怎么监测尿糖、尿酮、血糖

怎么监测尿糖、尿酮、血糖

Ａ 时间

平时每周2-4次，可以是空腹、午饭前、晚饭前、睡前

怀孕，病情不稳定，生活改变时要增加次数

Ｂ 方法

① 尿糖试纸法

a 将尿糖试纸放入盛有小便的容器内

b 马上取出，稍等片刻

c 对照比色

d 结果用"＋"表示

② 玟纸试剂法（烧尿糖）

③ 血糖测定

a 试纸比色法

b 血溏仪测定法

④ 怎样选购血糖仪？

A 选售后服务好，试纸能保证长期供应

B 易操作

C 数字显示清

D 有存贮功能

⑤ 尿酮测定

a试纸测定法同尿糖测定

b什么人需测尿酮？

孕妇；Ⅰ型病人；手术病人；血糖＞17mmol/L(240mg/dl)

c尿酮体在"＋＋"或40mg/dl以上须迅速就诊

⑥ 影响血糖水平的因素有哪些？

怀孕,情绪,饮食,疾病,手术,外伤,血糖水平,胰岛素,降糖药,运动

空腹血糖16 尿糖+++ 尿酮体阴性

　　16的血糖比血糖的正常（3.9—6.1mmol/L)值高,尿糖+++ 但尿酮体阴性在临床是常见的，不必惊慌，只是要密切监测血糖太高,因此需要吃药,建议您在多测量几次，如果依旧的话，建议您应该到正规的糖尿病专科医院去全面检测一下了，看是否是糖尿病,是那一型，（糖尿病I型和II型）
　　出了体重减轻，还有没有多尿、口渴多饮的症状？如果有需及早去医院检查是不是糖尿病。
　　平时应注意避免受伤（特别是手足等肢体末端），因为高血糖的情况下，伤口很难愈合，并且谨防感染。还应注意手脚肢体皮肤有无麻木针刺感（感觉皮肤有蚂蚁爬行）。
　　另外，生活上还需要五个原则（俗称五套马车）：1.合理饮食（控制摄入食物的总热量：成人基础代谢2000——2500Kcal 也就是3两米饭,体力劳动者根据劳动量酌情增加）2.适量运动3.坚持用药4.密切监测血糖 5.充足的休息。
　　需要吃药的常用原则：
　　最传统的药物最安全。如今控糖的药物五花八门，但是针对每一个具体的患者，并非都适用。母义明强调，任何药物、任何治疗都不是完美的，都各有利弊。事实上，应用年头越长，越传统的药物越安全，因为经过了多年的临床观察和大浪淘沙，无论正作用、副作用都已经被人们掌握了，比如二甲双胍、磺脲类等药物。而且，传统的药物还有一个好处，那就是便宜。糖友不要盲目追求新药、贵药，能降糖的药就是好药。

糖尿病做什么检查可以救命？

这个病人已经出现了糖尿病足并发症，这说明了糖尿病已经严重损害神经和血管了，人体全身的血管都是连接在一起的，如果下肢血管发生了闭塞那么说明其他部位的血管也很有可能已经发生损害（比如心脏血管、大脑血管、肾脏血管）。心脏血管发生闭塞就是我们所说的冠心病，血管闭塞造成心肌的坏死就是所谓的心肌梗死。大多数患者心梗

发生前有典型胸闷、胸痛症状，但也有少数病人表现为像牙疼症状和下颌、 喉咙、上腹、颈、肩等部位的疼痛，这在医学上被称为“不典型胸痛”。 上面这个患者心梗发生前就出现了牙痛，如果当时能够及时就诊，及时检查心电图，这个病人应该还有很大的机会挽回，毕竟从他出现牙痛再到出现胸闷、呼吸困难中间间隔好几个小时呢！我值班的时候也遇到过几例以上腹痛来诊的病人，最后检查心电图提示急性心肌梗死！

所以啊，如果你问我糖尿病做什么检查能够救命，我首当其冲推荐心电图检查！特别是已经有十年以上的糖尿病患者，这时候血管出现损害的可能性很大，如果突然出现胸闷、胸痛、牙痛、上腹痛等症状一定要及时就诊，简单检查一个心电图就能排查心梗。 糖尿病患者平时体检也可以多查查心电图，这个检查对身体既没有损害，又简单、廉价，检查的费用才20块钱，但就是这么一个简单的检查我们就可以评估心肌有无缺血。

