更年期症状可在绝经前即出现,为减轻症状即可考虑用药。需要注意的是,应了解患者此时体内雌激素水平是过低,还是相对过高(此时孕激素水平已低落,故雌激素水平可相对过高)。因为经前紧张征的表现有时与更年期症状有相似之处......
1.激素替代疗法(HRT)
已有大量研究证实绝经后妇女单独应用雌激素或与孕激素联合应用可以预防骨量的丢失。
2.补钙
适量钙摄入对获得骨峰量及保持骨髂健康是非常必要的。对绝经妇女推荐的每天钙摄入量为1000~1500mg元素钙。
3.维生素D(vitamin D)
骨质疏松患者的负钙平衡的原因之一是由于肠道钙吸收障碍。影响肠道钙吸收最重要的激素是1,25(0H)2D3,如含量少,即使食物中含钙量较多,也难以吸收。
4.双磷酸盐二磷酸盐
用于治疗骨吸收加速的疾病,如变形性骨类(Pagets病)、恶性肿瘤骨转移及其伴随的高钙血症等;当骨转换加快时,效果最好,因而也适用于绝经后骨质疏松症。双磷酸盐与体内的钙代谢调节剂——焦磷酸盐结构相似,对羟磷灰石亲和力强,与之结合后集聚在骨内,抑制磷酸钙结晶的形成并延迟磷灰石结晶凝聚,预防其溶解。在细胞水平上,二磷酸盐抑制骨吸收,虽其作用机制不甚清楚,但已发现它改变破骨细胞形态、抑制破骨细胞活性,并减少其数量,使骨转换率降低。
5.降钙素(CT)降钙素(CT)
是由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌的,由32个氨基酸组成的多肽,是调节钙与骨代谢的激素之一。主要作用于骨和肾,抑制PTH、维生素D等引起的骨吸收因子。降钙素(CT)对骨的作用,其一是直接抑制骨盐溶解,使原始细胞转变成破骨细胞的过程受到抑制,并加速破骨细胞向成骨细胞的转化,使溶解过程减弱。其二是拮抗血钙上升。血钙较高时,降钙素(CT)分泌增加,血钙降低时,降钙素(CT)分泌减少。此作用对维持生理骨量有重要意义。其三,降钙素(CT)可拮抗PTH的促进骨钙释放入血液的作用。降钙素(CT)具有镇痛作用,其机制可能与改善钙代谢、中枢性镇痛作用及对肌肉收缩功能的作用有关。
7.选择性雌激素受体调节剂(SERM)
Serm是一类人工合成的类似雌激素的化合物,它们选择性作用于不同组织的雌激素受体,分别产生类雌激素或抗雌激素作用。对SERM的研究提示,作用于骨的雌激素受体亦能发挥类似雌激素样作用。
8.氟制剂氟
是骨和牙齿生长发育必需的微量元素,对骨有特殊的亲和力,在骨质中取代羟磷灰石上的OH-,形成的氟磷灰石能拮抗破骨细胞的溶骨作用,并刺激成骨细胞的活性,促进骨形成,尤其增加松质骨的形成。
9.甲状旁腺素(PTH)小剂量间隙皮下注射PTH在动物实验中有成骨作用,可使骨量增加,并提高抗骨折能力,目前临床应用资料较少,还需要临床进一步观察研究。
【答案】:B
钙制剂+维生素D+雌激素受体调节剂为妇女绝经后骨质疏松的激素替代治疗;钙制剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂(双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)的“三联药物”用于老年性骨质疏松症。
需要
激素水平的低落或波动是更年期各种症状的罪魁祸首。因此,解决更年期各种症状最有效、最全面的办法就是补充雌激素。
激素在女性一生的不同阶段都发挥着重要作用,特别是外源性激素的补充,不仅可改善缺乏激素导致的各种疾病,还可用来治疗激素失调引起的疾病。
如在生育期可用于调经及不孕不育的治疗;在更年期开始又可用来改善各种更年期症状及预防远期危害;另外,对于女性一生各个阶段的妇科内分泌疾病均可发挥治疗作用。
女性一般45岁进入更年早期,随着现代生活水平的提高,女性平均寿命能活到74岁,如45岁进入更年期,50岁绝经,则女性约有1/3时间在更年期及绝经期度过,有25-30年的生命健康和生活质量受到绝经相关症状影响,因此,对女性朋友来说,更年期保健及激素治疗显得尤为重要。
扩展资料:
更年期补充雌激素食物
1、椰枣
女性更年期的时候,非常容易缺乏各种各样的营养元素。椰枣的营养价值非常高,还可以帮助补血。经常吃些枣,不但可以防止贫血现象,还对卵巢有很好的保护作用。因此,更年期的女性应该多吃些枣,可以有效的保护自己的卵巢。
2、红糖姜茶
红糖姜茶经常在女性的月经期间出现,它具有着很好的补血作用。红糖姜茶中富含充分的天然雌性激素,可以帮助为卵巢提供营养,不但可以温暖卵巢,还可以延缓更年期的症状,对于女性有很大的好处。
3、黑豆浆
黑豆中富含有含量极高的雌激素,在所有的豆类中排行第一位。经常食用黑豆,可以补充丰富的植物蛋白,还可以帮助植物性激素。
更年期的女性如果可以经常喝黑豆浆,不但可以帮助调节内分泌,延缓衰老,还对子宫和卵巢的保养都有非常好的效果。将黑豆制成黑豆浆,可以避免摄入黑豆中的淀粉,可以避免肥胖。经常喝黑豆浆,还可以帮助改善贫血的状况。
4、玫瑰花茶
玫瑰花中含有大量的维生素,可以帮助调节内分泌失调,消除疲劳,还可以帮助预防炎症。如果女性在更年期经常使用玫瑰花茶的话,可以由内而外的帮助我们补充气血,促进雌性激素的产生。长期饮用玫瑰花茶,还可以使女性美容养颜,看起来非常有魅力。
5、百合
百合具有非常优秀的调节激素水平的作用,因此激素泌紊乱的人,应该经常吃些百合。经常食用百合可以减少卵巢囊肿的发生,可以有效的延缓女性衰老。百合的味道非常的清淡,因此可以在煮粥或者煲汤中加入几片,有很好的滋补效果。
人民网-更年期不适原是雌激素"作祟" 科学补充雌激素有诀窍
人民网-女性更年期要补充雌性激素?多吃哪些食物补雌激素
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