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方舟子:中医的出路在于废医验药

医案日记 2023-06-09 04:03:58

方舟子:中医的出路在于废医验药

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一边是高呼“废医验药”、以“科技打假”着称的方舟子,一边是北京中医药大学教授、著名中医学家王琦。4月4日在千龙网在线聊天中,中医话题再次引发了一场激辩。方舟子指出,中医的理论体系是不科学的,应该对其“废医验药”。观点一出,立马遭到了王琦的抨击。

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中医现在走入了一种困境。中医真正的出路在哪里?我提出了一个观点,叫“废医验药”。

首先要废弃这一套不科学的理论体系,用现代科学的理论体系来取代它。“验药”就是承认中药包括中医这些具体的疗法、技术里面合理的内容,但是要用现代科学的方法来进行检验,检验它的有效性、检验它的安全性。这个检验是要严格遵循现代医学的方法,比如说做毒理的实验和临床的检验,临床的检验是要进行对照的。只有这样,中医里面合理的成分、有效的中药才会得到保留,才会得到世界的承认,中医的贡献也才会得到承认。

我认为,现在要取消中医的情况是不现实的,因为中医含有非常广泛的群众的基础,大部分的群众还都是相信中医的,我们要尊重他们看自己喜欢的医疗、医生的权利。中医对现代的医学毕竟也是一个补充,比如现在医学还有一些疾病治不了,有一些人愿意去找中医看看,看看能不能治好,我觉得我们也应该尊重他们的权利。而且还涉及到一个很大的利益集团的问题,吃中药这碗饭的人很多,如果取消掉的话对社会是一个不稳定的因素,在近期内这个做法是不现实的。

我们现在应该做的一方面是告诉一般的人不要轻信中医的疗效,不要轻信中药没有毒副作用,要让大家掌握现代科学的知识、科学的精神和科学的方法,不要因为乱吃中药把自己身体给吃坏了,得了不治之症,我觉得这是关键。从政府管理部门的角度来说也不是说要禁止中医,而是要加强这方面的管理,加强对中药毒副作用的监控和控制。

大家现在看市场上卖的中药有哪一个是没有毒副作用的?日本的汉方药148种,上市的时候都做过了临床的检验,对毒副作用是一一标明的,这才是科学的态度。

我并不是否认中医的工作,而是需要做检验的工作。(根据聊天实录整理,有删节)

荩方舟子在肯定李时珍《本草纲目》价值的同时,认为其糟粕之多让人惊讶。

观点交锋

中医真正的出路在哪里?我提出了一个观点,叫“废医验药”。

世界卫生组织对传统医学的态度恰恰是废医验药,应该用科学的方法研究传统医学,但是不应该用传统医学的方法来研究。

所谓的经络实际上是不存在的。经络是古人对血管走向的很不准确、很模糊的一个描述。

中医是一种文化的东西,但它的理论体系不是一个科学的体系,因为这是在人类有科学之前就已经形成的,就基本定型的体系。

“废医验药”这个提法是很严重的问题,必须抨击!

我从来不反对用现代的方法来研究中医,只是你的立场价值取向是不一样的!你把世界卫生组织支持传统医学的宗旨也改了。

据我所知,经络这个现象全世界都没有解决好,这个经络现象是我们人体认识生命的重要的问题。这个生命现象是未来生命科学乃至于对宇宙认识未来生命科学的重大启迪。

不能把中医药说成就是文化,不是科学。

焦点对话

废医验药和取消中医有什么不同

北京科技报:您提出的“废医验药”观点中,废弃中医的理论体系是否意味着废弃了中医?

方舟子:中医就像其他的医术体系,包括两大块,一块是理论体系,一块是药物和疗法。我虽然主张废弃中医理论体系,但是并不主张完全废弃中药和中医的疗法,只不过是希望对后者进行科学的检验、挖掘,保留其合理的成分。所以并不意味着就废弃了中医,而是希望改造中医,让中医科学化、现代化。

北京科技报:您认为现在取消中医并不现实,那么“废医验药”是否现实,为什么?

方舟子:“废医验药”是比较现实的,因为它不像“取消中医”一样是一个强制性的要求,而主要是向科学界、政府管理部门提出的呼吁,希望科学界不要再承认中医理论的合理性,希望政府部门加强对中医药的管理。比如中药产业还可以继续存在下去,只不过要进行科学验证和管理。比如不要再把科研经费浪费在用于验证中医理论,而是用于检验中药。这些都是只要决策者、学界主流转变了观念,就可以做到的。

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北京科技报:您对中医的批评与您其他众多的学术质疑(批评)相比,有什么特别之处?

方舟子:除了更能体现出我在生物医学方面的专长之外,并没有什么特别之处,和我反对学术造假、伪科学相比,其思想、方法是一脉相传的。有不少人声称支持我反对学术造假、伪科学,但是反对我批评中医,甚至对我批评中医痛心疾首,我认为这些人并没有真正理解我的所作所为,他们并非真正具有科学精神,而是被朴素的民族感情和个人利益影响到了理性判断。

北京科技报:就目前争论的现状来看,您是否认为自己有被误解之处?

方舟子:媒体、网络上流传的一些被安到我头上的话,其实都不是我说的,而是别人说的,比如“中医是最大的伪科学”、“取消中医”等等。我说中医是一种文化,不是科学,因为那是在人类有科学之前就已经定型的一套医术体系,在当时当然无所谓真科学、伪科学。但是如果到现在,还要把不科学的东西说成是科学的,就不要怪人说是伪科学了。

我也从来没有要求在现在或近期内“取消中医”,有关“取消中医”的网上活动不是我发起的,我也没有参与签名。

北京科技报:您认为这场中医的科学性之争是否会成为没有结论的争鸣?为什么?

方舟子:对涉及民族感情、利益集团的争论,是不可能有“结论”的,到现在有关风水、易经等等传统文化的科学性不是也在争论不休吗?但是这场争论,比上个世纪二三十年代时期的中医存废之争相比,并非只是简单的重复,而是更进了一步了,因为现代医学又有了十足的发展,争论起来底气更足了,有众多受过现代生物医学训练的专业人士参与,水平更高了,而且通过互联网,传播的范围更广、影响更大了。

从世界的范围和历史的角度看,传统医学的消亡是个必然趋势,只是时间早晚的问题。

世界上中药专利10%归日本〈汉方〉,中国的中医何去何从?

