妊娠腹泻中药方剂

妊娠腹泻中药方剂

中药处方（一）

【辨证】脾胃寒湿。

【治法】健脾益气，温中祛寒。

【方名】桂附理中汤。

【组成】人参9克，炒白术9克，炒干姜9克，肉桂9克，制附子9克，炙甘草4.5克。

【用法】上为散，每服21克，水煎，去滓，温服。

【出处】《产科发蒙》卷二

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导致慢性结肠炎的因素有很多，归纳起来主要有两种，一是指肠道感染了细菌、霉菌等病毒，使肠道长期处于炎症状态，二是指由于人的身体过度疲劳、长期处于营养不良状态，以及情绪容易激动等，这些因素都可以诱发慢性结肠炎的发生。病人主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便或脓血便，伴里急后重感;病程缓慢，常反复发作。治疗慢性结肠炎，用西药治疗，虽有一定效果，但副作用大，并且容易复发。目前主要用一些中药治疗以及灌肠等局部治疗。防本病复发，平时应注意饮食卫生，不食油腻、不洁、生冷之物，。

中医执业医师《中医妇科学》辅导——妊娠病

一、妊娠恶阻：

　　1、脾胃虚弱；小半夏加茯苓汤加白术、砂仁、陈皮。

　　2、肝胃不和；苏叶黄连汤加半夏、陈皮、竹茹、乌梅。

　　3、气阴两虚；生脉散合增液汤加陈皮、竹茹、天花粉。

　　二、妊娠腹痛：

　　1、血虚当归芍药散去泽泻、加首乌、桑寄生。小腹冷痛加艾叶暖宫止痛。

　　2、气郁；逍遥散加苏梗。郁而化热加栀子、黄芩。

　　3、虚寒；胶艾汤加巴戟、杜仲、补骨脂

　　三、胎漏、胎动不安：

　　1、肾虚；寿胎丸加党参、白术。

　　2、气血虚弱；胎元饮去当归加黄芪、阿胶。

　　3、血热；保阴煎加苎麻根。

　　下血较多加阿胶、旱莲。腰酸加菟丝子、桑寄生。

　　4、跌仆伤胎；圣愈汤加菟丝子、桑寄生、续断。

　　四、堕胎、小产、滑胎：

　　1、堕胎、小产；生化汤加牛膝、红花、车前子。

　　发热腹痛阴道溢液臭*为复感邪毒；生化汤加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮。

　　2、滑胎；补肾固冲丸（停经期服）。

　　兼难寐多梦、心烦口干、大便干燥、苔黄薄用保阴煎除虚热后再用补肾固冲丸。

　　五、胎萎不长：

　　1、气血虚弱；八珍汤。

　　2、脾肾不足；温土毓麟汤去神曲。

　　六、胎死不下：

　　1、气血虚弱；救母丹。

　　2、血瘀；脱花煎加芒硝。

　　流血多加血余炭、炒蒲黄、茜草根。

　　七、子烦：

　　1、阴虚；人参麦冬散加莲子。

　　2、痰火；竹沥汤去防风加浙贝母。

　　八、子肿、（子满）：

　　1、脾虚；白术散加砂仁。

　　2、肾虚；真武汤。

　　3、气滞；天仙藤散合四苓散。（偏湿阻者）茯苓导水汤去槟榔。子满；鲤鱼汤加陈皮。

　　九、子晕、（子痫）：

　　1、阴虚肝旺、杞菊地黄丸加石决明、钩藤、龟板、首乌。

　　2、脾虚肝旺；白术散加钩藤、石决明。

　　子痫；

　　1、肝风内动；羚角钩藤汤。

　　2、痰火上扰；牛黄清心丸加竹沥。

　　十、子悬：紫苏饮加黄芩。服后呼吸迫促缓解唯烦躁不安用阿胶养血汤。

　　十一、子瘖：六味地黄丸加沙参、麦冬。

　　十二、子嗽：

　　1、阴虚肺燥；百合固金汤去当归、熟地加桑叶、阿胶、黑芝麻、炙百部。

　　2、痰火犯肺；清金降火汤去石膏、加桑叶、枇杷叶。

　　十三、子淋：

　　1、实热；（心火偏亢）导赤散加玄参、麦冬。（实热下注）加味五淋散。

　　2、阴虚；知柏地黄汤加麦冬、五味子、车前子。或用子淋汤。

　　十四、妊娠小便不通：

　　1、气虚；益气导溺汤。

　　2、肾虚；肾气丸去丹皮（附子久煎、量要少）。

　　十五、难产：

　　1、气血虚弱；蔡松汀难产方（仅取头煎、顿服）。

　　2、气滞血瘀；催生饮加益母草。

