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上林县皇周村钩虫病防治措施体会

医案日记 2023-06-08 20:43:24

上林县皇周村钩虫病防治措施体会

论文摘要:皇周村是属于显热带地区,很适合钩虫生产发良,感染群众危害人民,为了早日控制和消灭它于1978年我们到皇周村搞了灭勾试点,在工作中得到了领导重视经费保证,技术力量雄厚,驱虫药力高,而取得成果。从中我认为要消灭钩虫,必须大搞爱国了生运动,搞好“两管王政”大力沼气,因沼气池各种虫卵天活率高达100%,如果来取得合性的措施,消灭钩虫病及各种肠道寄生虫病为期不远。

关键词:原耒感染率65.4%经服药后下降88.9%沼气池虫卵灭活率100%

论文:一、流行情况

皇周村位于县城效区,东经108°22′~108°51′北纬23°12′~23°43′间,气候温暖,再量充沛,年平均温度20.9°,降雨量为175.33mm3相对温度50%,属于亚热带,很适合钩的在土址中的生育繁殖,危害人体。

钩虫病是一种古老性疾病,由十二指肠勾虫和美洲勾虫寄生在人体小肠,吸吮人血所致,初染时皮肤风团、奇痒、于咳、食欲不进;晚期食欲欠佳,乏力,皮肤黄染,虚弱,小儿营养不良,女人月经紊乱或不孕,男人阳萎,最后由于严重贫血,造成浮肿,心力衰竭而死亡。勾虫病是农村常见病又是难治难防之一,为了寻找一种具能防又能治、简单、安全、经济的技术,我们站南宁地区站于1978年11月间到皇周村进行灭勾试点工作。

①人群感染:该村136农户,人口656人,水田720亩,旱地40亩,农作物以水稻、玉米、红茹、甘蔗为主,并有少量果园,疏菜地,卫生情况较差,未搞“两管五改”,猪、牛、人畜共住,村民习惯用生便淋地,每到农忙,大部份村民均患皮肤奇痒风团病。1972年曾全民普查勾虫一次,感染率为65.4%。

②土壤污染情况:随意抽查菜地100份,经培养阳性5份,均为混合感染。

二、具体措施:

①人力,物力的准备:

县防疫站寄防科3人,地区防疫站2人大丰镇卫生院一人村干1人,卫生员15人,村医1人共25人。

②机械仪器:恒温箱1台,显微镜6台,大小试管若干,玻片400片,青梅200瓶(空)食盐5斤等物。

驱勾药:驱勾蛔片,噻咪啶,甲苯咪唑各8000#。

③经费:由防疫经费实用实消。

疗效观察:

1.1978年在完成流行病学调查的基础上用左旋咪唑(桂林制药厂生产批号为桂药字(75)第36号、含量25毫克),按2·5毫克/公斤对钩虫卵阳性者治疗一个疗程(连股三晚),受治100%。

2.1981年用上海市第十一制造厂生产的甲苯咪唑咀嚼片(每片含量100毫克)批号80091和杭州第一制药厂生产的噻嘧啶片(每片合基质0.1克)。批号8O0525。二药合并使用于1、6、10月份各全民治疗—个疗程。一每个疗程连服三个晚上。受治率为93·73%和99.17%。剂量见表一。

3.1982年10月单用杭州第一制药厂生产的噻嘧啶片(含量批号同上)。全民治疗一个疗程,受治率为98.18%,剂量见表二。

四、疗效

(一)第一次查:1981年11月,重点是复查培养钩蚴的100人,复查结果是:

1.疗效 应检100人,实检70人;阴转65人,阴转率为92.86%,各种指标的下降率见表三。

2.虫种阴转情况。美洲钩虫阴转率略高于十二指肠钩虫,阴转率(见表四),但经统计处理(P>0.05)无显著差异。

3.疗效与感染的关系,单纯一种钩虫感染的疗效略好于种钩虫混合感染的疗效(P>70.05),无显著性。

4.阴转率与性别的关系。男女阴转率分别为93.55%(27/30)和95.0%(38/40)。经统计学处理(P>0.05),无显著差异。

5.阴转与年龄的关系。20岁以下和51岁以上年龄组的疗效比21岁至50岁的年龄组好。见表六。

6.疗效与感染度的关系,疗效与感染度的关系不明显。见表七,

(二)第二次复查:1982年11月用饱和盐水对全民进行粪检复查,结果阴转率为95.28%(202/212)。对钩虫卵阳性10人进行粪便定量培养钩蚴,全部阴性。

(三)蛔、鞭疗效:蛔虫、鞭虫的阴转率分别是87.50%(70/80)和66.67%(12/18)。

(四)治疗反应:反应率为1.2%(7/588),都是一般反应。

五、分析

(一)疗效:

