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肾母细胞瘤

医案日记 2023-06-07 19:54:00

肾母细胞瘤

肾母细胞瘤是婴幼儿最常见的腹部肿瘤,亦称肾胚胎瘤或Wilms瘤。

临床表现 多数在5岁以前发病,2/3在3岁以内。男女、左右侧发病数相近。偶见于成年人。

早期无症状。虚弱婴幼儿腹部有巨大包块是本病的特点,绝大多数是在给小儿洗澡、穿衣时发现。肿块增长迅速,肿瘤很少侵入肾盂、肾盏,故血尿不明显。常见发热和高血压,血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常。

治疗 早期经腹行肾切除术。手术配合放射及化学治疗可显着提高手术生存率。术前静脉注射长春新碱准备,可代替术前照射。术后放射治疗并配合更生霉素每公斤体重15μg,自手术日起每日静脉点滴共5日,以后每3个月一疗程共5次。亦有用长春新碱1.5mg/m2表面积,每周一次,12次为一疗程。两药同时应用疗效更好。局限在肾的2岁以内婴儿可不作放射治疗。综合治疗肾母细胞瘤2年生存率可达60%~94%,2~3年无复发应认为已治愈。双侧肾母细胞瘤可配合上述辅助治疗行双侧肿瘤切除。

肾母细胞瘤可以吃什么食物调节

适宜食物
松针,常山,蛇蜕
忌吃食物
干腌菜,螺丝菜,芝麻叶,熟石膏粉(食用)

食谱原料:
胡萝卜250克,马蹄250克,竹蔗1条。
制作方法:
全部用料放入锅内,加适量水,煮沸后,文火煮1小时。
健康提示:
1、可滋阴、生津、止渴,适用于放疗后热盛伤津、咽喉肿痛、口干舌燥者。但脾胃虚寒、痰多湿盛者不宜。

2、本食疗主治肾母细胞瘤等疾病。

胡萝卜250克,马蹄250克,竹蔗1条。

肾母细胞瘤的诊断

临床诊断该病的主要依据是影像学检查,包括腹部平片、排泄性尿路造影、腹部超声、腹部CT或MRI检查。其中最简单的检查方法是腹部超声检查,腹部CT平扫和增强扫描是最重要的检查项目,诊断肾母细胞瘤的准确性高达95%以上。但对伴有肾功能不全、下腔静脉瘤栓患者应做腹部MRI扫描检查。对不能手术切除的患者应考虑做肿瘤穿刺活检进行病理检查,以明确诊断,根据病理检查结果指导治疗方案。

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