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中医巧治老人眩晕

医案日记 2023-06-09 20:56:14

中医巧治老人眩晕

眩晕是中老年人的常见病症。眩是视物昏花或眼前发黑;晕是自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时并见,故统称为眩晕。祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚所引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。

无风不作眩

中医认为,肝为风木之脏,主疏泄,性喜条达。忧郁恼怒,疏泄失常,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。

临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,口苦耳鸣,面色红赤,血压偏高,此症多因情志刺激而诱发。

治宜平肝熄风,方选天麻钩藤饮加减:天麻10克,钩藤15克,桅子10克,黄芩10克,石决明30克,川牛膝10克,杜仲10克,夜交藤15克,夏枯草15克,龙胆草10克。水煎2次对匀,早晚分服,每日1剂。

无痰不作眩

中医有“脾为生痰之源”之说。

脾胃功能受损,水谷精微运化失常而聚湿生痰,痰浊上蒙清窍,令人眩晕。症见眩晕,头重不举,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食。治宜化湿祛痰,可用半夏白术天麻汤加减:半夏10克,白术15克,茯苓20克,陈皮10克,天麻10克,泽泻15克,牡蛎30克,甘草10克。水煎2次兑匀,早晚分服,每日l剂。

无虚不作眩

由于思虑劳倦过度或饮食不节,损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致化源不足,气虚清阳不升,血虚脑失濡养,发为眩晕。

淫欲房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因。

治疗选方

若气血亏虚型眩晕,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲不华,心慌气短,食少身倦。治宜补益心脾,培补气血,可用归脾汤为主方:黄芪20克,党参20克,白术10克,茯苓15克,当归15克,炒枣仁20克,远志10克,桂圆肉15克,木香10克,甘草10克,大枣10枚。水煎2次兑匀,早晚分服,每日1剂。

若肾精耗伤,症见眩晕,精神萎靡,记忆减退,腰膝酸软,遗精耳鸣。偏肾阴虚者,尚可见五心烦热;偏肾阳虚者,尚可见四肢不温。肾阴虚宜滋补肾阴,可用左归饮加减:熟地20克,山萸肉15克,山药30克,枸杞子30克,菊花15克,龟板10克,女贞子15克,牛膝10克。水煎2次兑匀,早晚分服,每日1剂。肾阳偏虚者,可用右归饮补肾助阳:熟地20克,山药30克,山萸肉15克,菟丝子15克,枸杞子30克,肉苁蓉20克,制附子10克,肉桂10克,鹿角胶15克。水煎2次兑匀,早晚分服,每日1剂。

一旦发生眩晕病,可根据以上几种类型辨证施治,采用适当方药,定会有较好的效果,一般服药5~7剂即可显效。

在治疗的同时,要注意饮食富于营养、新鲜、清淡,忌食肥甘辛辣之物。居室宜安静,光线暗淡,保证充足的睡眠。还应保持心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕发病和减轻发作十分重要。

老年人眩晕症怎么治疗?

老年人出现眩晕原因也有很多,常见的考虑是中枢性眩晕,比如因为后循环缺血导致双侧的椎动脉、基底动脉血流速度减慢,会对位于后循环的前庭神经核刺激,老年人就会出现眩晕、视物旋转、恶心、呕吐、冷汗出等症状。还有就是老年人眩晕也有可能是梅尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕导致,眩晕的程度是比较重的,严重的时候可能伴有恶心、呕吐等症状。如果是梅尼埃病可能会伴有耳鸣、耳闷、听力进行性波动性的下降。还有老年出现眩晕症也有可能是存在心脏方面的疾病导致,比如因为心律失常或者心衰等问题,导致心脏的射血减少,出现心源性的脑供血不足,也会表现为眩晕的症状。
老年人出现的眩晕症往往是由于脑血管疾病而引起。如患者有脑动脉硬化,在出现了动脉的斑块形成时,会使得动脉管腔狭窄导致供血不足。另外,患者如果是在冷热交替的环境内,是会刺激到血管出现痉挛的情况,会诱发患者出现脑供血不足,导致患者会有天旋地转,视物旋转等眩晕的表现。所以建议患者在出现眩晕时,要卧床休息进行调理,必要时可以给予止晕的药物,如应用异丙嗪等来积极的调理。另外,患者如果有耳源性的疾病如耳石症,或者是美尼尔氏综合症等,也会导致出现眩晕的情况。而该类疾病属于自愈性疾病,可在短时间内恢复正常。
这两段话是我在网上查到的,医生说的,不是本人说的,希望可以帮助到你

