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微创结合中医 抚平曲张静脉

医案日记 2023-06-08 07:37:50

微创结合中医 抚平曲张静脉

鸡年末,市中医医院中西医结合外科成功地为一位患有17年下肢静脉曲张曾行肾移植手术的患者施行了微波腔内治疗术,并结合中药治愈了他多年未愈的小腿皮肤溃疡。

病例:48岁的李先生患有严重的下肢静脉曲张,怒张的静脉像蚯蚓一样盘踞在小腿上,内踝处还有一多年不愈的皮肤溃疡,加之5年前还进行了肾移植手术,因此,他对手术切口多、创伤痛苦大、恢复慢、疤痕多的“抽筋术”顾虑重重。幸好,他接受了微创技术结合中医的治疗方案,仅在患肢踝部切开了一个长约0.5厘米的小口,手术历时约15分钟,就将原先“张牙舞爪”的下肢浅表静脉消除了,接着通过中药内服、外敷,一周后,小腿部的溃疡便愈合。

专家评说

王小平(上海市中医医院中西医结合外科主任、教授、硕士生导师)

下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉扩张,尤其是小腿部静脉曲张、隆起,伴有小腿酸胀、乏力或站立过久以后出现足部浮肿等症状。到晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹、难治的慢性溃疡、血栓形成;轻微损伤就可能导致出血。

近些年来,微创治疗下肢静脉曲张的方法逐渐增多,主要的方法有:微波血管腔内凝固治疗、腔内血管激光治疗、射频治疗、腔镜手术、旋切手术、硬化剂注射、中西医结合治疗等。

微波血管腔内凝固术结合中药治疗下肢静脉曲张是一种新的微创治疗方法。运用特制的静脉曲张微波腔内治疗机,采取血管腔内微波凝固(瞬间凝固),配合中西药注射对曲张静脉部位进行根治性治疗,能迅速将迂曲、增粗、扩张的蚯蚓状血管舒展平服、甚至消失。当日治疗结束后即可下床活动。此法还适用于脉管炎患者。

静脉曲张的治疗方法有什么?

治疗静脉曲张的三种方法:
1:硬化剂打针治疗:也就是单纯打针治疗静脉曲张,这种方法因为操作简便、费用低廉,所以在以前很是流行,但由于其复发率较高,所以目前已不推荐单独采用。
  2:外科抽除手术:一般称作“大隐静脉剥脱术”,原理就是将整个曲张血管抽出。因为很多人都不敢接受这个手术,所以已经过时。
  3:微创结合介入疗法:微创小手术结合局部介入,效果较好。治疗时,只需在病变处血管顶端切0.5厘米的小口,将曲张静脉的顶端结扎,然后将治疗药物注入曲张病变的静脉血管内,使血管内膜产生无菌性炎性反应,让曲张的血管管壁粘连,管腔闭合。治疗24小时后,曲张静脉变平坦,达到一次性彻底治疗静脉曲张的目的。治疗后无疤痕,不影响腿部美观,是广大爱美女士的第一选择,并且可以随治随走。

静脉曲张怎么治?中医治疗静脉曲张可以吗

? ? ? ? 中医(Traditional Chinese Medicine),一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以也称汉医。是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。除此之外对汉字文化圈国家影响深远,如日本汉方医学,韩国韩医学,朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过“望闻问切”四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。中医治疗的积极面在于希望可以协助恢复人体的阴阳平衡,而消极面则是希望当必须使用药物来减缓疾病的恶化时,还能兼顾生命与生活的品质。那么中医治疗静脉曲张可以吗?

什么是静脉曲张?

静脉曲张为静脉血管受到非正常血流的长期压迫,造成管内瓣膜正常功能受损,使得血管内积压过量血液,导致血管壁变薄及血管突出。另一种是由于遗传因素造成的静脉血管瓣膜异常。外部表现通常为突出的静脉、水肿和溃烂,内部表现为血栓的形成。与生活习惯有相当大的关系,女性多于男性,有年轻化的趋势。就诊属于血管外科诊疗范畴。由于静脉曲张初期症状不明显,常常被人们忽视,人们发现静脉曲张一般是从“青筋爆出”开始,但这也往往不能引起患者的重视,以致错过治疗时机,最终导致“老烂腿”,甚至截肢。而由静脉曲张引发的静脉血栓还可能导致突发性心脑肺栓塞,5分钟即可致人死亡,所以一定要遵循早发现、早治疗原则。

造成静脉曲张的原因有哪些?