除了心电图之外，以下的检查我也要推荐给糖尿病患者。

糖尿病的危害，有人知道，有人不住道！

不知道的人，就算得了糖尿病，也不重视；知道糖尿病危害的人，大部分都是已经出现了严重的糖尿病并发症，就算知道了害怕了，但有时候也不可逆转，无法挽回。

糖尿病做什么检查可以救命？

其实糖尿病终生都应该监测血压，控制好血糖，那么就能降低或避免糖尿病并发症，自然就能不会因为糖尿病导致寿命缩短。所以监测血糖和控制血糖是糖尿病的基础，对于长期不控制血糖的患者，最终可能会出现各种糖尿病并发症，导致心脑肾大血管等等疾病，危及生命。

一、糖尿病监测哪些血糖？

对于所有的糖尿病患者，都应该自己学会监测血糖，也就是必须有家庭血糖监测仪器，这个很简单也不贵。每个糖尿病患者都应该自己学会，因为血糖受很多因素影响，并不是在医院测量一个血糖正常，那么以后血糖就会正常。糖尿病患者应该长期在家定期监测自己血糖。

监测血糖包括空腹血糖，餐后血糖，随机血糖；

正常人空腹血糖参考值：3.9~6.1mmol/L ，如果空腹血糖 7.0mmol/L，就说明血糖控制不理想。

餐后30分钟~1小时，正常值为：7.8~9.0mmol/L，2小时后不大于7.8mmol/L，3小时后应当恢复到空腹血糖水平。

当随机血糖 11.1mmol/L，说明血糖控制不理想。

除了自己在家监测血糖外，还需要患者定期去医院化验糖化血红蛋白，糖化血红蛋白，能有效地反映糖尿病患者，过去1 2个月内血糖控制的情况。正常人糖化血红蛋白测定的参考值是：4% 6%。当大于6.5%的时候说明血糖控制不好。

二、糖尿病并发症，要做哪些检查

1、肾脏（肾功能和尿常规）

最常见的就是肾脏，因为长期糖尿病会导致糖尿病肾病，最初的表现就是尿常规中出现蛋白尿，进而出现肾功能不全，肌酐升高，最终发展为尿毒症透析，危及生命。

所以，糖尿病，尤其长期不控制或控制不好的多年糖尿病患者，需要定期复查尿常规以及升高。

2、大血管（心脏和脑血管）

3、微血管病变（眼底检查）

糖尿病不但影响大血管，还会影响微小血管，最常见的就是导致糖尿病视网膜病变，出现视力下降，视物模糊，这时候需要性眼底检查，以排除糖尿病眼底损伤。

4、糖尿病神经系统病变以及糖尿病足

糖尿病不但会影响血管，还会影响神经，出现肢体麻木、感觉性共济失调、亦可累及颅神经及脊神经。但这些症状，主要是靠分析和患者的症状得出的结论。糖尿病血糖控制不佳，血管神经损害，四肢伤口不愈合，容易破溃，只能截肢后才能好转！所以糖尿病足一旦出现，不是说做什么检查就能好，也不是现在控制好血糖就没事了，往往这时候为时已晚，都需要截肢治疗。

总之，糖尿病，最主要还是要早发现，早控制，常监测，定期复查，只有把血糖控制理想，才能减少或避免糖尿病各种并发症出现，才能降低死亡风险。

每年体检，万一哪个指标不正常，你的心里可能都会咯噔一下。然而，一年一度蜻蜓点水式的体检可能并不能及时检查出你有哪些致命的疾病。或者体检时没事，但突然发现得了大病。今天我们就来跟你说一说，你一定要小心的几种常见的职场病，以及平时应该留意哪些大病征兆？

首先是糖尿病

你可能以为，糖尿病和吃糖，爱吃甜食有关，但情况并非如此。如今越来越多的年轻职场人患上了糖尿病，这是因为年轻人大多比较随性，生活和饮食没有规律，常常饥一顿饱一顿，如果大吃大喝，也不控制高油高糖食物的话，会使身体中的血糖处于快速上升又快速下降的状态，这种不正常的状态会增加胰岛的负担，而胰岛分泌的胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素，时间长了，会显著增加患糖尿病的危险。