向来对日本没有好感,以后也是!但这个问题是只能说,中国的悲哀与日本的狡猾。日本对中医向往已久,学习已久。中国本应是中医的翘楚,世界的顶峰,但遗憾的说,民国初期的废中医,崇西医,留下了遗毒。结果是中医现在面临的悲哀境地。日本不说中医,自然有它的狡猾的一面,但它说是汉方,也是遮了一半的面了,汉时封了个倭王的印,也勉强说的通。

国人应该反省的是:为何学习西方比中国久的日本,还对汉方如此眷恋?为何中国还有对中医的一片质疑?

博大精深的中医和儒家文化中经史子集一样都是传统文化中的精髓。可在迖一个世纪的时间里,被国人唾弃的同时,又大力吸取西方文化,包括服饰和思想,不分优劣,来者不惧,致使大批人才外流。

现在国家正大力弘扬传统文化,并付诸行动,其中《中国诗词大会》已办了五季,这是再好不过的现像。它需要一个磨合重组的过程。至于日本,从唐以来,就崇尚汉文化。现在,恢复传统文化已刻不容缓,困为它是中华民族的精神世界。作为中国,认识自已不足,学习他人长处,没什么丢人的。

一提到汉方药,多少人都感到一种严重的、窒息般的沦陷感,因为日本把我们古代经方都申请了专利,其每年的中药材消费量在全球占比多少多少,中成药销售量占世界多少多少,这些数据,让不少人热爱中医药者非常担忧,更让中医黑沸腾的、得瑟的差点闪了老腰。

日本对中医药的态度,是废医存药,废除了中药赖以生存的基础性的中医,所谓的汉方药就没了灵魂,以至于时有因不对症而发生意外的事情,此为其一。

再者,中国的知识产权保护制度,其中有大家都知道的专利制度,沿用的是西方国家的那一套,其中汉方药能申请的是发明专利。发明专利不是一申请就完事了,它还有一个公示期,公示期内对其有异议且经过审议属实,该发明专利申请无效,或者说在公示期无异议,该专利被通过审批合法后,如有人拿出确凿的证据,证明在此专利申请前已经使用,该专利仍然可判无效。

那么,日本在多数欧美国家给汉方药申请了专利,汉方药用的就是中国经方,在欧美国家及其本土,它的中成药——依据经方制成的汉方药畅通无阻,但是,日本怎么不到中国申请专利呢?难道说中国14亿人的消费规模它看不上?还是说它自己心虚不敢来申请?它到中国申请专利,随便就能找到出处给予否定,它的死方,在鼻祖面前没有任何地位。

中国的文化,包括中医药文化,对东亚、东北亚、东南亚影响比较大,中国上千年来对中医药的研究和发展从未停止过,即便是民国时期沸沸腾腾的废除中医浪潮,亦未阻挡中医药的研究与发展。及至新中国成立,毛主席更是大力提倡中医药,数次成立西学中培训班,鼓励创新,鼓励能够出一些名医、大家,也的确培养出不少名医、大家。若论中医药的地位和研究、理论、实践水平,中国是鼻祖而且永远是鼻祖,中国永远站在最高峰,这是毋庸置疑的。这点文化自信,业者不能丢失,不能盲目窒息、沦陷。

只是,我们要看到中药的主流制剂仍然以水煎剂为主,中成药还有浓缩丸、蜜丸、粉剂、膏药贴、滴丸、酊剂、单方颗粒等剂型,水煎汤剂灵活但较为麻烦,服用口感差,还有就是喝一天下来涨肚子,有的病人服药需要几个月,每天将近一升的苦药喝下去,真的需要勇气和恒心,与西药相比方便性、体验性差。

这几天,我就是连续十天服中药汤剂,熬制麻烦,口感不好,不能携带,一天喝下去肚子胀胀的,论疗效,没的说,第一天就有效果,为了治病,也得咬着牙捏着鼻子喝,真的不好受。好歹今天是最后一天,总算熬到头了。

在这一方面,中药制剂的剂型需要创新,还要满足千人千方的辩证需求,如果能够在中药制药工艺上实现个性化、集约化、智能化的突破,中医药就进入了一个新的时代,它的蓬勃发展势必所向无敌。

什么汉方药,都是浮云。

中医!

中华民族五千年文化瑰宝国宝!

已经走到最危险的"十字路口"!

中医的作用、疗法!

通过非典、新冠肺炎两次大瘟疫临床救治,已经有了雄辩的事实!

中医(国医)是中华民族人民需要的、必不可少的医疗技术!

应如何重视、如何传承、如何发展、如何创新?!

让中医为中国人民服务!

为世界人类服务!!!

汉方是啥?就是中医中药汉方嘛!日本人有汉字、汉服、汉方吗?没有!然日本人开先河将中医中药的汉方制成类似西药即中药饮片提纯药卖给欧美及世界各地,且以食品之名,中药治病之实坐实了中药汉方,这些就是日本的中药西做了,拿中医中药10%的专利费也算客气了。日本人原则上也算是与汉人、朝鲜人同属中华圈,我们中国人也要客观看待日本人的某些做法,切勿主观上太过于感情用事,目前日本汉方占有90%以上的世界中医药市场。对此,我们应该学习别人的长处把中医药事业发扬光大,不要再做出伤害祖国传统医学的行为了,让真正懂得中医药的内行人士发展管理中医药事业!

中医何去何从?