1.驱钩疗效:皇周村消灭钩虫病试点从78年以来用驱钩蛔片对象治疗一个疗程,81年用噻嘧喧合并甲苯咪唑全民治疗三个疗程,82年又用噻嘧啶全民治疗一个疗程,疗效相当满意的。81年11月份治疗第四个疗程后30天进行复查,感染率由防治前的61.15%下降为7.14%,感染率下降88.9%。疗效非常显著(P<0.001%)。十二指肠钩虫阴转率为93.44%,而美洲钩虫阴转率高达98.3%。此次观察美洲钩虫阴转率如此之高,我们认为是由于噻嘧啶合并甲苯噗唑使用之结果。文献报导单独使用任何一种驱钩药,美洲钩虫阴转率很难达90%以上,我们试点美洲钩虫阴转率竟高达98.3%。82年11月我们进行第二次复查,阳性率为4.71%。疗效是巩固的。说明经治疗使感染率下降到一定水平后,每年进行一个疗效的巩固治疗。

2.疗效与虫种、感染度的关系。

我们此次观察结果,美洲钩虫阴转率略高于十二指肠钩虫阴转率;单纯一种钩虫感染阴率高过二种钩虫混合感染阴转率,但统计学处理(P>0.05),都没有显著性。在感染度方面,此次阴转率最好的是501~1000条/克粪和5001~条/克粪,而阴转率最低的3001~5000条/克粪,其次是1001~3000条/克粪(见表七),疗效不是随感染度的升高而降低,这与文献报导疗效随着感染度的升高而降低似乎有些出入,值得在今后工作中进一步探讨。

3.疗效与年龄、性别的关系:

女性疗效(95.0%)略高过男性疗效(93.35%);21岁-50岁疗效比其余年龄组都差。但统计学处理(P>0.05),均没有显著性。

4.第二次复查钩虫卵阳性者共10人,但粪便培养均属阴性,这原因是滞是由于经过治疗药物作用于虫卵之故,值得研究。

5.驱蛔、鞭疗效:

蛔虫阴转率为87.50%,鞭虫阴转率为66.67%,都低于钩虫阴转率,这可能是重复感染之故。治疗反应:反应率1.2~3%除了一例头痛头昏高烧外,其余都是一般反应主要是头痛头昏,经对症治疗,1~2天恢复正常。

小结。

对皇周村灭勾试点工作是领导重视,经费保证,技术力量雄厚,驱虫药效高,而取得的成果,从中我认为要消灭勾虫必须大搞爱国卫生运动,搞好“两管五改”大办沼气,据我们抽查几个与公共侧所相连的沼气池,各种寄生虫卵灭活率达100%,如果采取综合性的措施,消灭勾虫病为期不远。

狗狗脱毛原因与防治措施

 1、季节性脱毛:夏天到了,狗狗也要换下“冬装”准备凉快凉快了。所以小哈为了适应新的气候,会进行正常的生理性的脱毛,一般表现就是全身脱毛。
  2、营养不良性的脱毛:狗狗如果缺乏身体所必需的一些维生素(如A、V1、V12、锌、铁、硫、碘、脂肪酸等。)也可引起全身性的脱毛。表现为毛发干,小哈消瘦。所以一定要给它们饲喂专业的狗粮,由于专业狗粮里面营养均衡,适合小哈各个生长时期的营养需要,长期食用就不会发生营养不良性的脱毛。
  3、内分泌失调导致脱毛:这种脱毛现象是疾病的预兆,如果你的狗狗一直吃专业狗粮又不在换毛期,可是却大量脱毛,那么很有可能它的内分泌失调了,比如肾上腺皮质机能亢进、甲状腺机能减退、雄性激素分泌过度、狗狗妹妹的卵巢囊肿都会引起全身的对称性脱毛,这种情况应马上到动物医院就诊。
  4、先天性脱毛;这种脱毛是因为遗传和基因突变所致。开始时,狗狗的皮屑会慢慢增多,几年后可能全身性脱毛或者仅留头部和四肢的毛发。这种情况大家不用过分担心,只要注意保暖,和皮肤护理,它们也可以健康成长。
  5、真菌性脱毛:这种脱毛以局部脱毛为主,病情进一步发展后,就会逐渐扩大脱毛。常见皮屑圈状脱毛,四肢末梢、耳尖、尾尖脱毛。所以平时一定要注意狗狗本身的清洁和家庭环境的卫生,只有这样才能避免真菌的滋生,进而感染到猫咪。
  6、寄生虫性脱毛:蠕形螨寄生于小哈的皮脂腺、淋巴组织或毛囊内而引起的顽固性皮肤病。这种皮肤病如果严重了就很顽固,非常难治愈。和避免真菌感染一样,卫生都是最重要的,还有就是,不要让狗狗外出。

