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秋季腹泻疫苗

医案日记 2023-06-08 18:35:22

秋季腹泻疫苗是近几年的新产物,我最先是从一位腹泻患儿的家长听说的,我并不是要故意贬低它才这样说,可能是一种巧合吧。

秋季腹泻疫苗也叫“轮状病毒减毒活疫苗”。通过口服接种的,与接种脊髓灰质炎糖丸类似。

广州市扩大免疫接种程序也包括这种疫苗,按照程序,在宝宝7个月的时候,就要接种这种疫苗。我曾经认真拜读了这种疫苗使用说明书,该说明书提供的有用信息实在有限,根据所学预防接种的基本知识,我大胆地猜测这种疫苗的一些特性。

首先,它的接种途径应该模仿自然感染的途径,是通过口服接种的,这样才能取得最好的免疫效果。类似脊髓灰质炎糖丸。

其次,口服这种活疫苗后,可能会出现短暂、轻微的腹泻症状,如果没有这个过程,效果一定较差。

最后,该疫苗的有效预防效果不会超过1个月。因为任何疫苗有效预防期一定短于自然感染。例如,患麻疹的人对麻疹终身免疫,水痘也是这样。而接种麻疹和水痘疫苗的人群,在成年后,还有可能患麻疹和水痘。从很多临床的例子,自然感染轮状病毒的患儿,在4周内对该病毒有免疫能力,4周后再次接触轮状病毒,有可能再患腹泻。因此我大胆地推测,该疫苗的有效预防的时间不超过1个月。

针对以上特性,如何有效使用“轮状病毒减毒活疫苗”,我提出以下几点个人的观点,仅供参考:

1.

该疫苗仅适用于3岁以下的小孩。3岁以上的小孩患秋季腹泻的机率很低,即使感染了,病情也很轻微,没有必要接种(此疫苗价格不菲,160元左右)

2.

用冷开水送药,服苗前后半小时不能进食任何事物和热水。

3.

接种后出现短暂的腹泻时,不要滥用消炎药和抗病毒药,只需补充足够的水和电解质即可,必要时到医院就诊。

4.

每年9月份至次年的1月份,秋季腹泻流行的季节,应该在每年的8~10月份接种该疫苗,每年接种一次。我个人认为,在宝宝7个月时接种该疫苗,这样的接种程序不一定适宜。例如一个7个月出生的孩子,他满7个月时,正好是第二年2月份,这个时候已经过了秋季腹泻的流行期,此时接种该疫苗,产生的有效抗体仅能维持1个月左右,到了这一年的9月份,当秋季腹泻又开始流行时,这个宝宝依然没有足够的免疫力来抵御轮状病毒的侵袭。

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