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传染性脓疱病中药方剂

医案日记 2023-06-09 12:29:48

传染性脓疱病中药方剂

传染性脓疱病中药方剂

中医处方(一)

〖 辨 证 〗 肺胃蕴热,外受湿邪。

〖 治 法 〗 清热解毒利湿。

〖 方 名 〗 加味清热利湿汤。

〖 组 成 〗 龙胆草9克,黄芩9克,栀仁9克,金银花15克,连翘12克,泽泻9克,木通9克,丹皮9克,六一散15克,大青叶9克。

〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。

〖 出 处 〗 赵炳南方。

常见病的药品配伍(2)

  九、妇科用药

  (一)调经类

  常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。

  用药原则:养血调经药+行经止痛药

  一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片,

  联合用药:

  ⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)

  ⑵田七痛经胶囊+逍遥丸

  建议:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。

  (二)妇科炎症盆腔炎:

  常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。

  用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)

  一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,

  联合用药:

  ⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

  ⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素

  ⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓

  ⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星

  (5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用

  建议:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。

  (三)更年期用药

  常识判断:大多数女性发生于 45-55 岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

  用药原则:对症药物+雌激素+保健品

  一般用药:更年安、坤宝丸,更年女宝

  联合用药:

  ⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素

  ⑵更年安+卵巢保养+羊胎素

  建议:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。

  (三) 妇科保健

  常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。

  用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒

  一般用药:洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液

  联合用药:

  针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗

  建议:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

  (四)乳腺疾病类

  (1)乳腺增生

  常识判断:常见于 25-40 岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。

  用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药

  一般用药:乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片.

  联合用药:

  ⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

  ⑵乳宁片+乳康贴(外用)。

  建议:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。

  饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。

  (2﹚乳腺炎

  常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。

  用药原则:对症中成药物+抗生素

  一般用药:乳癖消片,消炎片

  联合用药:

  ⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星

  ⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸

  建议:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。

  应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。

  (五)减肥用药

  常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。

  用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类

  联合用药:

  ⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹

  ⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈

  (3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素

  (4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的

  建议:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

  十、降血压药

  常识判断:正常血压范围值是:低压是 60?90mmhg,高压是 90?140mmhg,轻度:低压 90?99mmhg 高压 140?159mmhg,中度:低压 100?109mmhg 高压 160?179mmhg,重度:低压 110mmhg 以上,高压 180mmhg 以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。

  用药原则:

  (一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

  适用:心衰。

  禁用:糖尿病、痛风

  (二)?受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻

  适用:心绞痛、心率快。

  禁用:心动过缓、哮喘。

  (三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

  适用:高血压伴稳定型心绞痛,。

  禁用:偏头痛。

  (四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利

  适用:心衰、心梗、糖尿病。

  禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。

  (五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

  适用:糖尿病。

  联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。

  建议:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶.

  十一、降血糖类

  常识判断:当空腹血糖值 3.9?6.1mmol/l 时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在 7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l 可以联合用药。

  用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品

  一般用药:瑞彤、瑞易宁,胰岛素

  联合用药:

  ⑴孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻

  ⑵消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻

  建议:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。

  十二、降脂类

  常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。

  用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)

  一般用药:地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。

  联合用药:

  ⑴辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素 EC 丸

  ⑵非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素 EC 丸

  建议:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。

  十三、心脑血管疾病类

  常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。

  用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品

  一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,

  银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒

  联合用药:

  ⑴益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素 EC 丸

  ⑵血塞通分散片+益脉康片+天然维生素 EC 丸

  ⑶银杏叶丸+益脉康片+天然维生素 EC 丸

  ⑷脑络通胶囊+天然维生素 EC 丸

  建议:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。

  心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。

  十四、祛风湿类

  (一)风湿、类风湿

  常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。

  用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂

  一般用药:万通筋骨片、双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片

  联合用药:

  ⑴麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏

  ⑵风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏

  (3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片

  (二)风湿性关节炎

  常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65 岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。

  用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂

  一般用药:天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片

  联合用药:

  ⑴风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙

  ⑵痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+ D3 高钙

  建议:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。

  十五、抗骨增生类

  常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。

  用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂

  一般用药:抗骨增生丸、骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片.钙片类,骨刺平片

  联合用药:

  ⑴颈痛灵胶囊+维生素 B1 片+液体钙+颈椎牵引器

  ⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高钙

  建议:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。

  十六、跌打扭伤类

  常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。

  用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂

  一般用药:红药片、伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。

  联合用药:

  ⑴三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂

  ⑵麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂

  建议:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。

  十七、皮肤类用药

  (一)痤疮(青春痘)

  常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。

  用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药

  一般用药:清热暗疮片,维生素 B6 片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片.