这个问题得从几个层面来说:

一、西医分科层面

1、西医分科诊断、治疗“高大上”

从诊断分科层面上说,体检、化验、拍片、CT、彩超、切片、核磁共振等现代医学技术手段的应用,叫患者“眼见为实”。

从治疗分科层面上说,服药、输液、手术、化疗等现代医学治疗技术手段的应用,让患者“治死不疑”,回头还得说声:“谢谢!”。

从医学科研层面上说,每个时代都所突破和提升,相应的医护系统、管理系统、诊疗设备系统,都不断更新换代,让人耳目一新,令人趋之若鹜。

从医患关系层面上说,西医有统一的执业行规层面和法律层面的保护。

二、中医全科层面

从诊断全科层面上说,望闻问切,一直沿用至今,没有创新和突破。

从治疗全科层面上说,理法方药,传承至今,没有多大建树,可以说一直在啃“老”。

从科研层面上说,廖廖无几。

从医患关系层面上说,各说一词,各自为战,各自为大,一盘散沙。

中医药的出路还在于兼收并蓄。西方医学的现代化的诊病手段有其可取之处。中药的药理,疗效是老祖宗留给我们的宝贵遗产,日本人把中药的组方进行细致研究,我以为这才是中医药的根本出路。中药讲究炮制,中药治病讲究组方,研究不同的炮制,不同的组方的真实效果,是现在药企的出路,也是中医药的出路。具体的操作是:对组方提供者,有股权,由药企进行科学研究:原药产地,不同的炮制方式,不同的煎药温度,有什么样的疗效最后定型后由国家检验并强力保护。这其实也就是50年带60年代很多工作的继续。应给予药企产权保护。

中国中医急功近利,凭着老祖宗留下的实践成果混饭吃,致使国内中医只知大把的从病人头上抠钱,不知钻研中医深层次的医用技术和效果,在中医医用功能方面,总是说不清中草药的毒副作用,总是用一句“尚不明白或尚不清楚”,来掩盖中药的副作用的成因,留下无限的诟病,不知这种推矮的说明还要走多远。

正因为中医如此多的留下把柄,让很多一部分人,对中医的作用产生怀疑,个别人甚至说出了中医无用论和伪科学论,如方子舟之流,极力的夸大中医的短处和无用,导致一部分人肓从跟上瞎起哄,如此谎诞的言词,国内中医界尽没有一个人出来反斥,实在让人郁闷,不知那些“专家、教授”等都干什么去了,不吭声反斥,就是选择了默认,你能让想看中医患者不对中医望而却步吗?。

国内对中医研究如此冷漠,而国外对中医深层次的研究却如火如荼,不断出现新成果专利,特别是亚洲近邻的韩国和日本,对中医研究投入大量经费,日本犹为特出。长此以往,我们的中医医疗水平就会大大落伍,跟在国外中医医药水平的屁股后面了,届时会怎么样呢?一是打了老祖宗的脸,二是为了提高中医医疗效果,只能拿钱买别国的专利了。那时再无人敢言,中医是中国人的“中医”,更无敢言中医是中国的瑰宝了。

一句话,中国的中医,如还躺在老祖宗遗留下来的经验之上,不思创新,不知深研中医疗效的话,你们就跟不上国外中医研究的步伐了,背上骂名吧!

中医现代化、国际化是中医振兴并发展的必由之路。

现代医学(绝不是贯会放血疗法、头痛医头脚痛医脚的西医),融合了现代科学技术领域的许多研究成果,走的是实证之路,也就是说,它的医学手段可以被其它学科印证。而中医则不行,中医首先要用现代科学的语言重新阐释阴阳、五行、虚实、气血等等概念,何为脾虚?何为肺燥?人体为什么要阴阳平衡?经络到底是什么?是否真的存在?存在的依据是什么?解释通了,有了理论基础,接下来就是走实证之路,再以“医者”“意也”的态度,只能被质疑和唾弃。至少你该有一个判定体系,脾虚、肺燥、阴阳失衡的判定依据是什么?治疗方法是什么?治疗效果是什么?只有拥有这样的判定标准,并可以按照标准验证之,质疑者才会闭住嘴巴——不要说中医特殊,需要因时、因地、因人辩证施治——呵呵,这是一块了不起的遮羞布、挡箭牌!

至于日本子的汉方专利,连冰山一角都不算,一粒冰渣而已。只要朱鹤亭老先生等大师投身中医药现代化、国际化事业,不再耍嘴皮子拿大牌,我们的专利岂止10%?!

中医还是中国之本土医。汉方专利如何,在中国这块土地可以不承认它的专利权,不给它进入之机。

国际上,等中医准备大举进攻再说吧。专利权也是有时限的,总有失效的那一天。

中国中医做好自己的事情。别为无法做的事情担忧。

中医最该做的,时下是对阴阳五行理论的研究,以及中医培训,回归传统,让中医能够更好的治病,治大病,解决百姓疾苦。

中国市场在这里,世界的疾病问题总是存在,大病,难病依然无解。用好中医,发扬中医之所长,治好疾病,何愁中医无路。

路在脚下,关键是做好自己,解决问题。

中医是不是伪科学?方舟子的打假正确么?

