胆囊炎中药方剂

胆囊炎中药方剂

中药处方（一）

〖 辨 证 〗 肝胆气滞，湿热蕴结。

〖 治 法 〗 疏肝利胆，理气除湿。

〖 方 名 〗 疏肝利胆汤。

〖 组 成 〗 柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克（后下），金钱草30克，麦芽30克，甘草6克。

〖 用 法 〗 水煎服，每日2剂，日服2次。

〖 出 处 〗 卜用方。

我莫名其妙的就得了胆囊炎，谁能告诉我原因和如何治疗？

　　平时饮食一定要注意清淡，严格限制脂肪摄入量，主要应严格限制动物性脂肪，而植物油脂有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于3餐饮食中，避免在1餐中食用过多的脂肪。因含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌，使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，脂肪多可能诱发胆囊疼痛。

　　禁止食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏，鱼子、蟹黄、蛋黄等食物。因过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，胆汁胆固醇浓度增高，诱发胆囊疼痛。

　　适量摄入蛋白质，过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响病变组织的恢复；摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。适量吃如鱼类、瘦肉、蛋清等食物。

　　供给丰富维生素，维生素A有防止胆结石作用，有助于胆管上皮生长和保持完整性，帮助病变的胆道修复，大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素，如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。

　　增加食物纤维,可选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝r、、豆类、水果、粗粮；及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。植物纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，可使胆固醇代谢正常，减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用，且能刺激肠蠕动，有利通便，促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出，防止胆囊炎发作。

　　多喝水，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复。

　　少量多餐，少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促使疾病减缓和好转。

　　不吃刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等。不吃油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝I、、黄豆等。注意卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染。

　　可参考辅助食疗：
　　赤豆鲤鱼汤
　　【特点】 适用于肝硬化、肝腹水者食用，也可以作为黄疸型肝炎、慢性胆囊炎、胰腺炎者的辅助治疗。
　　【原料】 主料：鲤鱼1条，约重500克。配料：赤小豆120克，陈皮6克。调料：白糖适量。
　　【制作过程】 将鲤鱼去鳞杂，洗净，加陈皮、赤豆共煮，以烂为度，可加适量白糖，吃肉喝汤。
　　急性胆囊炎：

　　⒈ 一般治疗 卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。
　　⒉ 解痉、镇痛药物治疗 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；维生素K38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。
　　⒊ 抗菌治疗 氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。
　　⒋ 利胆 舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，发作缓解后方可应用。
　　⒌ 外科治疗 发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行胆囊切除或胆囊造瘘。

　　慢性胆囊炎：

　　⒈ 手术治疗 慢性胆囊炎伴有胆石者，应行胆囊切除术。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行，这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿。
　　⒉ 综合治疗 低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗。

　　急性胆囊炎中药方剂

　　处方（一）

　　【辨证】湿热内蕴，肝气郁结。

　　【治法】清热利胆，理气通降。

　　【方名】大黄雪金汤。

　　【组成】生大黄10克，积雪草20克，金铃子12克，郁金10克，山楂12克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次

　　慢性胆囊炎中药方剂

　　中药处方（一）

　　【辨证】肝郁气滞，中焦湿热。

　　【治法】疏肝清胃活血。

　　【方名】肝胃百合汤。

　　【组成】柴胡15克，黄芩10克，百合15克，丹参15克，乌药13克，川楝子10克，郁金15克，金钱草30克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　中药处方（二）

　　【辨证】肝经湿热内郁。

　　【治法】疏泄肝热，清解脏腑。

　　【方名】加味柴胡汤。

　　【组成】柴胡9克，黄芩9克，姜半复9克，白芍15克，生姜3片，枳实6克，大黄6克，郁金30克，金钱草30克，大枣5枚。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　中药处方（三）

　　【辨证】肝经热甚，胆热犯胃。

　　【治法】疏肝泻热，行气利胆。

　　【方名】柴金汤。

　　【组成】柴胡12克，滑石12克，鸡内金12克，白芍9克，黄芩9克，半复9克，枳实6克，川军6克，生姜15克，大枣4枚，金钱草24克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　中药处方（四）

　　【辨证】肝胆气滞血瘀。

　　【治法】疏肝利胆，活血化瘀，清热解毒。

　　【方名】利胆化瘀汤。

　　【组成】柴胡10克，川楝子10克，郁金10克，香附12克，泽兰12克，山栀12克，枳实10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