瓣膜破坏学说:人体站立时,心脏水平以下的静水压力持续作用于下肢静脉瓣膜,其所形成的逆向压力和逆流速度既是导致瓣膜关闭的先决条件,又是引起瓣膜破坏的主要因素。在达到引起瓣膜关闭的逆向压力和逆流速度之前,逆向的血流和回心的血流相互碰撞,在每一处瓣膜处形成涡流和湍流,一方面干扰了瓣膜的关闭,使逆流继续泻向远方,引起下一对瓣膜处的涡流和湍流,产生“多米诺骨牌”效应;另一方面涡流和湍流所形成的剪切力以及瓣膜关闭后所承受的逆向压力持续作用于瓣膜,引起瓣膜内皮细胞损伤,久之瓣膜发生松弛脱垂和关闭不全,最终形成日益加重的病理性反流。上述瓣膜破坏效应一般首先发生于隐股静脉瓣膜,这是因为该瓣膜位置最高且其表面无肌肉保护而最易受损害之故,所以这类患者往往最先表现为大隐静脉曲张。

静脉壁破坏学说:逆向血流在遇到瓣膜的阻抗时反作用于静脉壁,使静脉壁平滑肌遭破坏,肌束断裂而被纤维组织所取代。胶原纤维失去正常的束状排列形式,弹力纤维的正常阿状结构也发生变异,上述组织形态学的变异改变使静脉壁的弹性和收缩力大为降低而发生静脉扩张。扩张纡曲的静脉使血流凇滞,血液的流量减少,因而静脉壁营养不良易形成无菌性炎症或感染性炎症继而引起血栓形成。血栓的形成、机化也使瓣膜进一步损坏,从而加重了静脉曲张。

静脉曲张该怎么治疗?

一般疗法: 避免长期站立,睡眠和坐位时抬高患肢休息,可减轻充血和疼痛。有溃疡的患者应卧床休息。应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流。含高蛋白和丰富维生素C的饮食有助于溃疡的愈合。

外科手术: 外科手术剥脱疗法治小腿静脉曲张,患者痛苦大、费用高、留下疤痕及并发症,患者难以接受。

物理疗法: 溃疡创面可用紫外线、氦氖激光或小剂量X线照射,促进愈合。

中医中药疗法: 这也是临床效果较为显著的静脉曲张治疗方法,静脉曲张产品益活源使用疏通经络的药物改变血管内壁的弹性,快速修复受损的瓣膜,使凸起的团状、条索状血管团逐渐缩小、平滑,能从根本上调节身体的机能,达到标本兼治的目的。

为什么众多患者朋友选择益活源呢?

1、 吸收快,治愈快而准

益活源易于吸收,透皮-RT促进因子,能使植物活性成分和多种营养物质快速渗透至组合和细胞,大大加强腿部对营养物质的吸收,见效快而准。

2、安全,无毒,不反弹

益活源是100%纯中药草本配方,不含任何激素成分,产品质量绝对有保证,让你自然修复静脉曲张不反弹。

1、不计成本,只选最优: 益活源为提高药材质量,从世界各地精选最适宜的产地,最优质的品种在最佳的时间通过最安全的采集方法来保证药材的质量。

2、最强渗透,直达病灶: 益活源采用最先进的小分子切割技术,将有效成份浓缩为直径2到3纳米的超微分子肽结构,从而保证药物成分透过角质层迅速扩散吸收进入受损血管。直接作用于病灶部位,避免有效成分的流失。

3、溶血化瘀,通顺血管: 益活源独有的“GST活性因子”可以24小时持续作用于受损血管部位有效溶解静脉血栓,促进血液循环,平复蜷曲血管,消除静脉曲张症状。

4、修复受损瓣膜,彻底根除静脉曲张: 益活源各有效成分充分作用于受损瓣膜,逐步修复静脉瓣膜机能,从而有效的阻断静脉血回流,恢复静脉血管弹性,从根本上治疗静脉曲张,彻底避免静脉曲张再次复发。

(1).通静脉: 使用益活源20天,下肢疼痛,麻木,肿胀即可改善,达到腿不憋不疼不胀不肿症状明显减轻,效果开始显现。

(2).通静脉周围的毛细血管: 益活源使用45天左右,突出血管硬结消失,下肢溃疡溃烂创口等明显愈合,坏死功能逐渐恢复,肌肤恢复弹性。

(3).通经络: 益活源富含疏血因子RT,可快速消除血栓静脉曲张下肢静脉血液碍引起的肿胀酸痛,使变黑硬化的皮肤逐渐转好,皮肤平整光华,硬皮消失, 腿脚行动自如,全面康复由静脉曲张、脉管炎、静脉炎、精索静脉曲张所引起的症状全面消失。

益活源小妙招:

三棱、莪术、荔枝核各18g,青皮15g,川楝子、土鳖、台乌药、炙甘草各12g。水煎服。用于劳伤瘀阻证。

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