如果你发现自己视力变差、口干舌燥，又或者怎么吃都不胖、刚吃完感觉就饿，甚至出现体重迅速下降等情况，就需要赶紧做检查。

诊断糖尿病的唯一标准，是看血液里的血糖浓度。测试方法一般分为空腹血糖、餐后血糖和随机血糖等血糖测试，以及口服葡萄糖耐量试验等。空腹血糖是指空腹8~10小时后，早餐前采血所检测的血糖数值，是糖尿病最常用的检测指标。通常，如果你的空腹血淸葡萄糖值在3.6毫摩尔每升?6毫摩尔每升之间，也就是说每100毫升血中血糖含量在3.6毫克~6毫克，血糖就是正常的。

口服葡萄糖耐量试验则是一种葡萄糖负荷试验，一般情况下，这个试验会给成人口服75g无水葡萄糖，相当于七八粒花生米的重量，然后测人的血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公认的诊断糖尿病的金标准。如果你不知道自己是否已经得了糖尿病，但是血糖异常增高，医生一般会采用这种方法为你确诊。

这个实验的正常值是在口服葡萄糖2小时后，血浆内葡萄糖不超过 7. 7毫摩尔每升，也就是说每100毫升血中血糖含量不超过7.7毫克。如果超出这些数值，就要赶紧就诊。

糖尿病做什么检查可以救命？这个问题问的接地气，一方面糖尿病患者害怕糖尿病损害身体 健康 ，影响寿命。另外一方面很多糖尿病患者也不知道自己做哪些检查可以改善病情。今天咱们就说一说这些检查。

首先，糖尿病患者，尤其是那些发现血糖异常，但是还没有明确诊断的朋友，大家一定要先做OGTT试验和糖化血红蛋白。这两个检查，几乎所有的糖尿病患者都做过，因为这两个试验对于诊断糖尿病都是比较必要的，很多人都做过。所以说，糖尿病患者第一位要做的检查就是这两个，因为它们是诊断糖尿病所必须的。

其次，对于糖尿病患者来说，还需要平时做的检查要特别注意的是心脑血管疾病的相关检查。这其中糖尿病患者最要重视的颈动脉彩超、心脏彩超以及血脂、同型半胱氨酸等检查项目，有些人因为出现了心肌缺血的症状，或者说长期糖尿病，血糖控制不好的患者，要注意查一下冠脉情况，比如说运动平板实验，甚至冠脉CTA等检查。

最后，对于很多糖尿病患者来说，还要注意肾脏损伤的问题，这时候就要注意查一下尿微量白蛋白/肌酐、24小时尿微量白蛋白、肾功能等检查。糖尿病肾病是糖尿病患者一定要留心监测的问题，因为好多糖尿病患者在出现心脑血管疾病之前，就出现了肾脏损伤，所以说这是必须要留心注意的问题。

总之，糖尿病患者可能平时要做的检查比较多，大家别嫌麻烦，多多留心注意，千万别疏忽了，以免出现严重并发症再后悔就来不及了。

糖尿病是慢性疾病，确诊后需终身药物控制规范生活习惯，积极预防急性并发症及慢性并发症的进展，平时规律监测血糖，规范饮食结构，合理运动，定期去专科门诊复查相关指标，比如肝肾功能，神经肌电图，眼底病变等，及时了解自己的身体状态才能更好的提高生活质量，像一些有创的检查，也是有必要做的，比如胃镜和肠镜，糖尿病会引起周围神经病变，有一部分患者会出现胃轻瘫的现象，一些降糖药物也会引起腹胀或者腹泻等不适，糖尿病也属于免疫机制疾病，也属于肿瘤高发人群！定期的检查和检测是1十分有必要的！

上个世纪的八十年代，我还不到三十岁，就得了糖尿病。至今已经三十多年过去了。在2000年因车祸，右腿胫骨腓骨粉碎性骨折为三段。在武汉二医院骨科医生和我的共同努力下，一个糖尿病患者居然保腿成功。在住院期间，我看到过好多个糖友锯脚指、锯脚、甚至有的锯双腿……我感慨万千。我至今没有糖尿病并发症，得益于天天驾驭“五驾马车"，十年前，我也曾得过轻微的糖尿病足，但愣是让我吃药打针、科学膳食、走路爬山给治好了。得了糖尿病足病怎么办。控血糖、乐呵呵的多走路、自我按摩、40度以下泡脚。防止外伤感染。