  联合用药:

  ⑴维生素 B6 片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂

  建议:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。

  (二) 皮炎

  常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。

  皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。

  用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂

  一般用药:皮炎平、顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。

  联合用药:

  曲咪新+抗菌癣湿

  建议:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。

  (三)皮肤细菌感染

  常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。

  用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏

  一般用药:百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片,请关注微信号:vyinyang

  联合用药:

  ⑴栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)

  建议:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。

  注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。

  (四)皮肤真菌感染

  常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。

  用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药

  一般用药:达克宁、克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏.

  联合用药:

  ⑴皮康王+皮康乐

  ⑵克霉唑+皮康乐

  ⑶曲咪新+抗菌癣湿

  ⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺

  建议:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少 2 周。

  (五) 皮肤过敏

  常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。

  用药原则:抗敏药+维生素 C+驱风止痒药+钙剂

  一般用药:敏迪、西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,,地米片,肤痒颗粒

  联合用药:

  ⑴盐酸西替利嗪+维 C 咀嚼片+防风通圣丸+ D3 高钙

  ⑵氯雷他定+果味维 C+肤痒颗粒+液体钙

  (3)扑尔敏+地米片+VC片

  建议:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果

  过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。

  十八、安神、镇静类

  (一)睡眠障碍

  常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。

  失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。

  用药原则:营养脑神经类+助睡眠类

  一般用药:刺五加颗粒、安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液

  联合用药:

  ⑴谷维素+舒心安神口服液

  ⑵养阴镇静片+瞌睡虫

  ⑶益心健脾颗粒+景志安神口服液

  建议:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。

  每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。

  (二)抑郁症

  常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。

  用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素 B 族

  一般用药:路优泰、黛力新

  联合用药:

  ⑴路优泰+脑灵素+天然维生素 B 族

  ⑵黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素 B

  建议:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或

  学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。

  学习放松心情的技巧。

  十九、补益营养健身类

  (一)温肾类

  a.肾阳虚

  常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。

  一般用药:右归丸,肾宝合剂

  联合用药:

  ⑴肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素

  ⑵壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素

  (3)补肾强身片+桂附地黄丸

  (4)海狗丸+畅生源

  建议:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。

  b. 肾阴虚

  常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。

  一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸

  联合用药:⑴六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)

  建议:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。

  (二﹚补气血类

  常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。

  用药原则:补气+补血

  一般用药:复方阿胶口服液、补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液,

  联合用药:铁质叶酸片

  ⑴参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片

  ⑵益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片

  建议:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素 B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。

  二十、抗眩晕用药

  常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。

  用药原则:对症药物+改善脑供血

  一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片

  联合用药:

  ⑴晕复静+盐酸氟桂利嗪

  ⑵盐酸地芬尼多+抑眩宁

  建议:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持

  愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一 。

  二十一、儿科类

  (一)儿童感冒和发

  常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。

  用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒

  一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴

  联合用药:

  ⑴罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)

  ⑵头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)

  ⑶阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林

  ⑷头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林

  建议:每隔 3-4 小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。

  (二)小儿腹泻

  常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。

  用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类

  一般用药:妈咪爱、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝

  联合用药:

  ⑴急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)

  ⑵慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康

  建议:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。

为什么会生脓泡疮

脓疱疮又名“传染性脓疱病”,俗称“黄水疮”,是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病,以发生水疱、脓疱,易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同,分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。流行于夏秋季节。

脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组β型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致,可发生于完整的皮肤,该菌可产生并释放表皮剥脱毒素,表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白结合,造成表皮细胞间粘附丧失,细胞松解,大疱形成。

1、大疱性脓疱疮
好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。

2、非大疱性脓疱疮
好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。

脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成,疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。

1、系统治疗
皮损广泛或伴有发热、淋巴结炎者,系统应用敏感抗生素,根据药敏结果来选择。
2、局部治疗
水疱或脓疱局部消毒后抽吸疱液,外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。

注意个人卫生,保持皮肤清洁。患者应适当隔离,患者接触过的衣服、毛巾、用具等,应予消毒。

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