最近方舟子先生放出话来,说中医是伪科学,惹来全国一片质疑之声。他以前也说过这个那个是伪科学,为什么大家都不站出来,唯有他说中医的时候站出来了呢?一句话,大家相信中医嘛,几千年的文化瑰宝,说什么也不能成伪科学了啊。而且方舟子话都说了,却拿不出什么像样的证据来。其实这是他的一贯作风,他说什么是伪科学,从来都不是有理有据的说明,而只是以科学权威的姿态骂一通。他常说:“有关科学与伪科学的界限,学术界还在争论,不确定,然而XXX肯定是伪科学了。”既然标准都不确定,他又怎么就肯定XXX是伪科学呢?所以说他评价科学和伪科学的时候,一直都是用一种非科学的方法。国人一贯是相信权威,不相信科学的。开始他的权威比他定为伪科学家的人的权威大,所以大家相信他,现在评价中医了,他没有中医权威大,所以大家不信他,一直都和科学不怎么沾边。那么他该怎样评价伪科学,大家才能信服呢?要么他拿出详细的证据来,比方他说XX证明四色定理是伪科学,就请他详细的说明一下,证明哪里有问题,这才能让人信服,否则自己骂一阵,跟人感觉他都没看过对方的证明,怎么能让人信服?要么他就拿出一套标准,什么是科学,什么是伪科学?他不敢拿出来,因为一旦拿出来了,他就不好随便说谁是伪科学了。只要没有标准,那一切都好办,别人质疑他时,他也可以轻松改变他的标准。我们不禁要问,这是对待科学的方法么,听起来有点像算命的骗人,说得稀里糊涂,不知所云,不管你命运如何,他都能对上。 评价伪科学,就是要提供一种标准,让别人来质疑这种标准,以改善它的效用。这一点西方比我们好得多,1975年,19位诺贝尔奖得主在内的192位科学家声明占星术是伪科学。为此,他们写了相当多的文章做证明,建立了很多标准,也互相推翻了很多标准。这才是对待科学的态度。下面随便引用一篇文章的片断: “这些反对并不能表明占星术是伪科学,首先,起源和科学的地位无关。化学起源于炼金术,医学开始时也是方术,这些和占星术一样,都具有巫术色彩,历史学家也发现很多大科学家的研究,都受神秘因素影响,包括牛顿和爱因斯坦。因此,不能仅仅因为占星术起源于巫术就对其进行指摘。” “最后,物理学根据的缺乏,也难以标记某个理论不科学,例如魏格纳的大陆漂移学说建立时,人们并不知道其动力学,通过统计方法,建立抽烟和癌症之间的联系,致癌作用的细节因素依然未被发现。” “现在,我们可以提出如下的划界原则:当且仅当如下情况,某个声称自己是科学的理论或学科,却是伪科学的: (1)较长时间内,它与其他可供选择的理论相比,进步比较慢,并且面临许多为解决的问题;但是 (2)其追随者们却几乎不努力发展该理论来解决这些问题,无意在于其他理论的联系中评价该理论,在考虑确证和否证之时,也是有选择性的”。。。 看过这篇文章后,我终于对科学和伪科学的界限有了一定的认识。这里我不是说上面的标准是正确的,只是说我们在评价伪科学时,能否像西方一样有理有据,提出标准,并乐于接受别人的批驳。按照保罗的说法,方舟子提出中医是伪科学的经典论据之一“经络在现代医学中没发现其存在”似乎无法成立。要注意该文章写于70年代,不可能有针对方舟子的意思:)。于是我们尝试用这套理论检验中医:我们难过的发现,中医在较长的时间内和西医相比进步比较慢,中医学家们却似乎不大热衷于解决这些问题,目前的中医进步主要是制药方法上的,理论上的进步很慢。比方说还没有提出一个针灸的原理的猜想,或者提出一个证明经络存在的方案。而中草药的统计学效果似乎作的也不多,大学里的中医学家也主要在研究药理(其实主要是化学和生物学上面的东西)。另外中医常常宣扬祖传秘方,可见其对研究新的东西不大感兴趣。我对现代中医学不是很了解,希望有中医学院的毕业生或者老师说明一下他们现在主要的研究方向。因此,按照保罗针对占星术提出的标准(他当时不大可能会针对中医,因此这一标准对中医是客观的),似乎中医是伪科学的可能性很大。本人是相信中医的,也被中医治好过,但这并不能说明中医就是科学,就像你被算命的算准过一次,不见得次次都算准。综合上述:我得出以下结论: 1。方舟子先生打击伪科学的初衷是应当得到支持的,然而其方法失之草率,也并不科学。 2。按照保罗的标准,中医是伪科学的可能性较大。但是保罗的标准本身不一定正确,因此希望大家提出新的标准。本人的感觉,中医中有一部分是伪科学,尤其是理论的那部分,但是其他的部分,如草药等,如果我们用科学的方法去研究,应属于科学范畴。 我衷心希望方舟子先生能够在以后的战斗中,使用科学理性的方法,负责任的评价科学与伪科学。也希望国人的科学素养,科学思考和辨别的能力,能够有长足的进步。保罗文章的原文,我是在《科学人文高级读本》——任定成编,一书中看到的,想看的可以去书店蹭书,网上应该也会有,我没有搜。

中医是伪科学吗?我们应该怎样对待中医?

