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慢性血小板减小性紫癜患者为什么不输用血小板悬液治疗,

医案日记 2023-06-07 22:41:17

血小板输注对于因骨髓衰竭和血小板减小的严重出血,是一和有效的疗法。但在多次输血的慢性血小板减小患者30%~70%出现血不板抗体而发生无效输注,原因是因为血小板膜上存在抗原性较强的HLA-A、B抗原,多次输注血小板后易产生HLA抗体。抗体产生的频率主要取决于输注的次数,输10次以上,抗体阳性率30%~85%。20%~25%HLA抗体阳性患者体内有血小板特异性抗体,当再输血小板时会发生血小板抗原和抗体的免疫反应,输入的血小板会迅速破坏,血小板输注治疗无效。另外若不是单采血小板,多人混杂的血小板悬液产生抗体机率仍然增大,若输用血小板悬液,应该HLA配型相合者。

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