急性牙槽感染中药方剂

急性牙槽感染中药方剂

中医方剂（一）

【辨证】肾衰精乏，胃热蕴蒸。

【治法】滋肾阴清胃火。

【方名】育阴煎加味。

【组成】生地15克，玄参9克，寸冬9克，石膏45克，知母9克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英30克，黄芩9克，白芷9克，怀牛膝9克，大黄9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】翁候年方

牙根尖周炎吃什么zhong药

根尖周炎是牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的炎症。
根尖周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变。此外，还可由牙周感染、牙体外伤或根管治疗化疗时化学药物的刺激而引起。

（1）临床表现 根尖周炎临床上可分为急性和慢性，而以慢性根尖周炎为多见。
1）急性根尖周炎 早期表现患牙有发木、浮出感觉，无自觉性疼痛。继而根尖部牙周膜充血、水肿，渗出物增多而产生自发性、持续性疼痛。晚期可呈范围较宽的、剧烈的搏动跳痛，患牙浮出感加重，不敢咬合，甚至唇舌触动患牙也可产生疼痛，相应区牙龈红肿、压痛，淋巴结肿大，甚至出现体温升高、乏力等全身症状。此时牙根尖脓肿形成，故称急性化脓性根尖周炎或急性牙槽脓肿。若脓肿发生在舌、腭、颊侧，根尖部红肿持续3-5天后，上前牙引起上唇肿胀；尖牙引起眼眶下部肿胀；下牙引起下唇、颊部肿胀。

2）慢性根尖周炎 多无明显自觉症状，偶有咀嚼时轻度痛。

根尖周炎治疗方法

主要是在控制感染炎症之后，局部可以开放髓腔，以利引流，缓解疼痛，防止病变扩散。对无保留价值的牙齿，可以考虑拔除。
根尖脓肿为根尖周炎化脓期的一种病变，根尖脓肿的表现为剧烈疼痛，搏动性跳痛，牙周膜明显肿胀，牙齿松动，有浮起感受，不敢咬合，触及唇部、舌部都感觉疼痛。牙龈红肿、压痛，局部淋巴结可有肿大、压痛。严重者可出现全身症状，如无力、体温升高、白细胞计数升高。根尖周围组织破坏、化脓、脓液得不到引流。机体抵抗力下降时，可由急性转为慢性。可出现根尖牙龈上方有瘘管，可见脓性分泌物流出。治疗为牙体根管治疗，可做牙根管充填。

有没有有效的方子治疗牙周炎？

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。

预防牙周炎应做到以下几点：

（1）掌握正确的刷牙方法，每天3次，每次3分钟，

（2）饭后，睡前漱口，保持口腔清洁，

（3）对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，用牙线，牙签，牙刷清洁，(摘自：求医问药网)

（4）定期检查，龈上洁治半年1次。

一旦发生牙周炎应早期治疗，因为其预后与病变严重程度有关。牙周炎治疗分四阶段：第一阶段为基础治疗阶段，目的在于选用牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和咬致病因素，包括口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等，第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定，第三阶段为永久性修复治疗，一般手术后2-3个月后进行，第四阶段为复查复治阶段，每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。牙周治疗成功与否关键有两点：一是周密的治疗计划和医生细致，精湛的治疗，二是病人坚持良好的自我菌斑控制。后者较前者更为重要，否则医生的工作将是事倍功半，疾病也将再度发生。
/article/144/2005119145133.htm

怎样对待牙周炎？

牙周炎的特点是牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性破坏，自觉症状不明显，所以常不为一般人注意。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作，才引起患者重视。如不及时治疗，其牙齿丧失的数目常不是单个而是多数牙，甚至全口牙同时受累。牙周炎发病的原因，有局部也有全身的因素。一般说，口腔卫生不良，牙石和牙垢堆积，食物嵌塞，细菌和菌斑作用，不良补牙和镶牙刺激，或压迫牙龈等，都是引起牙周炎的重要局部原因。有时，全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用，如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素，在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系，使原来不能引起病变的局部因素，变为可以致病的因素。任何单独的因素，不可能造成牙周炎。

牙周炎的症状，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。此外，还有牙周袋形成，在正常情况下，牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩，一般属于生理情况。一方面是因为牙周组织本身的退缩；另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。

治疗牙周炎，主要在于消除病因，增强牙周组织的健康，防止炎症和萎缩的继续发展。对于老年人来说，增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的。下面介绍几种简单做法：

一是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法，许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷，以致造成刷伤性的牙龈退缩，牙根暴露，牙颈楔状缺损等疾病。所以，正确的做法应用两排十二束毛的牙刷，采用竖刷法，即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷；刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些，在同一部位上反复数次，让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物，对牙龈也有按摩作用。

二是老年人为增强牙周组织健康，可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。(摘自：求医问药网)

牙龈按摩法：刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。

三是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。

四是气功。即闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。

以上方法，对于预防和控制老年人的牙周炎，坚固牙齿，有一定的功效。

牙根化脓如何治疗

“牙槽脓肿”又称急性根尖周脓肿,是牙齿根尖周病的一种类型,根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病,多继发于牙髓病. 由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症,会从冠部牙髓向牙根方向扩展.当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时,就会导致牙根周围的组织发炎即根尖周炎. 根尖周炎早期症状,只有些不舒服,发麻,渗出发胀感,此时如果再不治疗很快会发展到化脓期,即牙槽脓肿. 许多牙槽脓肿就是由慢性根尖周炎急性发作引起的,形成牙槽脓肿时会有剧烈,持续的疼痛,患者感觉伏起,松动,即使不经意的轻触也会产生剧痛,常因疼痛加剧影响进食睡眠,还可伴有发热 全身无力等症状.严重的会在相应的颌面部出现感染,表现为软组织肿胀,压痛,面部变形,脓液还会由根尖向周围组织如唇,颊,舌侧粘膜等处排出,脓液排出后疼痛减轻.

牙龈肿了，稍微懂点医的小伙伴说是牙槽脓肿，要怎么治疗啊？

牙槽脓肿又称根尖周脓肿，是根尖周病的一种类型，根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病，多继发于牙髓病。由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时，就导致根尖周炎，再不治疗控制根尖周炎很快会发展到化脓期，即牙槽脓肿。一般来说，遇到这种情况：

1.应急处理

（1）开髓引流急性牙槽脓肿在局麻下开通髓腔引流通道，缓解根尖部的压力，接触疼痛。

（2）切开排脓急性根尖周脓肿应在急性炎症的4～5天表面麻醉切开排脓，过早只能给患者增加痛苦，达不到引流的目的；过迟会延误病情，造成病变范围扩大，引起全身反应。

（3）调颌磨改可适当调颌磨改使其降低咬合、减轻功能，得以休息。

（4）消炎止痛根据患者严重程度可采用口服或注射的途径给予抗生素类药物或止痛药物。局部可使用清热、解毒、消肿、止痛类的中草药，以加速症状的消除。

2.行完善的根管治疗

如果合并有牙周病变时，则行根管治疗后，同时做牙周系统治疗。

牙髓炎、根类周炎和牙槽脓肿，它们实际上是以龋病为主的，一切可以危及牙髓的病变治疗不及时，发展下去必然会引起的一系列病变。上海伊特美口腔提醒预防牙槽脓肿最有效的办法还是每年做一次口腔检查。

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