涂润生 用花、果、虫、草、木、菌、土、石、贝及动物的骨、血、皮、毛、脏、角、粪治病在我国有记载的至少有几千年的历史。何祚庥院士说中医是伪科学,方舟子说中医中的针灸疗法仅有安慰作用,穴位没有西方科学依据,发放中医及针灸医疗许可证是医疗腐败使然。按照他们的说法,行中医就等于行骗。针对中医是否是伪科学,国内争论了很长时间,结果不了了之,中医术还在社会上大行其道。我们到底应该如果认识和应用中医理论和技术呢?一、中医术不是伪技术而是实用技术,中医的理论解释只是唯象理论有伪科学之嫌有些动物也能利用虫草治伤和防虫。据说云南白药的主要成分的功效就是老虎首先发现的。人类诞生之后,人类在长期的实践中发现了中药的治疗功效。例如《黄帝内经》和《本草纲目》等中医书藉就是对人类中医实践的总结。还有一些如何综合利用已经认识的中草药的医书,也是中医治疗实践经验的总结。中草药的医疗功效是否认不了的客观存在。例如,金钱草具有去除体内结石的功效,何首乌有乌须黑发的功效,枸杞子有补肾的功效,杜仲有降压作用等等,都是不随人的意识为转移的客观实事。中医术就是利用这些中草药的功效的医疗技术。否认中医必须先否认中草药的药用价值。只要那些中草药的功效是客观的,中医术就是实用的。存在不高明的中医师和利用中医骗人的现象并不代表整个中医界都是骗人的,中医术都是伪技术、是巫术。如果说中医术是骗术,那么扁鹊、华佗、孙思邈、李时珍就都是罪魁祸首,而不可能有这么高的威望(获得这么高的评价)。骗子根本不可能被推崇为历史杰出人物。中医的解释体系是利用阴阳、寒热、里表、虚实、邪正、积欠、滞畅、湿燥、水火、穴位、经络、气血、元神,等名词概念解释人体生理及治病机理的。这些东西找不到解剖学证据,对它们的描述基本上是借用一些熟知的名词。若将中医理论的发展过程与物质结构理论的发展过程比较,中医理论目前仅相当于物质结构理论尚处于“五行”学说阶段。所以,中医理论目前仍然只是唯象理论,且极象虚假的伪科学理论。但这不能否认对中医的成功应用。如上所述,目前人类还不能解释中医治病的机理。一些比较顽固的人,正是利用这一点来否认中医的。中医的不足大都数是由这种理论欠缺现状导致的。正因为不知道中药治病的机理,才使中医师难以绝对准确地把握中医术。另外,对中医、中药的描述是定性的,但是,治病时又必须是定量的(下药量、不同中草药之间的量的比例、一付中药中需要哪几种中药效果才最好,这些都需要明确下来)。这也是中医最难掌握的地方,影响了中医的整体效果,也增加了它的风险。好在,有大量的中医治疗病例可以参考,还不至于因此而出现太多的失误(实践证明中医甚至比西医还要安全、可靠)。日本也是盛行中医疗法的国家。正当中国对中医不断质疑甚至是穷追猛打,学术上针对中医是否是伪科学争吵得不亦乐乎的时候,日本的中医研究和应用有了突飞猛进的发展。他们找到了更多中草药的有效成分,并开发出破壁技术(就是打破中药有效成分藏身的细胞的细胞壁),从而大大提高了中药的药效。我们中国的民间和绝大多数药厂都仍然仅靠药罐子煮中药。日本人的中医药事业也为中医药走向科学化作出了贡献。发源于中国的中医被日本人发扬光大了。这与发源于湖北黄梅的黄梅戏被安徽合肥人发扬光大了的情形极为类似。日本的经济和技术都比我们中国发达,我们在学习人家的经济的同时,是否也学一学人家对待中医药的态度呢?二、中西医结合是互补方舟子说中西结合就像炼金术与化学结合一样不能实现。这个比喻完全是不恰当的。因为,现代化学是经过炼金术阶段而发展起来的(化学兴起来了,炼金术就消亡了)。西医却不是在中医的基础上发展起来的。古代的炼金术现在早已被废弃了,炼金术与现代化学不是同一个时代的东西,炼金术与现代化学的结合存在时间的隔阂。中医和西医同时在现代社会中流行,中西结合没有时间上的隔阂。中医与西医,有时一个是治本一个是治标,有时一个是内治一个是外治。它们之间的效果是互补的,同时施用它们治疗效果会更好。例如,热天伤口化了脓,用西药是直接杀菌,而用中药是提高组织自我修复能力、红血球的杀菌活力和人的整体抵抗力。同时使用中药和西药治疗化脓伤口,可使中西药的功能互补,从而大大提高治疗效果。又如,血尿酸过高,西医会开出“秋水仙碱”甚至碳酸氢钠的西药,而中医会建议用节制饮食的方法治疗。时间长了之后,中医建议的方法可以根治了尿酸过高,而用西医治疗,只要一停药,毛病又会犯。对于阳萎早泄,西医用伟哥临时抱佛脚,中医可以用壮阳健肾的方法彻底根治。国内的现代骨伤科的诊疗方法是很典型的中西结合的方法。中医与西医的互补还表现在中医治不了的病西医可治,西医治不了的病中医可治。较严重的风湿老病引起湿风上扰而导致的头痛病,西医没法治,中医可以治愈。白血病和肺结核中医治不好,而西医可以治愈。肝硬化和肾衰竭西医没有很好地修复肝肾功能的治疗方法,而中医有这样的方法。上火导致的牙痛和口腔溃疡,内毒导致的脸上长丘疹和斑,等疾病中医有医治的方法而西医没有。慢性咽炎和慢性鼻炎西医不能根治,而中医可以根治。肾衰竭到了尿毒症阶段,中医没法治,而西医可以透析或者换肾。尿毒症之前的肾衰,中医有办法遏制,而西医只有任其发展到了尿毒症阶段实行透析或换肾。换肾过后成活年限一般难以超过十年,而透析的成本很高。考虑到这些因素,对于肾病的治疗,西医没有绝对优势。中医是小病小治、大病大治、无病防治,而西医是待小病和隐患拖大后再治(西医要等到疾病发展到一定程度可以检查出具体是什么病变后再治)。中医可以防患于未然(叫做“无病防病”),是西医望尘莫及的。只是多数人不接受这种“无病吃药调理”的保健方式,人们宁可采用气功的保健方式防患于未然。除不治之症之外的疑难杂症都可以考虑用中医的方法治疗,而西医束手无策。有不少疾病中西医结合治疗有好得多的疗效。例如,大面积烧伤病人,用徐华荣发明的烧伤湿润疗法的中药外喷,同时点滴西药中的抗生素,可以大大提高大面积烧伤病人的成活率、减少疤痕。