老年肺结核有哪些临床特点?

老年肺结核有哪些临床特点?

(1)临床症状不典型。部分老年肺结核发病的症状不明显，缺乏典型的午后潮热、夜间盗汗等症状，有的表现为咳嗽、咯痰、气急，多数患者由于伴呼吸道慢性疾病故易发生此症，往往被认为是慢性肺疾患所致；有的仅有全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等；有的则以神经精神紊乱为主要表现；此外，无症状病例在老年肺结核中约占1/4，故漏诊率较高。

(2)胸部X线表现特殊......

肺结核早期症状 肺结核 感染肺结核症状哪些？

肺结核合并肺癌 肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆，尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。 一、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。云南省肿瘤医院胸外科李高峰 二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。 三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。 四、肺结核患者出现声音嘶哑。 五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。 六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。 七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。 八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。 九、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。 十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指（杵状指）等体征。 如何早期发现肺结核与肺癌并存的病人？一是结核病防治人员要提高对肺癌的认识，对肺结核患者的症状、体征或X线检查结果有疑点、用肺结核不易解释者要高度怀疑肺癌的可能。二是对肺结核患者除做痰涂片结核杆菌检查外，要定期做痰找癌细胞检查。三是定期做纤维支气管镜检查。四是对肺部病灶鉴别困难时要及时做经皮穿刺肺活检，以明确病理学诊断，这项检查痛苦小，准确性高。五、对明确诊断为肺结核并存肺癌患者，只要无明显外科手术禁忌症，均可考虑手术治疗后同期抗结核、抗癌治疗。查看原帖>>

结核病有什么特点？

结核病的流行特点有广泛性、慢性和顽固性。传染源不易被发现：结核病起病缓慢而隐匿，早期症状不明显，因而传染源可长期不被发现，在人群中造成长期传染。反复流行不易被控制：结核病的病程长，多数患者长时间和正常人生活在一起，使其流行难以控制，流行容易反复，全球已出现过三次结核病疫情回升现象。发病不易被预防:结核病从感染到发病的时间长短不定，受多种因素的影响，短则数周，长达数年乃至数十年，使其发病难以预防。复发不易防止：结核病的临床治愈并非生物学治愈，硬结、钙化灶内残存的结核菌是内源性复发的根源，难以防止。因此，结核病控制任重道远。近20年，结核病一直被世界卫生组织和我国政府列为重点控制的传染病之一。

结核病的临床症状是什么？

结核病的临床症状为长期低热、夜间盗汗、倦怠、乏力、食欲减退、消瘦、妇女月经不调、易怒、心悸、面颊潮红等。肺结核病的呼吸系统症状明显，如咳嗽咯痰、痰中带血或大口咯血、胸痛和呼吸困难等。X线检查可确诊患病的严重程度和类型。结核性腹膜炎有发热、腹胀、腹水、腹壁柔韧感和腹部包块等临床表现。严重的可发生肠粘连、肠梗阻和肠瘘。结核性脑膜炎则有头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍、昏迷、抽风等症状。肾结核主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、腰酸、脓尿和血尿，常同时伴有肺结核、淋巴结结核、骨结核、附睾结核、精囊和前列腺结核等。肝脾肿大和黄疸是典型的肝结核症状，多数不能及时确诊。若有原因不明的长期发热，进行性肝大，持续性肝区疼痛及压痛者要警惕肝结核的可能性，如有必要可进行肝穿刺活组织检查。高度疑似肝结核，又未能得到病理或细菌学证实者，可试行诊断性治疗，进行抗结核化疗4～8周。如临床症状出现明显的改善，则有利于肝结核的诊断。

骨关节结核、皮肤结核和淋巴结结核等，临床表现都有其特征。

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