家庭中遇到病人咯血应该怎么办呢?(简述大咯血抢救要点)

家庭中遇到病人咯血应该怎么办呢?

病人一旦发生咯血，家属不要惊慌失措。应首先让病人躺下，安心休息，可采取头低脚高位，让病人头偏向一侧，这样有利于呼吸道中出的血流出，以免阻塞支气管导致肺不张，头偏向一侧，也可有效地避免血块堵塞气管引起窒息。若病人感到血是从某一侧肺流出来的，或咯血前曾作过X线检查，已知道了病变的部位......

简述大咯血抢救要点

咯血致死的主要原因是窒息，因此，应注意和警惕窒息的发生，熟识咯血窒息的诊断及抢救措施。窒息的全过程多在3 一6 分钟，因此必须分秒必争，要做到迅速、及时、准确。窒息一旦发生，必须尽快排除堵塞呼吸道的血液及凝血块，恢复呼吸道通畅和正常呼吸。处理方法：立即抱起患者下半身，清除血块，吸氧，强心，止血，处理休克、肺不张、肺炎等并发症。

怎样抢救大咯血病人?

一个健康的成年人，一次失去全身血容量15%～20%的血液，并不会危及生命；可以通过人体的代偿机制,使血容量迅速得到补充。大多数咯血病人的死亡原因，并不在于失血,而是窒息。 -9[|4g{, 百拇医药 有的病人由于恐惧心理，不敢将气管内的出血咳出，认为会越咳越多。哪知正是这种错误想法，夺去了他的宝贵生命。气管内是不能容许异物存在的，一旦积血堵塞气管则气体交换不能进行，病人迅即窒息死亡。正象溺水者死于窒息一样。 -9[|4g{, 百拇医药 咯血病人发生窒息的征象，是突然面部出现青紫，烦燥不安，气促，手足挣扎，牙关紧闭，大小便失禁，意识丧失随即呼吸停止。这时应该当机立断，争分夺秒地进行抢救。抢救者应迅速抱起病人双足，使病人上半身与床面成45O -9[|4g{, 百拇医药 ～90O角,悬垂于床外；另一人轻托患者头部,使头后仰,并以压舌板或开口器撬开紧闭的口，用手指掏出口腔内的血块，同时拍击患者背部，促使阻塞于气管内的血液排出。经采取这种体位引流措施仍不能缓解窒息，应立即设法插入气管导管，可用粗导尿管、肛管、甚至其它较硬的橡皮管，同时连接吸引器进行负压吸引、有条件的也可插入气管镜，这样可以把积血吸出，使呼吸道再度通畅。对轻度窒息的病人插入气管导管还有刺激病人咳嗽，促使积血咳出的作用。抢救成败的关键是把握好时机，应在刚出现窒息征兆时立即采取措施，稍有延误，将永远失去抢救机会。 -9[|4g{, 百拇医药 病人神志迅速清醒，恢复自主呼吸，表示窒息已经解除，这时应采取进一步的治疗措施。包括：①继续体位引流，头低脚高位，患侧朝下；②给氧气吸入，纠正缺氧，改善心脏功能；⑧注射抗菌素，控制或预防感染；④测量血压，必要时输液输血，补充血容量，纠正休克；⑥应用有效的止血剂，防止进一步咯血等。 为了预防窒息，对咯血量较多的病人，应解除其紧张情绪，劝告病人安静卧床，不要憋气；感觉气管内有血时，一定要尽力咳出，防止淤积。不要给病人使用强力镇咳药如吗啡等，以免抑制呼吸和咳嗽反射，从而增加发生窒息的危险.

肺结核咯血需要怎么治疗？

建议：针对肺结核咯血的处理，应视具体而定。痰中带血，最少者无需特殊处理，加强观察护理并积极治疗肺结核即可；虽为痰中带血，但次数频繁，累积量大者，则应给止血敏，仙鹤草素等止血剂。咯出为鲜血，特别是大咯血时，应首先对病人年龄、体质、血压、肺功能等情况全面了解，综合分析，对咯血的危险程度有一个比较准确的估计，以便采取更为积极的抢救措施。无论咯血量多少，一定要保持好体位，以侧卧位为宜，避免仰卧位，半坐或坐位等，以便出血能迅速、顺利地排出体外，预防或解除气道阻塞，防止窒息发生。同时，病人要保持头脑冷静，不必过分恐惧，避免因恐惧心理而憋气，致使血液不能咯出。当出血量大，止血药物难以奏效时，应及时予以输血，以防大出血休克 ，若一旦发生窒息，应即刻行气管插管或气管切开手术，不能犹豫而延误抢救时机。 当咯血停止后，病人仍要注意卧床休息直至痰中无血，病情完全稳定后，才做适当活动。由于肺结核咯血多为老年体弱病人，卧床时间长，活动不足，较容易发生便秘 ，而便秘者大便时往往会用力过度，很可能引起再次咯血，因此，无论是咯血期间还是止血后，都要十分重视保持大便通畅，饮清淡并应有较多纤维素摄入。绿叶疏菜及苹果、梨、香蕉有防便秘作用，可多食些。如果仍不能按时排便应给予润肠丸等润便药物或缓泻剂，以使大便通畅。情绪激动亦是引起再次咯血的诱因，故而病人要保持心态稳定，既来之则安之，不能过分焦虑、烦躁，特别在遇到不顺心事时要冷静，千万不可过分激动、发怒及生气。

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