后面还要谈到这种形式的中西医互补。中医和西医都有开刀手术治疗方法,说不清手术治疗是属于中医还是西医。用叶绿素或叶绿素铜钠盐治病(皮肤过敏、皮肤癣、皮肤骚痒)也说不清是中医还是西医。口服维生素治病也不可能与中医中的食疗完全无关。这表明中医与西医二者有交叉的部分。又如治疗疟疾,中医和西医都用金鸡钠碱(不同的只是中医使用含有这种成分的草药,而西医直接使用金鸡钠碱)。用学术语言表述,这也叫做学科边缘部分的交叉。爱兹病、晚斯癌症,就是看起来简单的脉管炎,都是不治之症。医学中不治之症的存在同时给中医和西医留有发展空间,而不是单独给西医留有发展空间。换言之,不治之症的存在需要中医和西医共同努力攻克医学难关。将西医术和中医术同时应用在一个人身上(或者治疗同一种病上)就是中西医结合。这样事已经发生了无数次,怎么能否认这些已经发生了的事实而说中西医的结合不能实现呢?如上所述,全盘否认中医和彻底放弃中医很难,至少需要将部分原本属于中医的东西(或者是两种医术交叉的部分)强行塞给西医。方舟子不是医生也没有做过中医无效的临床试验,也没有别人做的中医完全无效的临床试验,他说“中医只有一些安慰作用”完全没有根据。他自己认定的所谓根据只是中医现象不能用现代西方科学技术和医药理论解释。这条理由能被“不能解释不等于不能利用”的事实击个粉碎。抬头看一看天上的鸟,它们就是不懂空气动力学而利用了空气性质和重力性质飞行的典型。更多的是所有动物都不知道消化理论和营养学,但知道利用食物维持自身机体的运转。人类甚至灵长类动物在懂得杠杆原理之前而利用了杠杆。人类在不知道陶瓷化学的时候知道如果烧制陶瓷。人们在未弄清水的结构和化学性质之前就利用水灌溉庄稼。人们在未弄清燃烧的原理(氧化反应理论)之前就知道利用火来取暖和烧烤食物。人类在未弄清楚光的实质之前就知道利用阳光取暧。在人们还不知道风是什么的时候就知道利用风力推动帆船前进。这些都是“不能解释不等于不能利用”的证明。就是西医领域,青霉素杀菌药也是先利用起来然后才慢慢明白其中的道理的(先发现霉菌具有杀死杂菌的作用——发现霉菌丝旁边不长其他的菌——很快意识到这种功能的意义,并很快从霉菌中提取出了青霉素而制成了抗生素用在医疗当中)。何祚庥和方舟子都应该记得小时候自己的父母让自己喝过琥珀色苦涩的中药。请不要怨你们的父母,更不斥责他们愚昧。那是他们根据无数人求医问药实践经验的积累作出的选择。在清朝末年西医大规模传入中国之前,我们祖祖辈就是用中医治好了无数人的疾病,也挽救(或延长)了无数人的生命。有道是实践是检验真理的唯一标准。只是何祚庥和方舟子太有出息了,他们发现可以不要这个真理的标准,而只凭“是否符合已经发现的有限理论”特别是“是否符合西学”判定一切是非曲直。一般人也爱犯这样的错误:用本不是万能(非终极的尚需不断完善和发展)的知识、经验和理论当万能的用,从而绝然决然地判断一切是非曲直。马云指出这一点还受到了嘲笑。什么叫做形而上学,这就是其中之一啊!!三、如何解释中医本节题名是个相当难的问题。我试着不用那些借用的概念来描述,结果仍然是唯象的。谈治病的原理首先要弄清人体运行的特点。从系统论的角度看,人体是一个巨大而复杂而有序的生命系统。从信息论的角度看,人体又是一个复杂而有序的信息系统。各个器官和细胞组织各使其职,但又协调、统一和平衡。总指挥是人的大脑,各组织又有相对的独立性。如果信息的传递受阻,自我调节就受限,体内一个或几个局部出现紊乱,就会产生疾病。举例来说,如果肠道内的细菌太多,肠道就会调集身体其他部位的水来冲洗肠道。如果信息传递不畅,身体其他部位脱水的信息不能传递到大脑,人就会持续拉稀而至严重脱水,甚至死亡。如果信息通道畅通,其他部位缺水的信息就会传递到大脑,调用其他部位的水的过程就会中止,不至于严重脱水而死亡。人体内各个器官都有自我调节功能。如果肾因其他原因而受到了损伤,以至肾的滤毒能力下降一半儿,余下的正常滤毒组织会加倍工作而完成全部的滤毒任务,以满足“保持血液中低毒”的需要。只有待肾脏的过滤功能损失太多时,余下的好的滤毒组织不堪重负,才会出现尿毒症。人体都有对抗外界侵扰和内部病变的能力。生病了就是自身的行为和外界的侵扰超过了机体的承受能力。从宏观上看,中医治病就是让机体恢复抗病能力(恢复和增强机体本来就有的免疫力,对抗疾病)。中医的治疗作用之一就是梳理信息通道,之二是增强组织的自我修复能力,之三是提高组织内的细胞和免疫物质的活力或使已经丧失和部分丧失的机能恢复(或者是唤醒沉睡的组织和物质重新工作而履行自己的职责),之四是调节体内各部分之间的平衡和同一部分内部的各种平衡。一句话,中医疗法(特别是气功练习)就是加强机体的内部管理,制止和纠正紊乱,使机体内各部分的功能和作用恢复正常,或者使机体内部更加有序。针灸的作用是通过微刺激而唤醒沉睡的组织,产生上述四种作用中的一种或几种。气功的作用一般是检查监督各个部位使它们恢复、保持正常秩序和工作状态。这也是一个恢复元气纠正偏差的过程。气功的保健和治疗作用就有于此。所谓“行大周天”就是用意念检查督促全身的各个器官和功能组织履行各自的职责,使机体内部的“有序”得到更多的保障。中草药治病与气功治病的区别仅在于一个是利用草药中的有效成分发挥上面所述的四种作用,另一个是利用意识发挥上面所述的四种作用。可以说气功是无形的无成本中医。与电脑中存在无实体而依赖于载体的信息病毒(病毒性程序)类似,人体内也存在信息病毒(无实体的病毒性程序),它们扰乱人体内的正常秩序(信息的正常传递)、破坏各部分的正常功能和工作(癌细胞的产生很有可能就是这类无实体信息病毒导致了正常细胞的变异)。中医和气功疗法相当于查杀这类无实体的信息病毒。中医和气功的前途也在于这种治病防病方式。四、中国人为什么越来越蠢——连中医和气功也想否认?中国人出国旅游,其行为被列为最差,受到了鄙夷。