清热凉血法治冻疮

清热凉血法治冻疮

何钱 贵州省江口县人民医院

已故贵州名医石玉书先生，治疗冻疮不囿常法，每以清热凉血论治，创内服及外洗方各一首，临床运用，屡收良效，现介绍于下。

内服方：赤芍9克，金银花18克，炒栀子9克，丝瓜络15克，生地黄18克，天花粉15克，生甘草18克，加适量甜酒水煎，每日分3次服。

外洗方：千里光100克，水煎候稍温时浸洗患部，每日数次，水温和为度，不可过热，更不宜凉，二者皆伤气血经脉，不利于病。

考冻疮生于寒冷季节，部分病人深秋即发，古人认为，严冬之时，触冒风雪寒毒之气，伤于肌肤，血气壅滞所致。冻疮好发于手足、耳部等血循环较差之暴露部分，轻者局部皮肤始苍白，继之红肿，或青紫，或灰白暗红，疼痛剧烈，或伴瘙痒，溃后流脓水，收口缓慢，天暖渐愈。甚者泛起水疱，破溃流脓，创口难收，并发感染。

因知为天气寒冷，气血冰凝而成，一般以温阳通经脉方药治之，亦有想当然者用生姜、辣椒水频擦局部，疗效常不理想。

石氏认为，凡疮疡之证，热盛则痛，热郁则肿，挟风则痒，冻疮固然为寒冷之物理因素所致，然红肿热痛瘙痒为其主证，必因瘀热内生，阻于肌肤，致气血凝滞，热邪蕴结而成，虽不致热毒入营内攻脏腑，也宜用清热凉血之法，与一般疮痈相似。

此方皆凉血清热之品，加丝瓜络通络化痰，祛风解毒，生甘草量较大者，非欲其清热解毒之力，实因其味甘平，可通瘀滞之经脉，利壅结之血气，故为本方之君药，稍加甜酒，以行药力。考《验方新编》之四妙勇安汤，玄参90克，当归60克，金银花90克，生甘草30g，用于寒湿侵袭，气血凝滞，局部溃烂疼痛，脓水淋漓之脱疽，今用于血栓闭塞性脉管炎，亦用于冠心病血脉瘀滞者。石氏此方，类似于此，平淡之中似有深意。

千里光为菊科多年生攀缘性草质藤本植物，药用其全草，苦寒清热解毒之力较强，《本草拾遗》：“主天下疫气，结黄，疟瘴，蛊毒，亦捣敷疮、虫蛇犬等咬伤处。”《纲目拾遗》：“千里光为外科圣药，俗谚云：有人识得千里光，全家一世不生疮。”常用于多种疮毒痈肿，单味煎汁内服外洗均可，石氏因近年有研究认为其有小毒，认为运用此药以外洗为宜。若系冻疮之轻证，仅用千里光外洗即可愈之。

冻疮日久者，也可佐参芪类以透托，亦有阳气不达，其小便清长，大便稀薄者，此脾肾阳衰，营卫不行者，自当温阳益气，通脉温经之方。而千里光外洗自必有益，当同时并用。

说中药里“紫草”可以治疗烫伤、冻疮。但是怎么用？

紫 草 Radix Lithospermi
（英） Gromwell Root
别名 硬紫草、大紫草、红条紫草 藐，茈草，紫丹，地血，紫草茸，鸦衔草，紫草根，山紫草，红石根
。
来源 为紫草科植物紫草Lithospermum erythrorhizon Sieb.et Zucc. 的根。
植物形态多年生草本，有平伏状粗毛。根粗大，圆锥形，干时紫色。茎直立，上部分枝。叶互生，披针形，长4．5～8cm，宽1～2cm，无柄或具柄。花萼裂片线性；花冠白色，长6～8mm，喉部有5鳞片，鳞片顶端微凹。小坚果卵形，长约3mm，灰白色，光滑。花期5～6月，果期7～8月。
生于荒山田野、路边及干燥多石山坡的灌木丛中。主产黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山西。
采制 春、秋季采挖，除去泥沙，干燥。
性状 根圆柱形，扭曲，有分枝，长7～14cm，直径1～2cm。表面紫红色或紫黑色，粗糙有纵纹，皮部薄，易剥落。质硬而脆，易折断，断面皮部深紫色，木部较大，灰黄色。
化学成分 含乙酰紫草素（acetylshikonin）、β-羟基异戊酰紫草素（β-hydro-xyisovalerylshikonin）、紫草素（shikonin）、β，β’-二甲基丙烯酰紫草素（β，β'-dimethylacrylshikonin）等。
性味：性寒，味甘、咸。
归经：归心、肝经。
功能主治 凉血，活血，解毒透疹。用于血热毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、湿疹、水火烫伤。清热凉血，用于麻疹，热病癍疹，湿疹，尿血，血淋，血痢，疮疡，丹毒，烧伤，热结便秘。
常用量：4～10克
可煎服，
但lz如果只是治疗烫伤、冻疮
使用时可捣碎，然后覆到烫伤、冻疮处。每日一次。