有什么寄生虫从肛门进入身体的

  钩虫病

  钩虫病是由钩虫寄生人体小肠引起的肠道寄生虫病。在我国,寄生于人体的钩虫主要是十二指肠钩虫和美洲钩虫。

  钩虫感染几乎遍及全球,在我国除少数气候干燥、寒冷地区外,其他各省均有钩虫感染或流行,以海南、四川、云南、广东、广西、福建、浙江、江苏、湖南、安徽等地较严重。

  人们常因从事田间种菜、耕作等劳动活动时,脚或手部皮肤直接接触含有钩虫幼虫的泥土或农作物后感染。也可因生食含有钩虫幼虫的不洁蔬菜、瓜果而受到感染。

  钩虫的幼虫侵入皮肤后进入人体,并在人体体内移行,最后到达小肠发育成为成虫。成虫产卵后随粪便排出,在土壤环境中发育成为感染期幼虫。因此,钩虫病是重要的土源性线虫病之一。

  钩虫病的一般临床症状主要表现为贫血、营养不良及消化道功能紊乱,严重的可引起心脏功能不全,儿童生长和发育障碍。孕妇感染可引起流产、早产或死胎。婴幼儿感染钩虫病常出现急性便血性腹泻、大便呈柏油样、食欲减退,病死率较高。

  钩虫在侵入人体并在体内移行过程中,可出现不同症状。如钩虫幼虫侵入皮肤后,病人可感到局部皮肤有烧灼、针刺或奇痒等感觉。继之出现红色点状丘疹或小泡疹,造成钩蚴性皮炎,多见于手指、足趾间。幼虫移行至肺泡后,病人可出现咽痒、咳嗽、痰中带有血丝,严重感染者可出现剧烈干咳、肺大咯血及类哮喘样发作症状。成虫寄生于小肠,在小肠壁上不断更换部位吸血,伤口不断流血造成贫血。病人常表现为上腹部疼痛及不适、食欲不振等症状,由于胃口不佳、消化功能不良,影响铁的吸收,使贫血不断加重,甚至引起消化道大出血。少数钩虫病人有喜食生米、泥土、木炭等“异嗜症”现象。

  从粪便中查到钩虫卵或孵出钩蚴即可确诊为感染钩虫。部分人群虽然已感染上钩虫,并在粪便中发现钩虫卵,但无明显的临床症状,称为钩虫感染。

  钩虫病的治疗,可采取驱除肠道成虫和杀灭在组织中移行的早期幼虫的病原治疗。常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶等。近年我国合成的新药三苯双脒,则对驱除美洲钩虫的效果更好。另外,可口服硫酸亚铁片或葡萄糖酸铁等补充铁剂,有助于改善贫血和心功能。严重贫血者可输血。

  减少和控制钩虫病必须坚持采取驱虫治疗、加强粪便管理、保证饮用水的清洁卫生等措施。另外,广泛宣传普及钩虫病防治知识,养成良好的卫生习惯,不饮生水,生食瓜果蔬菜要反复清洗,尤其要改变赤足下地劳动的不良习惯,增强自我保健意识。

  包虫病

  包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种人兽共患寄生虫病。我国有囊型包虫病和泡型包虫病二种,分别由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)和多房棘球绦虫的幼虫(泡球蚴)寄生人体组织器官所致。囊型包虫病呈世界性分布,畜牧业发达的国家和地区多见。我国包虫病高发流行区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧区,以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。

  家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。犬因食入病畜内脏而感染。病犬排出的虫卵,污染牧场、水源等自然环境及羊毛等畜产品。人由于与家犬接触,或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染,另外,许多人在放牧、剪毛、挤奶、皮毛加工等过程中接触虫卵后误食感染。牛羊等家畜因食入被污染的牧草、饲料或饮入被污染的水而被感染。

  棘球蚴可寄生在人体任何部位,同时累及多个器官。在肝脏可见肝区胀痛;在肺部可见呼吸急促、胸痛等刺激症状;在脑可引起颅内压增高一系列症状;在骨骼可破坏骨质,易造成骨折。本病主要以慢性消耗为主,往往使患者丧失劳动能力。

  泡球蚴主要寄生在人体的肝脏,但可以通过浸润扩散、血行扩散和淋巴转移等方式累及肺、脑等器官。其犹如恶性肿瘤,对组织破坏严重。因此,泡型包虫病有“寄生虫肿瘤”和“第二癌症” 之称。