他们为什么丢丑丢到了国外?这不能不说是变蠢了。中国人的智商不低,为什么会表现得愚蠢?原因可能是多种多样的,但主要还与下面陈述的原因有关。中国人讲究整齐划一,连言论和观点也不例外。长期的“一言堂”使人们逐渐失去了判断力,最终容易产生更多的认知失调。如果仅仅是政治上的认知失调多,问题还不是很大。可是,“一言堂”和“不民主”已经扩展到了学术领域和管理领域乃至生活的方方面面,以至在各个领域都存在严重的认知失调现象。如果人们接受的信息是单一的,人们的思考就一定不会是理智的。当一个群体中的人们看到的和接受的观点都是单一的,人们会越来越蠢(因为长期不需要自己动脑筋作出选择和判断,大脑就变懒、变钝了)。一个人犯错误并不可怕,可怕的是总犯同样的错误,更可怕的是一个群体中大多数同胞都犯同样的错误。后一种情况不但使群体的智商下降,还会导致群体的素质下降。这方面,我们的教训太多、蠢事太多了。中医和气功,是中国的国宝,现在也在世界上广为流传。外国人不否认我们的中医和气功,抱怨、投诉中医和气功的也很少,我们自己为什么要兴风作浪否认气功和中医呢?这不是蠢到家了吗?这不明摆着会影响中国的文化输出和中国对世界的影响力吗?中国人缺乏辩证思维能力和习惯,重情感而不爱动脑,喜欢人云亦云,跟着感觉走。更容易犯将非万能的理论当作万能的理论来判断一切,使用“不能用西方理论解释的东西就是不存在的东西和不科学的东西”的错误判断标准。干了蠢事还浑然不知。想避免越来越蠢,必须回到辩证的轨道上来,施行百家争鸣、百花齐放和真正对外开放的政策。五、如何正确地对待中医和民间中医奇人说中西医结合是互补已经表明了“中医不可丢”的观点。下面主要通过比较中西医的特点而补充说明中医的必要性。西医治疗疾病注重客观指标,查到病变所在、病因所在,然后治疗。西医注重客观化、数字化和理论化,因此,病人比较容易接受西医的观念。西医的治病原理病人容易理解。有许多疾病,即使摸不着,西医起码让你看得见。有细菌侵袭要抗菌;有病毒感染要杀毒;有肿瘤出现,要手术切除;有血管不通要放支架、搭桥;有体内激素水平偏低就补充激素;有器官功能衰竭就置换器官。总之,有什么疾病,西医就针对性非常强地去治疗什么疾病。但是,临床上往往会出现一些不尽人意的情况。一种情况是查不到体内有任何病理性改变,也查不到有血液、组织液、尿液、痰液、粪便等体内物质成分或含量的改变,也查不到体内有器质性的病变,而病人最主要的反映是自我感觉不适,如头痛、头晕、耳鸣、心慌、气短、水肿、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力、虚弱、烦热、怕冷,还有一些非器质性因素(心理、情绪、外界刺激,等)导致的疾病。在这种情况下,西医因为没有确凿的证据作为诊断的依据,也就没有了针对性的治疗措施。另外一种情况是,通过西医影像学检查确实发现了明显的器质性病变,通过生化检查在病人的体内发现了不正常的指标,可以明确诊断出是患了某种疾病。可是:对这些疾病西医目前没有特效的治疗方法;或者西医采取的只是对症地治表,没有从根本上消除病根的治疗措施;或者西医的治疗方法没有中医的疗程短、副作用小、疗效好、价格低廉。如各种恶性肿瘤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、肾病综合症、慢性气管炎、肺气肿、肺心病、慢性心力衰竭、高血压、冠心病、动脉硬化、脑溢血和脑栓塞所致的后遗症、糖尿病、慢性结肠炎、食道裂孔疝、习惯性感冒、免疫功能低下症、甲状腺功能亢进或低下、红斑狼疮、白癜风、牛皮癣等难治性疾病。遇到这些疾病中医就有许多优势。中医术传到国外,也是这些病的患者的福音。拒绝中医,这些病的患者就要承受更大的痛苦,红斑狼疮患者和大面积烧伤(烫伤)患者的死亡率还会大大上升。中医对疾病的认识是建立在对症状的综合分析所取得的结果之上的。换句话说,就是说只要有症状,有临床表现,有自我感觉,有外部体征的变化,就可以综合诊断出症型来,就能够推知病变的属性、所在的部位,以及病情发展的趋势,从而可以采取相应的治疗措施。虽然中医对这些问题的认识是抽象的,综合诊断病症的方法是简单朴素的,治疗的手段也是简明扼要的,但是疗效却是非常显著的。重要的因素在于中医对疾病的认识,是从人的整体来考虑的,是从人与自然的关系来考虑的。在着眼于局部病变治疗的同时,要彻底地改变整个机体的内外状况。通过补其虚、削其实、祛其病邪、通其经络,而达到阴阳协调的目的。比如说,西医查不到任何病理改变的那一部分病人,中医只需根据他们的症状,就能综合地进行调理。并不象西医那样必须无休无止地去查找病变所在。因为以现代医学的水平而论许多疾病是查不出病因的。就是再过上三、五十年、一百年、二百年,科学发展了,但是也不会到达顶峰,相信还会有查不清原因的疾病。因为人体经过上亿年前的生物演化过程,发展到今天,虽不能说是尽善尽美,但也可以说是奥妙无穷了。在人体的奥妙世界中有多少个奥秘需要去探索,并不是一、两代人所能够完成的。所以,对于现代医学的理论和技术及唯物观和方法论,还远远不能解决这一系列的问题。而中医并不需要剖析人体、解剖局部、探索细微结构,观察量化指标,只需要将客观的表现和主观的感觉结合起来,利用各种不同的治疗手段改善和消除身体的症状、体征和不适的感觉。如果这些异常的情况缓解了、消失了,身体的痛苦解除了,疾病就算好了。掌握了人体内部疾病发生发展的规律,就像掌握了事物的运动轨迹一样。如果把疾病比作敌人,中医治疗疾病,就可以采取反客为主、乘胜追击、围困堵截、引敌深入等方法治疗,该补则补,该攻则攻,该化则化,该通则通,把人体从一个疾病发生的恶性循环状态中,转换到良性循环状态中来。不管从哪个环节上,切断了恶性循环的某一个环节,都将使疾病停止发展。再通过正确的因势利导,可以使疾病向好的方面转化。如果使疾病原路退回,肿瘤也会逐步消失。