冬天冻疮在夏天能做点什么预防的

在南方，冬天长冻疮是很常见的，冬病夏治是中医的一种特色疗法，对于冬天的一些病症，在夏天进行针对性地治疗。冻疮就是一种冬天的病，然而在夏天是可以通过一些措施达到预防的效果。

中医专家表示，其实，夏天来治疗冻疮的人真不少。冻疮主要发生在冬天，因为皮肤在寒冷的环境下，局部小动脉发生收缩，静脉瘀血，局部血液循环不良。而从中医上来说，就是阳气不够旺盛，不能到达四肢末端。有时，缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素也会导致冻疮发生。

1、生姜片

用生姜切成片擦拭患处，生姜可活淤驱寒。或将生姜切成片，拍烂，放入水中煮，当水开后先用水蒸气熏冻疮部分，在水温适合后用生姜片擦试，一天坚持两到三次，效果更佳，可起到根治冻疮的效果。

2、大蒜

选用成熟的紫皮独头蒜，剥去外皮，捣碎成泥，在阳光下曝晒至温热，将蒜泥薄薄地涂在冬天易冻伤的部位。每日涂3～5次，连续5～7天。

3、西瓜

夏天吃西瓜时，把瓜皮稍留厚些，用它轻轻揉擦冬天冻疮患处，每次3—5分种，每天1—2次，连擦5天。

4、芝麻叶

取鲜芝麻叶在生过冻疮的皮肤上搓擦20分钟，让叶汁留在皮肤上，1小时后用水洗净。每日数次，连擦1周。

5、干辣椒

取干红辣椒5～7只，加水煮沸成辣椒汤，待水不烫时泡洗易患冻疮的部位，每日1次，连用5天。

6、白茄根

白茄根：白茄根60克，花椒10克，水煎熏洗易患冻疮处，每日1次，每次10-30分钟，1日1剂，连续1周。

7、山楂

将山楂1枚置于火炉上烧熟变软，稍冷后搓成泥状涂患处，同时将患肢置于火炉上方烘烤，边涂边轻揉患处皮肤，直到楂泥变干，洗去楂泥即可，每日治疗3-5次。

此外，平时还要时常进行耐寒训练，如用冷水洗脸、冷水浴，并加强体育锻炼，以促进血液循环，提高人体对寒冷的适应能力。

现在还在伏天，完全可以通过冬病夏治，使冬天的冻疮缓解甚至消除。温馨提示，有冻疮的人，到了冬天一定要注意保暖，用热水泡泡脚，没事的时候将长冻疮的地方搓搓热。

冻疮注意事项

1、忌用火烤，热水烫等加热措施复温。禁用冷水浴，用雪搓，捶打等方法。

2、在温暖的环境中可给病人少量热酒，促进血液循环及扩张周围血管。但寒冷环境中不宜饮酒，以免增加身体热量丢失。

3、在冻伤的急性期，必须避免伤肢运动。急性炎症一旦消散，应尽早活动指(趾)关节，防止关节僵直，有助于肌张力恢复，保护肌腥和韧带的灵活性。

4、重伤员应注射破伤风类毒素，预防破伤风发生。

　　5、预防冻伤，应坚持体育锻炼，增强抗寒能力，常用冷水洗手、洗脸、洗脚。冬季要注意对身体暴露部位的保暖，还可涂些油脂。站岗值勤应适当活动，促进血液循环。用茄子秸或辣椒秸煮水，洗容易冻伤的部位，或用生姜涂擦局部皮肤，都有预防冻伤作用。

