骨质疏松症是绝经后妇女常见的慢性疾病,有人称之为绝经后骨质疏松症。男性更年期以后也可发生,但女性多见,多发生于绝经后2年,也有的报道绝经后5~10年发生。绝经越早,骨质疏松症发生得也越早。特别是在早年切除卵巢或性腺发育不全的妇女......
-老年人骨质疏松症
骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。
原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。
老年人骨质疏松症病因之影响峰骨量的因素有以下方面:
1、遗传:峰骨量的高低与遗传因素有关。
一、种族:高加索人与亚洲人的峰骨量较低,因而患骨质疏松症的危险性更大。
二、家族史:年轻女性的骨密度与其父母的骨密度具有显著相关性。同卵双胎的骨密度具有更大的相似性。
三、维生素D先天性缺乏常伴随骨密度减低。
2、营养:适当摄入钙质,可以增加骨密度,减少骨质疏松症发生的危险性。摄入钙的吸收率在儿童期为75%,在成人为30%~50%左右。在成人早期补充钙质可以增加骨矿物质量。摄入障碍多伴有骨密度减低。世界卫生组织推荐每日摄入钙量为500mg。美国营养学家则推荐800mg。我国营养学家建议采用美国钙标准。儿童期、妊娠期和哺乳期钙摄入量要增加至每日1000~1500mg。
3、运动:运动能够刺激骨改进循环。骨量的维持或骨肥大依赖于运动的类型、频度与抗重力效果。青春期的运动能够增加骨矿物质量,但过度的运动不仅不能增加骨矿物质量,反而降低骨矿物质量,这是必须避免的。同时,运动必须规律,持之以恒。如果运动的强度或频率降低,运动对骨的效应也将降低。
骨质疏松全称为骨质疏松症,是一种以骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、易发生骨折为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病。一直以来,很多人存在着一种错误观念,觉得只有上了年纪的人才有钙质流失,骨头变脆弱的可能,因此中老年人要积极预防骨质疏松症,其实不然。
事实上,骨质疏松可以分为三大类型:
原发性骨质疏松
包括:老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松,这一类型的骨质疏松发病率最高,主要影响老年人,与年轻人无关。
继发性骨质疏松
继发于其他原因所致,如:继发于某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进症、糖尿病等。长期服用甲状腺激素、免疫抑制剂或糖皮质激素(如强的松)的患者也易罹患。很多人仅对甲状腺机能亢进症、糖尿病的治疗比较重视,常常会忽视合并的骨质疏松症的治疗。另外,散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略,如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等,常常发生于年轻人。
特发性骨质疏松
发生于年轻人,包括:青少年骨质疏松;青壮年、成人骨质疏松;妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。因此,年轻人出现腰背酸痛、骨关节疼痛或轻微外伤后骨折,也应及时就诊,以排除继发性骨质疏松或特发性骨质疏松。 其实,不论是哪个年龄段的人,如果其骨骼内钙质不足,骨量和骨密度偏低,都有可能发生骨质疏松。特别是在快节奏的现代 社会 生活中,年轻人工作繁忙,缺乏运动与阳光照射,不利钙质的吸收与储备。不正确的姿势和长时间保持某种姿势(如跪坐),易使骨骼负重过大,对钙质的吸收也无益。 因此,远离骨质疏松还是需要保持 健康 的生活方式,多增加户外运动,阳光中的紫外线照射皮肤,可促进维生素D合成,利于钙吸收,合理膳食,拒绝盲目减肥,少喝纯净水和碳酸饮料。
骨质疏松偏爱绝经后女性
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报名参与需符合以下入组条件
1、女性,年龄 50岁。
2、半年内,经超声或X线骨密度检测提示骨量减少,未予常规补钙治疗或常规补钙治疗效果欠佳的患者。(-2.5
骨质疏松症分原发性、继发性和特发性三类。原发性骨质疏松症又分绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)和老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。继发性骨质疏松症是指因某些疾病或因素等引起的骨质疏松。特发性骨质疏松症是一类原因不明的骨质疏松症。
绝经后骨质疏松症主要发生于临近绝经期或绝经后的妇女,约占总的骨质疏松症80%。其发病主要原因是处于绝经期的妇女体内雌激素水平明显下降,破骨细胞功能活跃,使骨量丧失,特别是绝经后开始头五年内。男性的骨质疏松发生较迟,多在65岁以后,但也有个体差异,有的发生较早,统称为老年性骨质疏松症。国外把女性70岁以后也归入老年性骨质疏松症。老年性骨质疏松发病主要与性激素水平下降,钙摄入不足,户外活动少及某些内分泌激素水平下降等有关。
继发性骨质疏松主要发生在甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质机能亢进、糖尿病、慢性肾病、多发性骨髓瘤、长期服用糖皮质激素及长期卧床的对象中,其发病主要与破骨细胞功能增强、钙磷代谢紊乱,或肿瘤直接影响,或长期卧床废用等因素有关。
特发性骨质疏松症较为少见,多发生于青少年,也有发生在成人的。
上述人群称易患人群,应定期进行骨矿质含量及骨密度检测,以及时进行防治。
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