　　难产的针炙治疗；补合谷、泄三阴交、支沟、太冲等穴强刺激、久留针。

　　纠正胎位：至阴（双侧）艾条炙、每次15分钟、日1至2次。

　　2、保产散（又名十三太保方）用于纠正胎位效果较好，一般一日一剂，十剂为一疗程产后病：

　　一、产后血晕：

　　1、血虚气脱；独参汤。

　　2、痰阻气闭；夺命散加当归、川芎。

　　亦可用铁器烧红，焠醋中熏鼻孔，促其苏醒。或针刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百会。

　　二、产后痉证：

　　1、阴血亏虚；三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲。

　　2、感染邪毒；撮风散加桑寄生、白芍。

　　三、产后腹痛：

　　1、血虚；肠宁汤。津亏便燥较重去肉桂、加肉苁蓉。

　　（血虚兼寒）当归建中汤。

　　2、血瘀；生化汤加益母草。

　　（若小腹胀甚于痛、胸胁胀满）；生化汤加枳壳、乌药、木香。

　　四、产后恶露不绝：

　　1、气虚；补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。

　　2、血热；丹栀逍遥散加生地、旱莲、茜草。

　　3、血瘀；生化汤加益母草、炒蒲黄。

　　气虚血瘀伴小腹空堕加党参、黄芪。瘀久化热、恶露臭*加蚤休、蒲公英。

　　五、产后大便难：产后大便干燥；四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。

　　兼内热；麻子仁丸加麦冬、元参、生地。兼气虚；圣愈汤加杏仁、郁李仁。

　　六、产后发热：

　　1、感染邪毒；解毒活血汤加银花、益母草。

　　热毒瘀血互结胞中；大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤。热入营血；

　　清营汤加紫花地丁、红蚤休。热入心包；清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。

　　2、血瘀；生化汤加丹皮、丹参、益母草。

　　3、外感；荆防四物汤加苏叶。

　　（外感风热）；银翘散。（外感暑邪）；清暑益气汤。

　　4、血虚；八珍汤去川芎、加黄芪。

　　5、伤食；保和丸。

　　6、阴虚；加减一阴煎加青蒿、鳖甲。

　　七、产后排尿异常：

　　1、气虚；补中益气汤加桔梗、通草、茯苓。

　　2、肾虚；肾气丸。小便频数或失禁加桑螵蛸、复盆子、补骨脂。

　　3、膀胱损伤；黄芪当归散加白芨。针刺；关元、三阴交、气海、阴陵泉、水道。

　　艾炙；盐填脐中、葱白十余根去粗皮、作一束约一指厚，

　　置盐脐上，艾炙至患者觉有热气入腹内、小便可通。

　　八、产后自汗、盗汗：

　　1、气虚；黄芪汤。

　　2、阴虚；生脉散加煅牡蛎、浮小麦。

　　九、产后身痛：

　　1、风寒；独活寄生汤。

　　2、血虚、黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤。

　　3、肾虚；养荣壮肾汤加熟地。

　　4、血瘀；身痛逐瘀汤。

　　十、缺乳：

　　1、气血虚弱；通乳丹。也可用鸡血藤、红枣、桑寄生煎水代茶，或用鲤鱼煲花生服。

　　2、肝郁气滞；下乳涌泉散。身热加黄芩、蒲公英。

　　乳胀硬热痛，触之有块加丝瓜络、路路通、夏枯草。外用蒲公英捣烂敷肿处。

　　十一、乳汁自出：

　　1、气血虚弱；八珍汤去川芎加黄芪、芡实、五味子。

　　2、肝经郁热；丹栀逍遥散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蛎。

　　回乳：用麦芽200克、蝉蜕5克、作一天量服。或用免怀散。

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