  包虫病在临床上可通过血清学检测以及X线、B超和CT进行诊断。包虫囊肿的超声图像很具特征性,所以B超的诊断符合率可达98%以上。

  手术是首选治疗方法,对寄生人体各脏器包虫病主要是采取内囊穿刺摘除术、内囊完整摘除术等外科手术治疗。阿苯达唑、吡喹酮和甲苯达唑等药物对于早期体积较小的包虫病均有一定的疗效。近几年研制的阿苯达唑乳剂临床试验证明,在一定程度上可取代手术治疗。

  包虫病是一种具有地方性和自然疫源性人畜共患的寄生虫病,各地应重视健康宣传教育。从事屠宰业、牧民和狩猎户等高风险人群在生产和生活中要加强个人防护,不喝生水,不食生菜。儿童应避免与狗密切接触,饭前洗水。捕杀野犬,限制犬的数量,严禁用含有虫体的动物脏器饲喂犬畜,加强对家犬驱虫,人、犬驱虫后的粪便要进行无害化处理。严格执行肉食品卫生检测制度和动物检疫制度。

  华支睾吸虫病

  华支睾吸虫病又称肝吸虫病,是由华支睾吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病,是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一。目前,肝吸虫病流行在我国珠江三角洲的广东、广西,香港、台湾以及东北三省较为严重。长江流域、黄淮流域及部分丘陵流行区呈轻、中度流行。

  华支睾吸虫成虫主要寄生在人、犬、猫、猪等哺乳动物的肝胆管内,成虫排出的虫卵经胆汁入小肠后随粪便排出体外。虫卵入水后被第一中间宿主淡水螺吞食,在螺体内发育为尾蚴逸出,尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼,钻入鱼体内发育成囊蚴。人们因生食或半生食含有活囊蚴的鱼、虾而感染。囊蚴经口入人体的十二指肠后,移行至胆管而发育为成虫。

  在流行区,人们生食或半生食鱼虾是主要的感染方式。如吃生鱼片和鱼生粥,把鱼加工至半熟而食,或儿童嬉食小鱼,可将活囊蚴食入而感染。另外,用同一块砧板处理生、熟食物,或饮用生水,也有可能感染本病。把厕所建在疫区鱼塘边、将新鲜粪便直接投入鱼塘中作为鱼的饲料等,可使肝吸虫虫卵进入水中,通过中间宿主螺蛳发育后而感染鱼体。将洗鱼的水喂猪,用生鱼、虾喂猫狗,均可引起这些动物的感染。动物的粪便入水而污染鱼塘,又可引起肝吸虫病的传播。

  因一次食入大量华支睾吸虫囊蚴可致急性肝吸虫病,其潜伏期一般为30天左右。 急性患者起病急,首发症状是上腹部疼痛和腹泻,疼痛拟急性胆囊炎,可伴胆道阻塞症状。3-4日后出现发热,体温可高达39.7℃,继而可出现肝肿大,以左叶肿大为主。检查可见肝区触痛、剑下痛、黄疸、荨麻疹,外周血嗜酸粒细胞增多。慢性患者一般起病隐匿,轻者有腹痛、腹泻、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床症状,重者可并发胆囊炎、胆管炎、胆石症和胆管阻塞等症状。儿童还可出现为发育障碍,严重者可造成侏儒症。研究发现,肝吸虫感染与胆管上皮细胞癌、粘液性癌的发生也有一定相关关系。

  肝吸虫病主要依靠在人体粪便或胆汁内查到华支睾吸虫的虫卵而确诊。目前最常用的治疗药物为吡喹酮和阿苯达唑,疗效较好。

  减少传染源、积极治疗患者和带虫者是防治本病的重要措施。在流行区应经常开展普查普治工作,及时发现病人、病畜,予以治疗。开展健康教育,把好“病从口入”关,不食生或半生的鱼、虾是预防本病最简单而有效的方法。另外,加强粪便管理,提倡圈养猪等家畜,不用生鱼虾喂养动物,防止虫卵随粪便下水,并结合爱国卫生运动灭鼠,结合渔塘清理进行鱼塘灭螺,都是控制本病传播的有效方法。

  黑热病

  黑热病又称内脏利什曼病,是由利什曼原虫寄生在人体的肝、脾、骨髓和淋巴结等内脏组织的巨噬细胞中引起的一种疾病。全球51个国家有黑热病的流行或散发。我国曾有16个省(市、区)流行黑热病,但1950年代经大规模的有效防治,多数地区已基本消灭了黑热病。目前,仅在新疆、甘肃、四川、陕西、山西和内蒙古等6省(区)仍有新病例发生。