糖尿病定期检测血糖可以救命！可是很多糖尿病患者，没有定期检测血糖的习惯，理由是，害怕测完血糖之后万一出现高的血糖值害怕。其实让你检测血糖的目的不是看血糖值的，而是当你检测血糖的时候，发现血糖高之后，一定要赶紧的采取措施，把血糖稳定下来，这样才是真正的救命。

定期监测血糖能发现以下几方面的好处，建议糖尿病患者一定要重视：

1、定期监测血糖可以发现血糖的不稳定性，如果出现血糖偏高，一定及时的调整饮食习惯、运动处方以及用药时间和用药量。

2、可及时发现低血糖反应，真才是真正能够救命的，如果检测睡前血糖偏低的话一定要吃几口馒头，预防夜间低血糖，避免发生生命危险。

3、通过血糖监测，定期的平稳血糖有助于改善并发症，延缓或避免糖尿病并发症的出现。

营养总结：可以定期监测空腹血糖，每周4次以上，抽测睡前血糖，每月4-8次即可，定期监测餐后2小时血糖，每周2-4次。如果发现血糖偏低或血糖偏高一定要赶紧采取措施。找到问题的根源，有针对性的解决。

糖尿病是目前非常常见的一种疾病，因为普通，所以很多人会忽视它的危险性，尤其是很多人出现了严重的并发症，甚至危及生命时，都没有认识到可能会是糖尿病引起的。所以说，看到题主的问题，糖尿病做什么检查可以救命，有些人会觉得是否有些小题大做了，其实不然。

我们都知道，糖尿病是一类以胰岛素代谢障碍引起的高血糖为主的代谢性疾病。它的本身并不可怕，可怕的是它的并发症的发生。有些并发症会带来患者痛苦，但是很多的并发症甚至会危及生命。

根据题主问题，我们主要看一下，主要哪些糖尿病并发症会危及到生命？做那些检查可以发现这些糖尿病的并发症的存在？ 其实糖尿病引起的严重的并发症，最直接的是急性并发症，急性并发症是可以直接危及生命的。 常见的急性并发症有以下情况:

第一，糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况。是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。

这个疾病初期会有多饮、多食、多尿和乏力等症状加重，后期会带来心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降，出现头痛、头晕、烦躁、嗜睡、昏迷等等症状，严重时出现脱水和休克症状。

怀疑这个疾病时需要做什么检查？

首先需要查血糖，血糖升高在13.9 33.3mmol/L。

检查尿常规尿糖及尿酮：多为（ ） （ ）。

检查血酮体，血酮体通常 3.0mmol/L。

检查血电解质和尿素氮：总体钾、钠、氯均低，尿素氮多升高

另外需要检查胸片、颅脑CT、心电图等等，排除其他疾病因素。

这个疾病是一种少见的、严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，患者常有多尿、多饮、烦渴、体重下降、嗜睡、幻觉、定向障碍、局灶性神经功能受损症状等，最后意识障碍或昏迷。本病死亡率很高。

怀疑这个疾病需要做什么检查？

血糖和尿糖：高血糖严重，血糖多超过33mmol/L，尿糖多强阳性。

血酮与尿酮：血酮多正常或轻度升高（ 50mg/dL)

电解质：总体钾、钠、氯降低。

血尿素氮和肌酐：常显著升高。

同时也需要做心脑血管疾病相关的鉴别检查。

2在糖尿病基础上发生的血乳酸水平增高导致的酸中毒，称糖尿病乳酸性酸中毒。常表现为乏力、恶心、呕吐、头痛、头昏等，重者甚至深度昏迷或休克。本病同样也是一种非常严重的糖尿病急性并发症，死亡率很高。

如果怀疑这个疾病，需要做什么检查？

血乳酸水平显著升高，常超出5mmol/L（正常浓度 0.4-1.4mmol/L）。

阴离子间隙（AG)增大（>18mmol/L);血碳酸氢钠水平明显降低，常

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