　　6、Ⅱ度，Ⅲ度冻伤病人要及时到医院治疗。

冻疮该怎么治

一、按摩法 :在初冬用指搓擦原冻疮疤痕处 ,以皮肤发红为度 ,每日早晚各 1次 ;至冬寒封冻时 ,将 60度白酒点燃后 ,用手指蘸热酒再搓擦按摩 ,连续三、五次 ,冻疮就不会在原处重复发生而痊愈。
二、姜擦法 :姜性温 ,鲜姜切片 ,烤热 ,以鲜姜在初冬擦冻疮疤痕处 ,以红润发热为度 ,每日早晚各 1次 , 7日为一个疗程 ,间隔 3日再进行第 2个疗程。此方亦可预防冻疮在原处发生(因为冻疮极易在原处发生 )。
三、热熏法 :冻疮疤在面部 ,用半脸盆热水浸毛巾 ,从热水中提出叠四层 ,轻敷熏冻疮处 ;慢慢凑近脸皮 ,温度稍减 ,热毛巾紧贴脸面 ,如此反复数次 ,脸色红润 ,最后涂人参防冻膏。此方治冻疮初起效佳。
四、药洗法 :水 2000毫升 ,花淑 10克 ,煮沸数滚倒入盆 ,趁热洗冻疮。然后涂冻疮膏 ,盖棉垫 ,以胶布固定。 3日更换一次 , 6天更换 2次。此法亦治冻疮初起。
五、醋擦法 :皮肤受冻红肿 ,有的出现硬块。取醋 50毫升 ,炖熟 ,趁热用棉球蘸涂患处。连续 7日红肿渐消 ,重者多擦几天痊愈。
六、双椒洗 :水 2000毫升 ,入花椒 10克 ,尖辣椒 10个 ,煮流滚 ,椒汤入盆 ,趁热洗患处 ,每日数次。治冻疮未破溃者。
七、姜敷法 :冻疮已成 ,为防止溃破 ,可用姜敷法。干姜适量切碎研末 ,蜂蜜适量混匀涂患处 ,用棉垫胶布固定 ,日 1次 ,用 5至 7日。
八、萝卜擦 :取小白萝卜 1个 ,煨热后切片 ,趁热擦患处 ,每晚擦完 1个小萝卜 (萝卜不热为止 )。此法治将溃冻疮。
九、酒椒法 :冻疮开始溃 ,为防止扩展 ,取白酒 30毫升 ,甘油 6毫升 ,用少量水煮花椒 ,取花椒水液 ,兑上药涂患处。
十、洗敷法 :冻疮已溃破 ,先用热水洗 ,洗后再进行消毒 ,稍撒消炎粉 ,然后涂冻疮膏 ,盖棉垫 ,用胶布固定。每日更换 1次。

冬天长时间在室外劳作，手长冻疮了，经常又痛又痒很难受咋办？

冬天是冻疮高发季节，手得了冻疮，又痛又痒，以下是我分享的四种解决方法来缓解手长冻疮的痛痒，希望对您有帮助。

一、使用保湿霜

手长冻疮的主要原因是皮肤干燥，所以使用保湿霜是缓解手长冻疮的一种有效方法。保湿霜可以帮助皮肤保持湿润，减少痛痒感。建议选择含有天然成分的保湿霜，如芦荟、蜂蜜等。

使用保湿霜的方法：

1、洗净双手并擦干，将适量的保湿霜涂在双手上，轻轻按摩至吸收为止。

2、建议每天使用两到三次，特别是在洗手后使用。

二、热敷

使用热敷可以缓解手长冻疮的痛痒感。将毛巾浸泡在温水中，然后拧干，放在冻疮处。持续5-10分钟，可以帮助促进血液循环，缓解疼痛和痒感。

使用热敷的方法：

1、准备一条毛巾和一盆温水，将毛巾浸泡在温水中，拧干。

2、将毛巾放在双手上，轻轻按摩，持续5-10分钟。

3、可以重复使用多次，每次间隔5-10分钟。

三、饮食调节

饮食中的营养成分对皮肤健康有一定的影响。建议多吃富含维生素C、E、锌等元素的食物，如橙子、苹果、杏仁等。这些食物有助于提高免疫力，促进皮肤的修复和再生，减少食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重症状。

四、使用冻疮膏

如果手长冻疮症状严重，建议使用冻疮膏来缓解症状。药膏可以减少炎症和痛痒感。还可以去医院看一下，选择医生推荐的药膏，按照说明使用。

总之，手长冻疮是一种常见的皮肤疾病，但是可以通过以上的方法缓解痛痒感。在日常生活中，要注意保持手部的干燥和保湿，多吃富含营养的食物，可以有效预防手长冻疮的发生。如果症状严重，建议及时就医。

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