我妈妈64岁,半月前突发眩晕,请教中医如何治疗_耳石症

我妈妈64岁,患有高血压病。半个月前的一天早晨突然感到天旋地转,并伴有呕吐,经医院诊断确诊为耳石症。在就诊的当天医生为我妈妈进行了复位,妈妈感觉身体清爽了,尤其是眼睛看东西比以前清楚了很多。但是在复位后的第二天清晨,妈妈猝倒,据她后来回忆这次比第一次来的突然,快的让人始料不及。经医院诊断妈妈的耳石又脱落了,前次是水平管脱落,这次是后脑半管脱落,医生为妈妈做了第二次复位。 除了复位治疗,妈妈还用了天麻素和输血宁点滴注射,口服药有敏使郎,强力定眩片,脑血康和通塞脉片。经治疗后妈妈觉得第二次复位后的感觉没有第一次好,头总是懵懵的,四肢无力,头重脚轻,而且鼻涕和痰特别多。 在这次突发眩晕前我妈妈四肢疼痛已有半年了,厉害的时候不能行走。她的食欲不好,总觉得嘴苦,吃什么都没味。而且妈妈总觉得累,嗜睡。经医院诊断耳石症并治疗后,四肢疼痛虽没有太大的改善,但妈妈的食欲恢复了很多。我想请教杨大夫我妈妈这次发病和之前的身体不适有关系吗?她现在的情况是:轻度贫血,颈椎病致椎管狭窄,痰多,四肢无力,腰腿部疼痛。我妈妈总怀疑这次眩晕和脑血管有关,她担心是血栓。请问杨大夫我妈妈的想法对吗?我想让她服用中药治疗眩晕,您能给些建议吗?

中医治疗眩晕症吗?

答案是:当然可以!

眩晕通常是由于脑部疾病,高血压,颈椎病,内耳疾病引起,可以通过以下中医疗法来缓解。#打败高血压#

针灸疗法可以

通过针灸疗法刺激穴位,改善椎动脉循环、脑供血、解痉止痛,对颈椎间盘突出、骨质增生、颈肩背肌疼痛等引起的眩晕患者疗效明确。

正骨复位可以

是治疗颈胸椎小关节错位或滑膜囊嵌顿者最直接、及时、有效、无法替代的一种治疗方法眩晕症,一旦复位成功常可收立竿见影的治疗效果。对于耳石症引起的眩晕,通过复位的手法,可以立即消除眩晕症状。病人抬着进诊,可以走着出诊室。

推拿按摩可以

是治疗颈肩背部肌肉劳损患者的主要方法,能舒筋活血、通络止痛、改善脑血供。颈椎牵引配合电疗可以扩大椎间孔隙、软化瘢痕、松解黏连从而促进循环、营养周围组织、消除炎症,有利于疾病的康复。良性阵发性位置性眩晕的首选治疗方法是复位治疗。颈椎牵引或者手法治疗一定要到正规医院找专科医生治疗,切不可到路边的按摩店治疗,缺乏医学知识的手法治疗有可能导致包括高位截瘫的严重后果!

药物治疗,也可以

眩晕之为病,责之痰瘀虚。半夏白术天麻汤和滋水清肝饮效果不错。

此外,颈椎病头晕用桂枝加葛根汤;

梅尼埃病,迷路水肿,痰饮头晕者用,苓桂术甘汤合泽泻汤;

贫血头晕,补益气血用八珍汤;淤血重,舌紫暗,用桂枝茯苓丸合泽泻汤。

眩晕之为病,责之痰瘀虚,从此三方面论治。半夏白术天麻汤和滋水清肝饮效果的确不错。

当然这需要在医生指导下才好。

#快问中医超能团# @快问中医

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