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小儿便秘中医推拿

医案日记 2023-06-08 03:29:26

小儿便秘中医推拿

便秘是指大便干燥坚硬,或间隔时间延长,或虽有便意但排出困难的一种病证。现在食品种类繁多,小儿饮食不当,过食辛辣、香燥、炙烤之品或食物过于精细,导致燥热内结,肠腑传导失常,从而引起便秘。也可因先天不足,大肠传送无力或病后耗伤津液,大便秘结,无力送出而致。由于排便困难,部分小儿可发生食欲不振,睡眠不安,或由于便时用力太过,引起肛裂或痔疮。

实证便秘主要因饮食而起。证见大便干结,便质干硬,形似颗粒,面赤身热,口臭,唇赤,小便黄,胸胁痞满,纳食减少,腹部胀,苔黄厚,指纹色紫。治疗应顺气行滞,清润通便。清大肠大肠穴位于食指桡侧缘。操作时由虎口推向指尖,100~300次,能治疗由于湿热、饮食、痰饮等停积肠道,气机受阻引起的便秘、腹中灼痛、黄疸等。

退六腑六腑位于前臂尺侧缘,神门穴至抖肘成一直线。操作时,以中食指指腹,自肘关节推至掌根,100~500次,能通腑泄热,滑肠泻下,用于阳明腑实之痞满燥结。

补肾水肾水位于小指螺纹面。操作时,自小指尖推至小指根,10 0次,有补肾固本,清热利尿之功效。摩腹用掌或四指轻贴腹部,缓缓顺时针移行,有调和脾胃,降逆消导,补脾健胃之功效,能直接顺应肠道走向,促进肠蠕动。

下推七节骨位于第四腰椎至尾骨端成一直线。操作时,由上往下,擦至皮肤发红为度,具有升降脾胃,调理二便之功效,适用于一切热证、实证如烦躁不眠、便秘等。虚证便秘证见面色(白光)白无华,形疲乏力,大便努挣难下,便质干,舌淡苔薄,指纹色淡。治疗应益气养血,开塞通便。

补脾脾土位于拇指桡侧缘。操作时,由指尖推向指根,300次,能调理脾胃,加强脾胃运化功能。推三关位于前臂桡侧,太渊穴至曲池穴成一直线。操作时,自下向上推100~500次。具有温里散寒,温补气血之功效。适用于各种虚证,如身体虚弱,神疲气怯,面色无华等。

捏脊第一胸椎至尾椎成一直线,由下往上,捏30遍,可调阴阳,理气血,和脏腑,通经络。凡脾胃虚弱之证,均可用之。

另外也可加用清大肠、揉肾俞以滋阴润燥,理肠通便。注意:便秘患儿应每天进行定时排便的训练,增加运动量,多食粗纤维食品和杂粮、蔬菜。

治疗小儿便秘推拿方法 小儿便秘推拿手法图解

1 小儿便秘临床表现实秘:面红身热,口臭心烦,口干欲饮,纳食减少,噫气泛酸,胸胁痞满,腹中胀满,大便干结,小便短赤。

虚秘:面唇发白,指爪无华,形瘦气怯,便秘不畅,便不坚硬或软,小便清长,腹中冷痛,喜热恶冷,四肢不温。

2 小儿便秘常用推拿方法治则:导滞通便。

推拿方法:揉中脘,摩腹,揉龟尾,推下七节骨。

实秘者加清大肠,退六腑,按弦走搓摩,揉天枢。

虚秘者加补脾胃,清大肠,推三关,揉天枢,捏脊,按揉足三里。

3 小儿便秘推拿操作手法揉中脘:推拿者用掌心或四指揉中脘,也可向上或向下直推100-200次。

摩腹:用掌或四指揉摩腹部5分钟。

揉龟尾:用拇指端或中指端揉尾椎骨端100次。

推下七节骨:七节骨位置为命门至尾椎骨端成一直线处,用拇指面或食指,中指自上向下直推100次。

清大肠:从虎口直推向食指尖100次,称为清大肠。

退六腑:用拇指面或食指,中指面自肘推向腕,推300次,为退六腑。

按弦走搓摩:推拿者用双手掌自患儿两胁处自上而下搓摩至天枢处,搓50-100次。

揉天枢:采用捏挤法,用食指,中指同时按揉天枢100-200次。

捏脊:用食指中指直直面自下而上捏拿大椎至长强直线处,一般捏3遍。

推三关:用食指,中指指腹自腕推向肘,推100-500次。

按揉足三里:用拇指端按揉外膝眼下3寸处的足三里30-50次。

4 小儿便秘推拿方解清大肠,揉天枢,涤肠腑邪热积滞;清脾胃,揉中脘,摩腹,按揉足三里,健脾和胃,行滞消食;按弦走搓摩疏肝理气,顺气滞;揉龟尾,推下七节骨,退六腑,以通便清热;补脾经,推三关,捏脊,按揉足三里补养气血,健脾调中,强壮身体。

小儿便秘怎么推拿 宝宝便秘推拿的手法有哪些

小儿便秘,应该注意增加水分的摄入,让小儿养成喝水的习惯。训练小儿养成良好的排便习惯。每天选择一个较固定的时间让其排便,最容易建立规律。三个月以上的婴儿即可开始训练,清晨喂奶后或晚上喂奶后,即让小儿排便,连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。

1、按摩

手掌向下,平放在宝宝脐部,按顺时针方向轻轻推揉。这样能加快肠道蠕动进而促进排便,并有助于消化。

2、开塞露

让宝宝侧卧,将开塞露的尖端封口剪开,管口一定要光滑,以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门,轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内,然后拔出开塞露空壳,在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾,以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留,以充分刺激肠道、软化大便,达到最佳通便效果。

3、甘油栓

将甘油栓的包装纸打开,缓缓塞入宝宝肛门,而后轻轻按压肛门,尽量多待片刻,让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。

4、肥皂条

将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形细条,先用少许水将肥皂条润湿,再缓缓插入宝宝肛门,尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间,以达到充分促进肠道蠕动的作用。如果以上方法均不奏效,应及时带宝宝到医院就诊,检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

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