产后尿潴留中药方剂

产后尿潴留中药方剂

中药处方（一）

【辨证】气虚失约。

【治法】益气通尿。

【方名】益气通尿汤。

【组成】炙黄芪12克，炙升麻9克，厚肉桂2克（后下），荆芥穗9克，琥珀末3克（冲服），甘草梢3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《上海中医药杂志》

医学书籍中常提及尿潴留 何为潴留

　　尿潴留

　　【拼音】NiaoZhuLiu
　　膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
　　尿潴留可继发其它疾病，主要在于：①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
　　尿潴留
　　【辨证】邪热客于下焦，肾关开合无能，膀胱气化无力。
　　【治法】温养少火，升清降浊。
　　【方名】加味通关汤。
　　【组成】知母10克，黄柏10克，肉桂10克，熟附片10克，枳壳10克，升麻45克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
　　【出处】李滨方。李文亮等：《千家妙方》。 【出处】李滨方。李文亮等：《千家妙方》。
　　产后出现尿潴留主要有以下几点原因：
　　1、 动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道并无气质性梗阻病变，如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢活动障碍或抑制，不能形成排尿反射。主要是针对剖宫产后的产妇。
　　2、在分娩过程中，膀胱受压粘膜水肿、充血、肌张力降低、对膀胱内压的敏感性下降，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易出现残余尿增加及尿潴留。
　　3、其他原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿，包括某些心理因素，如焦虑、窘迫等使得排尿不能及时进行。由于尿液存留过多，膀胱过度充盈，致使膀胱收缩无力，造成尿潴留。
　　尿潴留的临床诊断：
　　诊断时根据病史、膀胱胀满的症状及体征，而尿不能排出或不能完全排空时可确定为尿潴留。通过耻骨上部的视诊和叩诊等发现尿潴留后，再进一步通过B超检查和导尿来证实。
　　病因诊断依靠询问有无尿路感染、尿石排出、尿道损伤、前列腺病变、中枢神经系统感染以及糖尿病等病史，结合症状、体征以及膀胱X线平片检查、B超和尿道、膀胱镜检查，以查明尿潴留的原因。

　　尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能自行排出。它是许多疾病、外伤、手术或麻醉等因素所引起的临床综合征，不论平时或战时，都可经常遇到。根据梗阻的程度分完全性和不完全性；根据病因可分先天性和后天性；根据病理可分为：
　　急性尿潴留:在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。
　　慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可变薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代偿机能不全，残余尿量逐渐增加，可出现假性尿失禁。
　　尿潴留应与无尿鉴别，无尿是指肾功能衰退竭或上尿路完全梗阻，从而导致膀胱内空虚无尿。
　　尿潴留的病因分三类：①尿道狭窄、梗阻：尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道；②膀胱疾病或功能障碍：膀胱结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻；③神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害。
　　临床诊断：根据病史及典型临床表现，诊断并不困难。体格检查时耻骨上区常可见到半球形膨胀的膀胱，用手按压有明显尿意，叩诊为实音。超声检查可以明确诊断。

　　尿潴留的食疗方一：潞党参
　　[处方组成]潞党参12克，炙绵芪9克，白术9克，醋炒柴胡4．5克，炙升麻3克，当归身9克，上广皮9克，粉甘草3克，官桂2克，桔梗9克。
　　[用法用量]每日一剂，水煎服；
　　[功能主治]补中升清。主治产后尿潴留。
　　尿潴留的食疗方二：黄芪升麻
　　[处方组成]药用黄芪，升麻、通草、桂枝，党参、车前草、益母草、当归、乌药、泽泻等。
　　[用法用量]每日1剂，水煎服。
　　[功能主治]主治产后尿潴留。
　　[病例验证]用此方治疗尿潴留患者49例，1～3剂治愈，39例，好转8例，无效2例。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/63432.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 产后惊悸中药方剂

下一篇: 产后缺乳中药方剂