  白蛉为黑热病的传播媒介。白蛉刺叮黑热病患者或患有本病的动物,血液和皮肤内利什曼原虫的无鞭毛体即可进入白蛉胃中,并大量繁殖成前鞭毛体,当白蛉再次吸血时,前鞭毛体即进入人体或动物的巨噬细胞内变成无鞭毛体。含有利什曼原虫的巨噬细胞经淋巴或血流进入脾、肝、骨髓和淋巴结等部位,原虫的增殖引起巨噬细胞的大量破坏和极度增生,导致上述器官的一系列病变。

  误将黑热病患者的血液输给健康人,也可使健康人感染黑热病。先天性黑热病是通过母亲传给婴儿。犬也可以患黑热病,在我国西部广大山区和黄土高原地带,病犬与人黑热病的传播有着密切的关系。

  黑热病的主要症状为长期不规则发热,脾脏随之肿大,并伴有咳嗽及腹泻。恐惧和失眠为黑热病早期的常见症状。婴幼儿除有发热和腹泻等症状外,尚可有夜啼、烦躁等现象。妇女患者的早期症状,常有月经过多或闭止。发病晚期,病人大多消瘦、贫血、白细胞减少,精神萎靡,头发稀少而无光泽,皮肤干燥,面色苍黄并有黑色素沉着。腹部常因肝脾肿大而突出,四肢显得更加瘦细。有时也可在皮肤上出现丘疹或结节等损害,儿童得病后发育受阻。

  本病的病原学诊断是进行髂骨穿刺或淋巴结穿刺,抽取患者的骨髓或淋巴组织,涂片染色后镜检有无原虫;或将抽取的骨髓、淋巴组织置于NNN培养基培养,镜下检查鞭毛体。治疗黑热病的首选药物为五价葡萄糖酸锑钠(斯锑黑克)。

  预防黑热病发生的主要措施为,发现病犬后应随时捕杀,立即火化或深埋,以消灭主要传染源。查出病人应予以治愈,以减少传播。提倡使用蚊帐,纱门、纱窗防止白蛉侵袭。进入荒漠疫区的野外工作人员,夜间可在身体暴露部位涂擦驱避剂以减少白蛉叮咬。

狗狗钩虫病吃什么药 钩虫病治疗分三步

狗狗感染钩虫病可以注射4 5%碘硝基苯酚溶液今次那个驱虫,配合口服含铁滋补剂补血,或皮下注射输血。保持狗窝清洁干燥,及时清理粪便;并定期对狗狗用品进行暴晒杀菌。 狗狗钩虫病的防治措施1、驱虫剂:4.5%碘硝基苯酚溶液,皮下注射剂量为每公斤体重0.22毫升(10毫克)。狗对各种钩虫的驱避效果接近100%。此外,左旋咪唑、甲苯-轨道唑和嘧啶也可用于治疗犬蛔虫病。

2、严重贫血时,还需对症治疗,口服或注射含铁滋补剂或输血。

3、卫生消毒:应保持犬舍清洁干燥,及时清理粪便。对笼舍的木制部分用开水浇烫,铁制部分或地面用喷灯喷烧,可搬动的用具可移到户外曝晒,以杀死虫卵。

狗狗钩虫病病因1、引起犬钩虫病的病原,常见的是犬钩虫与狭头钩虫。

2、犬钩虫卵随粪便排出体外,在适合条件下,经12?30小时孵出幼虫(杆状蚴),再经1周左右,蜕化为感染性幼虫(带鞘丝状蚴)。

3、犬通常经口感染,也可经皮肤和口黏膜感染。

4、当幼虫经口进入宿主体后,停留在肠内,脱去囊鞘,逐渐发育为成虫。

5、当幼虫经皮肤侵入时,钻入外周血管,移行到肺泡和气管,随痰进入口腔,吞下后到小肠发育为成虫。

6、犬钩虫还可经过胎盘、初乳感染。

狗狗钩虫病临床症状1、严重感染时,黏膜苍白,消瘦,被毛粗刚无光泽,易脱落;

2、食欲减退,异嗜,呕吐,消化障碍,下痢和便秘交替发作;

3、粪便带血或呈黑色,严重时如柏油状,并带有腐臭气味;

4、如幼虫大量经皮肤侵入时,皮肤发炎,奇痒,有的四肢浮肿,之后破溃,或出现口角糜烂等;

5、经胎内或初乳感染犬钩虫的3周龄内的仔犬,可引起严重贫血,导致昏迷和死亡。

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