显示,志贺菌属对多种抗菌素耐药。由于各地临床用药不同,抗生素对细菌的敏感性也不完全相同。目前我省治疗细菌性痢疾的敏感药物有头孢唑林、头孢他啶和妥布霉素等。曾经敏感性较高的三代喹诺酮类药物，目前敏感性仅达到50%左右。

　　9. 细菌性痢疾感染后的护理?

苣荬菜的中医经传

性味：味苦；性寒。
药材基源：为菊科植物苣荬菜的全草。春季开花前连根拔起，洗净，晒干。 ① 治急性细菌性痢疾：苣荬菜一两，水煎服。
② 治急性咽炎：鲜苣荬菜一两（切碎），灯心草一钱。水煎服。
③ 治内痔脱出发炎：苣荬菜二两。煎汤，熏洗患处，每天一至二次。（①方以下出《河北中药手册》）
④ 治阑尾炎：苣荬莱五钱至一两，红藤二两。水煎服。（《常见混淆中草药的识别》）
【备注】本品在华北作败酱入药，在东北作小蓟入药；参见败酱、小蓟’条。

有哪些常用的中药处方？

用于感冒的中药治方，麻黄汤，桂枝汤，九味羌活汤，小柴胡汤，银翘散。

风寒，风热:桑菊饮。?

急性气管炎:麻杏甘石汤。

风寒:败毒散。性肠梗阻:大承气汤，温脾汤。

慢性肝炎，胆囊炎，胆石症: 四逆散，逍遥散。

慢性胃肠炎，慢性结肠炎，慢性肝炎:半夏泻心汤。

感染性疾病:白虎汤。

乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎:清营汤。

重症肝炎，肝昏迷，弥散性，血管内凝血，尿毒症:犀角地黄汤。

败血症，肺炎，泌尿系感染:黄连解毒汤。大头瘟:普济消毒饮。

治心经火热:导赤散。

肝胆实火上炎，肝经湿热下注:龙胆泻肝汤。

小儿麻疹初期，肺炎，支气管炎:泻白散。治胃火牙痛:清胃散。湿热痢疾:芍药汤。

细菌性痢疾:白头翁汤。治疗胃热阴虚牙痛:玉女煎。

小儿夏季热暑气津不足:清暑益气汤。急慢性肠炎:理中丸。

消化性溃疡，慢性肝炎，神经衰弱:小建中汤。肝胃虚寒:吴茱萸汤。

慢性骨髓炎骨膜炎，慢性淋巴结炎,类风湿性关节炎:阳和汤。

慢性胃炎:四君子汤。

慢性胃肠炎，贫血，慢性支气管炎，慢性肾炎:参苓白木散。

治疗胃下垂，胃粘膜脱垂:补中益气汤。

过敏性鼻炎，上呼吸道感染:玉屏风散。

温热暑热耗气伤阴，久咳伤肺:生脉散。（肺结核，慢性支气管炎）

贫血，妇女月经不调:四物汤。消化性溃疡出血，功能性障碍性贫血:归脾汤。

功能性心律不齐:炙甘草汤。

肾阴虚:六味地黄丸。

中草药：柞树叶的功效与作用

柞树叶
(《黑龙扛常用中草药手册》)
【来源】为壳斗科植物蒙栎的叶。植物形态详"柞树皮"条。
【功用主治】治细菌性痢疾，小儿消化不良，痈肿，痔疮。
《黑龙江常用中草药手册》:"治痈疽肿毒。"
【用法与用量】内服:煎汤，1～3钱；或研末。外用:捣敷。
【选方】治痔疮:柞树叶一两，捣敷患处。(《黑龙江常用中草药手册》)
【临床应用】①治疗急性细菌性痢疾
将柞树叶制成50%的煎液，每次100毫升，日服3次，7～10天为一疗程。可连服二个疗程。亦可用25%煎液100毫升行保留 *** ，每晚睡前1次。临床观察181例，一疗程的治愈率为69～74.7%，累计一、二疗程的治愈率在85%以上。据100例的观察统计，平均2.1天退热，腹痛、里急后重平均3.4天和3.5天消失，大便次数及性状恢复正常时间分别为4.1天和4.4天；大便培养在36例阳性病人中，有20例于3天内转阴，其余均至第6天转为阴性。1月后曾追踪观察23例，结果有3例复发。治程中未见毒性反应及副作用。观察中曾以磺胺脒治疗组作为对照，结果以柞树叶组的疗效较优。
②治疗小儿消化不良
于6～8月采摘鲜嫩的柞树叶，阴干后碾成极细粉末，用文火炒焦，供口服。1周岁内每次0.5克，1周岁以上每次0.75～1克，每日3～4次。治疗小儿中毒性消化不良100例，结果97例痊愈，3例无效(均合并营养不良)。治程最短1日，最长10日；其中1～3日内治愈者占38%，4～5日内治愈者占39%。服后无不良反应。

提醒您：柞树叶 此中草药来源于网络，使用前请遵医嘱。

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