如果将病症比作蒋介石控制的统治集团,将医疗队伍比作革命队伍,特别是将毛泽东的队伍比作中医,将朱德的队伍比作西医,你说他们两支队伍能是联合起来好还有是不联合起来好?经过长期的临床实践,中医产生出许多种治疗方法。对于不同的疾病可以选择不同的治疗方法。这些方法包括药物的内服和外敷,气功、针灸、刮痧、点穴、按摩、拔罐、导引等等,都能够从某一个侧面对人体进行调节和治疗。虽然它们作用于人体的方式不同,部位不同,力度不同、原理不同,但是目的却是相同的。只要能够打破和阻断恶性循环的某个环节,疾病就会有所好转。由于各种治疗方法对疾病的适应性不会完全一样,因此治疗效果不会完全一样。最佳的治疗方案可能只有一种,也可能是几种方案的综合。我们在西医治疗疾病疗效不理想的情况下,就要考虑更换另外一种治疗方法——运用我们传统的中医药进行治疗。奇迹可能就在这里诞生,从而会还你一个健康完好的机体。西方人不要中医为什么还要比中国人活的长?这个问题比较复杂。因为影响人的寿命的因素很多,不仅仅是医疗方法。生活习惯、生活条件、医疗条件和政治环境都是重要因素。中国这些年(指文化大革命之后)在人权方面做了大量的努力,人权水平有了较大的提高,但与发达国家的人权水平还有较大差距。国人有抱怨嘴上不说,但仍然闷在心里,这导致了愉快程度比西方发达国家的人低,对平均寿命有一定影响。朝鲜的人均寿命比韩国的低,人的情绪因素也不可低估。可见,对于平均寿命的长短,单谈医疗方法因素是片面的。西方人有个头痛脑热的或者不明原因的不适是怎么处理的?他们可以选择做瑜伽、洗桑拿、泡温泉、上健身房、日光浴、泥浴、沙浴、散步、旅游。这些选择与选择中医和气功有异曲同工之妙,也可以说是中医的延续。随着中医的传入,西方也有不少人选择中医治疗的。西方人通过旅游而放松心情,比中国人紧绷着神经要健康得多。当然,他们也可以输“氯化钾+葡萄糖”或“氨基酸+葡萄糖”而缓解不明原因的症状。中医在治疗局部的同时还有个整体观(治标不忘治本),西医只是头痛医头脚痛医脚的局部治疗观。举个例子来说,西医用伟哥治疗性能力不足,只管久举不射呈一时英雄,而中医使用鹿血,不仅也做到了立竿见影,还考虑到了补肾强身。西医的优点是定量而精准,中医的缺点是定性而模糊。我们现在对中医研究得不够,如果加大研究力度,使中医往定量而精准的方向迈进一步,也会大大提高中医的效果和可接受性。如果中医的研究停滞不前,中医就真的会有被丢弃的危险。中医有数千种药材可供选择,从几千个不同元素中随机选取二十个元素有多少种选法?学过数学的人不难算出。应该是一个非常庞大的数字。加上有量的比例的变化和所用元素数量的变化,选择方案就更多了。可见中医有非常大的发展空间。癌症等一些不治之证的最后攻克也许还要靠中医。中医的优点是查病的速度快,治病的成本低。以体内结石病为例。西医要经过B超的照射(或者X光照射)才能确定结石的存在。确诊以后,如果结石太小,就没有什么好的办法了,等结石长大了,可以用手术摘除,也可以用激光体外碎石法除石。讨厌的是西医除石之后,结石又有很大的可能重新长出来。中医可根据一些外部特征判断出患了结石症,不论大小都可以用吃中药的方法排石。排掉了结石之后,结石症不容易复发。同一种结石病,看西医的费用要比看中医的费用高成千上万倍。多数病的治疗都是西医贵于中医。所以,从整体上看,中医是一种廉价的医术,适合在比较贫穷的非洲流行,也适用在离大医院远的偏远山区应用。用中医取代非洲的巫医有一定的优势。疝气的西医手术疗法也比较容易复发,而用中医治疗疝气不容易复发。中医有很大的发展空间,学习中医的人达到很高的境界就显得出神入化了。利用越离谱越假的思维,达到较高境界的中医师反而容易被认为是骗子。实际上是中医有很大的发展空间的反映。感觉就是实在的贝克莱主义是片面的。“存在就是合理”的黑格尔观点也是不完全的。一种事物的存在若能做到无怨言无投诉(相当不容易)它的存在就是深得民心的,是合理的。因此,我相信无怨无诉的存在就是合理的存在。中医术是客观存在的,中医术没有大面积的抱怨和超过平均概率的投诉也是事实。根据“无怨无诉的存在就是合理的存在”判断,中医术就是合理的存在。中医人才,自学的多,以一传一的师徒传承方式继承的也比较多。解放之前我国有几十年的动荡,在解放以后的三十年里广大农民仍然要为填饱肚子发愁,劳动和生活安排也没有什么自由。这段时间里人们难以自主地选择学习中医和气功,武术、中医术和气功术在这段时间里失传得厉害。现在我们应该花大力气挖掘整理失传或濒临失传的非常规的中医和气功。对于开班传授中医和气功或者利用气功和中医治病救人的,没有规定学历和资质,应考虑根据临床试验结果和成功案例而破格发放许可证。过去的皇帝相信民间有美女,我们为什么不相信民间有奇才呢?六、展望一种事物存在的必要性,第一在于它的存在的客观性,第二在于它的实用价值。中医术是客观存在的,且有它的实用价值。中医的疗效有大量的案例。中医是实用的医术种类之一。说中医术是假的,同样存在证据链没有形成、逻辑链不严格的问题。吃了中草药在人体中所引起的反映,是客观的,且有大量的临床试验证据。说中医绝对的普遍地无效(方舟子所说的安慰作用除外),倒是没有充分的证据。何祚庥和方舟子说中医院伪科学的唯一根据是“中医不能用现代西方医学理论解释”。本文作者认为,科学研究分基础研究和应用研究两大类,科学技术的发展表明,历来就存在两种情况:先有理论成果后有理论成果的应用;应用成果给基础研究提供了研究课题。正像上文所说的那样:不能解释不等于不能应用。“不能解释不等于不能应用”、“中医与西医互补的客观性”、“客观存在的不治症也可以尝试用中医的方法攻克”共同决定了中医具有医学价值。对中医的解释有待完善,中医术有发展的空间。

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