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肛窦炎方二消炎栓

医案日记 2023-06-10 00:41:56

肛窦炎方二消炎栓

方名:消炎栓

【功能主治】

功能清热消肿,利湿解毒。主治肛窦炎、溃疡性直肠炎以及痔术后消炎。

【处方组成】

川连15克、黄柏30克、明矾6克、儿茶30克、血竭9克、没药9克、仙鹤草30克、冰片12克、猪胆2枚。以上各药(除猪胆)研为细末,过120目筛,混合拌匀,溶开合成脂肪酸36型基质,基质与药粉的比例为3.75:1。加入猪胆汁,搅匀,注入栓剂模具,制成4厘米长棒状栓剂,待凝固后包装备用。用时,取1枚纳入肛内。

【辨证加减】

【临床疗效】

治疗肛窦炎61例,均于10-15日治愈,治疗溃疡性直肠炎的治愈率达70%以上。用于524例内痔注射术后,未出现1例注射处感染及溃疡现象。

【处方来源】

山西省怀仁县中医院段隽。

【按语】

本药栓有川连、黄柏、儿茶、猪胆等清热消肿,利湿解毒;更有仙鹤草止血,明矾收敛。即可治疗肛窦炎、肛管直肠感染,还可治疗痔疮出血。由于直接用药于肛管直肠粘膜,故疗效显著。

排便时肛门疼痛是什么回事?要怎么检查?

  1、肛窦炎肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧,并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。建议用“消炎栓”纳入肛门内;或者用清热解毒剂或抗菌素保留灌肠;迁延不愈者可行局部封闭疗法。
  2、肛裂肛裂是肛门疼痛最常见的原因,而且多数都是慢性肛裂,或者叫做“陈旧性肛裂”。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟。另外,由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,患者坐卧不安,十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛,肛裂者常伴有出血、便秘等症状。可口服泻剂,局部可以热水或煎剂坐浴。病程较长,已经转成慢性者,建议手术治疗。
  3、血栓性外痔血栓性外痔轻者有异物感,形成的血栓较大,可产生较严重的疼痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。可口服止痛制剂,局部涂敷“痔疮膏”,症状较严重,或是反复多次发作,建议手术治疗。
  4、肛管皮肤擦伤肛管皮肤擦伤多见于某些特殊原因,例如同性恋的肛交,或者往肛门内插异物,导致肛管的皮肤损伤,可以引起较强烈的疼痛不适。建议在进行性活动时注意应用润滑剂预防;肛门内外可涂敷“痔疮膏”;清热解毒煎剂薰洗。
  5、外痔水肿外痔水肿以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累,大便时努挣或手术刺激等造成。建议保持排便通畅,局部涂敷“痔疮膏”,肛门纳入“消炎栓”,必要时需手术治疗。
  6、肛旁脓肿肛旁脓肿初期以胀痛为主,脓肿形成以后疼痛较剧烈,尤其是位置较浅的脓肿。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同,出现的症状和体征也各有异。建议早期进行一次性根治手术治疗;静脉点滴一般无效,即使暂时控制住了炎症,将来还会再次复发,不如早期手术彻底治疗。
  7、肛门异物损伤肛门异物损伤多为外伤异物残留或饮食不当,鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染。
  治疗肛门疼,首重检查。作为首家国际合作肛肠专科医院,长沙东大肛肠医院积极引进世界先进肛肠疾病检测系统——韩国肛门镜检查系统。
  据悉,集多项尖端科技于一体的韩国肛门镜检查系统实现了多个突破,该系统运用三维立体视频成像手段,可深入肛管、直肠和乙状结肠,对微小病变均可有效锁定、收录并打印成像,即使毫无医学常识的患者也可直观了解病灶情形,确诊率达99%以上。

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