血栓闭塞性脉管炎中药方剂(血栓闭塞性脉管炎的治疗)

血栓闭塞性脉管炎中药方剂

中医处方（一）

【辨证】瘀血阻滞，日久化热。

【治法】清热解毒，活血止痛。

【方名】解毒活血汤。

【组成】银花30克，玄参20克，当归20克，丹参20克，红花10克，蒲公英10克，紫花地丁10克，制乳香7.5克，制没药7.5克，生甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】叶汉帜方。

中医处方（二）

【辨证】寒湿入络，气血瘀滞。

【治法】温经散寒，活血化瘀，去腐生肌。

【方名】回阳通脉饮。

【组成】党参15克，白术15克，当归15克，黄芪25克，乳香10克，没药10克，熟地20克，炮姜5克，肉桂5克，附子5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】徐淑芬方。

中医处方（三）

【辨证】寒邪外邪，络脉不通，气血阻滞。

【治法】温经散寒，活血通络。

【方名】温经活血汤。

【组成】泡附子15克，干姜6克，当归15克，赤芍30克，地龙12克，鸡血藤30克，牛膝15克，丹参30克，炙甘草6克，蜈蚣1条（研末冲服）。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】兰少敏方。

中医处方（四）

【辨证】气虚凝滞，热毒炽盛。

【治法】益气活血，清热解毒。

【方名】芪忍归草汤。

【组成】黄芪（盐水炙）50克，忍冬藤50克，忍冬叶50克，当归12克，甘草节8克。

【用法】先将药入砂锅内，加水适量，浸泡30分钟再煎煮，每日1剂，日服3次。

【出处】王秋侠方。

中医处方（五）

【辨证】风寒湿邪侵袭，郁久化热，热郁成毒，热毒结聚于经络。

【治法】清热解毒，凉血活血。

【方名】活络通脉清解汤。

【组成】元参90克，银花藤90克，当归60克，丹参60克，川芎40克，灵仙20克，路路通20克，皂角刺20克，蒲公英90克，土茯苓90克，甘草30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。另外此药还可用于外洗。

【出处】僧焰如方。

中医处方（六）

【辨证】寒湿入络，气血瘀否，阻寒血脉。

【治法】活血化瘀，温通经络。

【方名】和营通络汤。

【组成】当归30克，血通15克，细辛6克，虻虫3克，虫3克，水蛭3克，灵仙24克，秦艽15克，桂枝15克，红花10克，丹参20克，牛膝12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】李文亮方。

中医处方（七）

【辨证】寒凝瘀阻，瘀久化热。

【治法】清热解毒，祛湿通脉。

【方名】清营拓脉饮。

【组成】当归50克，泽兰50克，双花50克，元参25克，生地25克，钩藤25克，生黄芪50克，米壳20克，薏米30克，鸡血藤25克，水蛭15克，生地20克，蟾酥0.03克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】李文亮方

中医处方（八）

【辨证】瘀血凝滞，脉道不通，郁久化热。

【治法】清热解毒，疏通血脉，凉血化瘀。

【方名】四妙勇安汤加味。

【组成】当归60克，乳香10克，黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】郑静嫦方。

中医处方（九）

【辨证】火毒湿热内盛，复因外感风邪，以致营卫不和，气血凝滞，经络阻隔。

【治法】清热解毒活血化瘀。

【方名】鸡香汤。

【组成】鸡血藤30克，元参60克，双花60克，甘草30克，乳香10克，土茯苓60克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】郭俊男方。

中医处方（十）

【辨证】气血两虚，邪毒深重，毒延全身。

【治法】生肌，败毒。

【方名】驱淫保脱汤。

【组成】苡米30克，茯苓60克，桂心3克，白术30克，车前子15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】候士林方

血栓闭塞性脉管炎的治疗

1.药物治疗
（1）右旋糖酐-40 用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。
（2）血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
（3）抗生素 有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。
（4）糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
（5）止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
（6）局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，将坏死组织清除。对已形成指（趾）端坏疽者，要考虑截指（趾）术。

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