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自然流产的中医疗法

医案日记 2023-06-09 06:58:29

自然流产的中医疗法

祖国医学虽然没有自然流产的说法,但早有“胎动不安”、“胎漏”和“滑胎”的文献记载。并认为其发生原因与脾虚、肾虚、气血虚及肝郁气滞密切相关。

现代医学研究则清楚表明,自然流产的原因非常复杂,诸如子宫发育不全、畸形、宫腔粘连、黄体功能不全、受精卵的染色体缺陷或罹患高热、重度贫血、高血压、糖尿病,以及孕期接受过放射线检查和治疗,服用过某些对胎儿有害的药物,或者孕妇有过严重精神创伤、职业性铅、汞慢性中毒等都可以引起自然流产。

因而并不赞同所有自然流产都要进行保胎疗法。这是因为,从某种意义上说,流产还是保证优生的一种自主性保护措施呢,只有排除了病理因素所致的自然流产才应该在医生精心安排下进行保胎。

中医学主张应该针对“胎动不安”、“胎漏”和“滑胎”进行辨症施治,并重在滋补脾肾,稳固胎元方面下功夫。

1、主要表现:妊娠期间,间歇性下腹疼痛,不规则阴道少量流血,伴或不伴腰部酸痛。

2、主要治疗法则:

①补气安胎法的常用药物:党参、黄芪、白术、生地、白芍、黄芩、川断、砂仁等。

②补气养血、止血安胎法的常药物:党参、黄芪、生地、白芍、阿胶、旱莲草、仙鹤草、地榆炭等。

③补脾益肾法的常用药物:杜仲、川断、山药、桑寄生、狗脊、菟丝子、白术、黄芩等。

简易疗法:

①苎麻根30-100克,水煎服。

②莲子肉、苎麻根、糯米各15克,水煎服。

③山药、杜仲、川断各100克,共研细末,每日清晨以米汤冲服10克。

「中医这样讲」胎儿不稳定,准妈妈该如何“保”?

怀孕是件高兴的事情,但是对于有些准妈妈来说却是要经历精神与身体的双重煎熬。高龄孕产妇增多,环境因素的影响,越来越多的育龄期妇女面临反复自然流产的风险,面临胎动不安的风险。哪些原因导致宝宝“不稳定”呢?


警惕五个原因,容易影响胎宝宝“安家”

中医认为同一性伴侣连续3次及以上的自然流产者可诊断为 “滑胎” 。也就是西医中所说的复发性流产。中医认为造成滑胎的主要病机为冲任损伤,胎元不固。具体来说,导致胎宝宝无法“安家”原因主要有:

1.肾虚 :先天禀赋不足,或房劳多产,或久病、惊恐、孕后不节房事,耗伤肾气,肾虚冲任不固,胎失所系,引起胎漏、胎动不安,甚至屡孕屡堕,形成滑胎。

2.血热 :素体阳盛,或过食辛热,或肝郁化热,或阴虚生内热,或外感热邪,导致血热。热扰冲任,损伤胎元,而致胎漏、胎动不安。

3.血瘀: 孕妇宿有症疾,瘀阻胞宫,或孕后不慎跌仆闪挫,气血紊乱,冲任失调,胎元不固,导致胎漏、胎动不安。

4.气血虚弱 :孕妇素体虚弱,或饮食劳倦,或思虑过度伤脾,气血生化乏源,或久病耗伤气血,致气血虚弱,无力固养胎元,以致胎漏、胎动不安,甚至屡孕屡堕而成滑胎。

5.感染邪毒 :流产时血室正开,邪毒直犯胞宫,损伤冲任,引起气血营卫不和,正邪交争以致发热。


滑胎多为虚证,应辨证“补之”

有过流产的人即妊娠不足28周,胎儿体重不到1000克妊娠终止,中医上称之为 滑胎 。西医中又将流产分为先兆流产、难免流产、完全流产和不完全流产几大类别。中医认为滑胎多为虚证,故以 “虚则补之” 为治疗原则。

治疗时以 预防为主,防治结合 。出现滑胎前病人大多会有以下表现:阴道下血、腰酸、腹痛、下坠等四大症状。中医治疗时根据患者病情的轻重程度及全身脉症, 综合辨证,施术“补之” 。如肾虚型患者治疗时主要以 补肾安胎 为大法,根据不同的证型辅以益气养血、清热凉血或化瘀固冲等方剂调理。值得注意的是如若有过滑胎经历或高龄孕妇妊娠期间应找专业的中医师结合其自身状态运用内服外治法精准调理。如妊娠期间孕妇不慎跌仆闪挫,应及时就医,寻求帮助。

针灸、药浴等不宜保胎,更宜备孕及产后恢复

针灸、药浴都归属于中医治疗中的 外治疗法 。临床试验表明,针刺、药浴对备孕和产后恢复的疗效十分显著,施术后预后效果良好。但需注意的是怀孕期间不适宜行针刺、药浴、推拿等外治疗法,应以 平静舒缓 的方式进行 保胎治疗

最后需要提醒所有患者的是切忌自己百度后自我治疗,如有任何不适请即刻寻找专业的医师进行治疗。

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