胆囊炎吃什么好？

一、早餐一定要吃好:长期不吃早餐是导致胆囊疾病的重要原因。不吃早餐导致空腹时间过长，而空腹时胆汁分泌减少，胆汁中胆酸的含量随之减少，胆汁中的胆固醇就会处于饱和状态，使胆固醇在胆囊中沉积.形成结晶.使胆固醇结石越结越大。如果坚持吃早餐，可促进胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏滞度，降低患胆石症的危险性。每天两杯德埔的枥旦舒茶，具有保护胆囊，修复损伤，没有副作用，对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。
二、少吃多餐不过饱:胆囊炎、胆石症患者不宜饮食过饱。尤其不可暴饮暴食，因为饱餐和暴饮暴食，会促使胆汁大量分泌:胆囊强烈收缩，可诱发炎症和绞痛。最好的办法是每2―3小时进食1次，量不宜多，关键是少量多次，以促进胆汁分泌。尤其是晚餐宜七分饱.就是离开餐桌时还有食欲。?
三、饮食清淡易消化:过食精制碳水化合物，会增加胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇沉淀而形成结石。还有.大量摄入脂类食物.会改变胆汁成分，使胆固醇与胆色素含量增加，脂肪代谢也易发生紊乱，胆汁浓缩，胆囊收缩功能降低，更容易形成结石。所以.饮食宜以清淡为主。?
四、油腻食物要控制:高脂饮食会引起胆囊收缩，使胆囊结石更易嵌顿。必须严格控制食用动物脑、内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱿鱼、沙丁鱼、蟹黄等含胆固醇较高的食物，以及肥肉、猪油等高动物脂肪食物。含脂肪量高的坚果类食物也要少吃如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等。食物脂肪应该分在各餐之中，不要集中在一餐内。?
五、大量饮水助排泄:每天应保证饮水量达到1500―2000毫升{约7―8杯)，以稀释胆汁。饮水以白开水为好，还可适量吃一些米汤、稀粥、藕粉、豆浆等清淡的饮料和食品，以降低胆汁的黏滞度，促进胆汁分泌和顺利排泄。尤其要注意少喝浓咖啡、浓茶和含糖饮料。?
六、爱吃甜食不过量:糖摄入过量，会增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累.造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间的比例失调。还有，糖过多还会自行转化为脂肪.促进人体发胖，进而引起胆固醇分泌增加，促使胆结石的发生。所以，吃甜食一定要注意不要过量。?
七、辛辣食物有危害:刺激性食物、浓烈的调味品如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等，均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出不畅，从而诱发胆囊炎急性发作。因此，平时要少食辛辣之品。?
八、过酸食物要少吃:胆囊炎、胆石症患者应少吃杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅、醋及其他过酸食物.因酸性食物可刺激十二指肠分泌胆囊收缩素，引起胆囊收缩而致胆绞痛发作。?
九、保“胆”食物可多吃:鱼类含有多不饱和脂肪酸.可以促进中性类固醇和胆汁酸的排出，膳食中应增加鱼类的摄入;豆腐及少油的豆制品中含有大豆磷脂，具有很好的消石作用;萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收;含膳食纤维多的食物.包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等，都可以促进胆汁排泄;绿叶蔬菜可提供必要的维生素和适量纤维。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素损失。?
十、完全素食没必要:许多胆石症及慢性胆囊炎患者因为疾病发作而拒绝一切油脂和荤食，完全以素食为主。但是，长期只吃素食容易造成胆囊内胆汁排泄减少.胆汁过分浓缩淤积，有利于细菌的生长繁殖.破坏了胆汁的稳定性，从而导致和加速胆石的形成.?
十一、烹饪菜肴有讲究:尽量少用油煎、炸、炒等烹制方法，因为高温油脂中含有丙烯醛等裂解产物.可引起反射性的胆道痉挛，引起疼痛。宜采用煮、卤、蒸、烩、炖、焖、氽、微波炉烹调等方式，这些方式不但用油少，对食物营养成分的破坏也比较小。食物温度要适当，过冷过热食，都不利于胆汁排出。?
十二、饮食清洁要做到:很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心的，导致这类结石的主要原因是饮食不洁。预防寄生虫感染，饭前、便前、便后应洗手，不吃生冷和不干净的食物，这一点也很重要。?
十三、烟酒嗜好要戒掉:吸烟、酗酒都可引发胆囊强烈收缩而致胆绞痛，因此胆囊炎、胆石症患者最好戒烟酒。

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